首版商保创新药目录实施成效 - 首版商业健康保险创新药目录于2026年1月1日起与基本医保目录同步执行，旨在明确基本医保保障边界并为商业保险发展留出空间[3] - 截至2026年5月底，目录内药品已在1486家定点医药机构有配备，配备机构数量较年初增加超过1倍，超过100个惠民保产品已覆盖目录内药品[3] - 首版目录共纳入19种临床价值大、创新程度高、患者受益明显但超出基本医保保障范围的药品[3] 基本医保目录调整与实施情况 - 现行国家基本医保药品目录共包含西药和中成药3253种，以及具有国家标准的中药饮片892种[4] - 2025年新增的谈判药品已在全国31万家定点医药机构配备，2026年1-5月基金支出26.4亿元，带动药品销售39.5亿元，全国有1225万人次用上了2025年目录新增品种[5] - 部分关注度高的新药放量明显，例如治疗糖尿病的替尔泊肽注射液已在超过1.2万家定点医疗机构和零售药店销售[5] - 医保目录已形成“一年一调”常态化机制，2026年目录调整工作已启动，将继续坚持“基本医保保基本”的定位[5] 2026年目录调整工作进展 - 国家医保局于2026年6月1日至10日收到医保药品目录调整申报信息818份，涉及药品通用名674个，申报数量较2025年增加100份、通用名增加41个[5] - 2026年目录调整方案突出临床价值与患者获益，并建立商保创新药目录与医保目录的衔接机制[5] - 形式审查已结束，后续将按程序开展专家评审、测算谈判等工作，预计2026年11月发布新版目录[6]