财务数据和关键指标变化 - 2025年第一季度合并净收入为2.599亿美元，环比增加170万美元或0.7%，同比减少250万美元或1% [15] - 合并调整后EBITDA为2660万美元，环比增加150万美元或6%，同比增长130万美元或5.1%，EBITDA利润率为10.2%，同比增加60个基点 [16] - 第一季度杠杆率为4.4倍，提前一个季度结束协议中的契约宽限期限制，受益于现有协议下的价格改善并获得额外灵活性 [15][22] - 第一季度产生约1700万美元自由现金流，自由现金流转化率为63.5%，通过自由现金流和出售投资收益偿还2500万美元银行债务，现金增加1200万美元至4000万美元，流动性增加约3000万美元至1.11亿美元 [21][22] 各条业务线数据和关键指标变化 家庭健康业务 - 第一季度家庭健康业务收入为2.006亿美元，增加20万美元或0.1%，平均每日普查人数增长3.7%，患者日工作量增长1.4% [16] - 从第四季度到第一季度入院人数增加8.1%，按服务收费增长4%，同比入院人数增长0.7%，正常化后增长2.5% [7] - 总家庭健康普查人数同比下降2.4%，环比增长3.7%，3月平均每日普查人数比1月高9.8% [7][8] - 非医疗保险入院人数同比增长7.4%，非医疗保险访问中支付方创新合同的比例从2024年第一季度的30.8%增长到2025年第一季度的44%，非医疗保险每次访问收入同比提高7.6% [8][9] - 每次发作的总访问次数从2024年第一季度的14.9次下降到2025年第一季度的13.9次，下降6.7% [9] - 家庭健康调整后EBITDA为3830万美元，环比增加280万美元或7.9%，毛利率为48.5%，环比提高110个基点，调整后EBITDA利润率为19.1%，环比提高140个基点 [18] - 2025年关键优先事项是减缓医疗保险患者数量下降速度，第一季度医疗保险ADC环比提高1.5%，实现连续两个季度增长 [19] 临终关怀业务 - 第一季度临终关怀业务收入为5930万美元，环比增加150万美元或2.6%，同比增加1010万美元或20.5% [19] - 平均每日普查人数为38.09人，环比提高2.1%，同比提高12.3% [20] - 调整后EBITDA为1500万美元，环比增加170万美元或12.8%，毛利率提高260个基点，调整后EBITDA利润率为25.3%，连续五个季度环比改善 [20] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 执行支付方合同计划，专注增长，推进支付方组合向支付方创新合同转变，注重为患者制定“恰到好处的护理”计划，管理每次发作的访问次数 [6][7][9] - 补充有机增长战略，开展新建项目，第一季度开设一家临终关怀机构，有13个项目正在进行中 [11] - 关注新技术以提高效率、生产力和降低成本，目前正在试点两个内部开发的应用程序 [12] - 重新确认2025年指导，致力于加强资产负债表和提高盈利能力 [23] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 团队在第一季度基于2024年战略奠定的基础取得了出色成绩，家庭健康业务表现是执行支付方合同计划的结果 [6] - 认为劳动力市场正在恢复正常，有能力在正常市场利率下建立产能，为全年增长做好准备 [28][29] - 临终关怀业务的增长是转诊增加和及时响应工作的结合，对增长轨迹充满信心 [31][42] 问答环节所有提问和回答 问题1：如何看待非医疗保险业务中联合合同带来的进一步业务量增长？ - 目标是平衡入院人数以保持健康的支付方组合，目前重点是继续招聘以提高平均每日普查人数和入院人数 [26][27] 问题2：业务线劳动力市场的通胀预期如何？ - 认为薪资市场和绩效回到2% - 3%的正常水平，部分市场可能需要进行额外薪酬调整，有能力在正常市场利率下建立产能 [28][29] 问题3：临终关怀业务ADC增长良好，具体采取了哪些举措来获取市场份额，是市场改善还是自身举措的作用？ - 是转诊增加和及时响应工作的结合，转诊同比增长约3%，转换率提高310个基点，达到79% [31][32] 问题4：家庭健康业务中每次发作业务趋势良好，背后的动态是什么，新合同是否提供了更多灵活性？ - 持续使用Metallitic Pulse工具是关键，确保为高 acuity患者提供更多访问次数，并将访问次数从低 acuity或进展较快的患者转移 [33] 问题5：Metallitic Pulse工具是否已全面渗透？ - 该工具已在所有分支机构使用，并持续与分支机构负责人合作确保按预期使用 [34] 问题6：临终关怀业务集中运营后还有多少杠杆利用空间，ADC持续增长是否需要进行重大投资？ - 已充分发挥了业务量的杠杆作用，在增长阶段会有少量增量投资，但预计利润率不会有重大偏离 [38][39] 问题7：临终关怀业务ADC已连续14个月增长，从产能和生产力角度来看情况如何，是否能持续增长？ - 从分支机构层面确保有增长产能，采用病例管理模式，通过多元化转诊来源和关注入院部门，预计增长轨迹不会改变，且研发产能领先于业务量增长 [42][43] 问题8：支付方创新战略中原有合同续签的费率增长情况如何，是否有年度费率递增或通胀保护措施？ - 多数合同为期两到三年，43个合同正在重新谈判，部分有递增条款，部分与质量指标挂钩，会利用数据争取更好定价和向更多阶段性支付方转变 [47][48] 问题9：再认证率情况如何，有哪些举措阻止损失并扭转局面？ - 与同行相比处于正常水平，使用Metallitic Pulse工具进行再认证推荐，团队会议讨论受益患者，但随着医疗保险优势的增长，再认证并非总能成功，重点是通过入院或再认证增加普查人数，同时关注早期机构业务 [50][51]

财务数据和关键指标变化 - 2025年第一季度总营收3.377亿美元，较2024年第一季度的2.807亿美元增长20.3% [9] - 调整后每股收益1.42美元，较2024年第一季度的1.21美元增长17.4% [9] - 调整后EBITDA为4060万美元，较2024年第一季度的3240万美元增长25.1% [9] - 截至2025年3月31日，公司现金约9700万美元，第一季度减少银行债务2000万美元，季度末余额为200 - 300万美元 [9] - 毛利率为31.9%，2024年第一季度为31.4% [24] - G&A费用占收入的21.7%，2024年第一季度为21.8%，较2024年第四季度的24%有所下降 [25] - 调整后G&A费用为19.9%，略高于2024年同期的19.8%，较2024年第四季度的20.5%有所下降 [25] - 调整后EBITDA利润率为12%，2024年第一季度为11.6% [25] - 调整后摊薄每股净收入为1.42美元，2024年第一季度为1.21美元 [26] - 2025年第一季度有效税率为21.4%，受益于股票补偿相关的超额税收优惠，预计2025年税率在20% - 30%之间 [26] - 2025年第一季度末DSO为36.9天，2024年第四季度末为38.8天，不包括Gentiva时为34.9天 [26] - 2025年第一季度运营活动净现金流为1890万美元 [27] 各条业务线数据和关键指标变化 个人护理业务 - 第一季度个人护理业务招聘为每天79人，较2024年第一季度每个工作日增加1人，较上一季度每天增加3人 [10] - 个人护理业务同店收入增长7.4%，同店小时数较2024年同期增长2% [13] - 个人护理业务收入为2.583亿美元，占总收入的76.5% [23] 临终关怀业务 - 临终关怀同店收入增长9.9%，总平均每日普查人数从2024年同期的3359人增至3515人，增长4.6% [14] - 2025年第一季度同店入院人数同比略有上升，环比增长12.5% [14] - 2025年第一季度临终关怀平均住院时间为25天，2024年第四季度为26天 [14] - 临终关怀护理收入为6140万美元，占总收入的18.2% [24] 家庭健康业务 - 家庭健康同店收入较2024年同期增长1.3% [15] - 家庭健康业务收入为1800万美元，占总收入的5.3% [24] 各个市场数据和关键指标变化 - 公司利用美国救援计划法案（ARPA）资金，2025年第一季度使用超过250万美元，剩余约880万美元可使用资金，主要用于新墨西哥市场的护理人员招聘和留用等工作 [11] - 伊利诺伊州自2025年1月1日起，个人护理服务费率提高5.5%，达到每小时29.63美元 [12] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司目标是实现每年至少10%的收入增长，尽管收入基数增大，但仍维持该目标 [17] - 收购是公司增长战略的重要组成部分，如Gentiva个人护理交易 [16] - 对于家庭健康业务，公司将继续寻找符合战略的增值交易，在现有个人护理市场选择性增加临床服务 [17] - 公司在德克萨斯州个人护理业务收购后，开始寻找临床和非临床收购机会，以增加个人护理服务的密度和地理范围，并增加互补临床服务 [17] - 公司对估值和尽职调查保持保守态度，尽管2025年后期可能有大型临床服务收购机会，但仍坚持该策略 [18] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 公司认为家庭护理的价值得到更多认可，有利于行业发展，也是公司的增长机会 [18] - 公司运营和增长依赖于护理人员和其他员工，他们为客户和患者提供了出色的护理和支持 [18] 其他重要信息 - 会议中讨论的非GAAP财务指标，可在公司网站查看与GAAP财务指标的对账 [4] - 会议包含前瞻性陈述，实际运营和结果可能与陈述有重大差异，公司无义务更新前瞻性陈述 [4][5] 问答环节所有提问和回答 问题1: 临终关怀业务的限额限制情况 - 回答: 限额限制对公司影响不大，公司通过平衡各市场的转诊组合来管理限额，去年引入新的销售领导后，对市场进行了有针对性的评估 [33][34] 问题2: 是否有因工资指数较高而需特别管理的地区 - 回答: 从限额角度来看，公司在这些地区的停留时间与工资指数匹配良好，未受影响 [36] 问题3: 个人护理服务同店小时数增长及天气影响，以及今年剩余时间的增长预期 - 回答: 1月份有天气事件影响，但2月和3月反弹良好，预计未来小时数增长在2% - 2.5%之间 [41] 问题4: 临终关怀业务的增长趋势及后续预期 - 回答: 公司期望临终关怀业务收入增长在5% - 7%之间，第一季度表现良好，预计接近或略高于该范围上限 [44] 问题5: 临终关怀业务是否有额外变化 - 回答: 临终关怀业务目前状况良好，去年在销售和运营方面进行了领导变更，团队表现出色 [45] 问题6: 公司调整后EBITDA利润率的变化趋势及成本协同效应 - 回答: 通常第一季度是利润率低点，第二季度利润率通常会提高40 - 50个基点，主要是因为达到一些工资税上限；第二季度到第三季度较为平稳；第四季度利润率会再次上升，因为达到工资税门槛和10月1日的临终关怀费率提高 [50][51] 问题7: ACA扩张回滚对公司的影响 - 回答: ACA扩张时公司未受益，公司服务的患者主要是老年人和残疾人，他们多年来一直符合 Medicaid 资格，因此ACA扩张回滚对公司无直接影响 [54][55] 问题8: 个人护理业务同店收入增长的驱动因素及同店人口普查下降的原因 - 回答: 同店收入增长得益于调度和分配护理人员的工作改进，以及服务百分比的提高；人口普查下降是因为各州 Medicaid 重新确定资格的过程影响，早期完成该过程的州已开始恢复，如新墨西哥州，而伊利诺伊州较晚完成，预计后续会改善 [60][61] 问题9: 排除纽约和 Gentiva 业务后，同店毛利率的比较情况 - 回答: 排除纽约业务后，个人护理服务（PCS）的毛利率与预期相符，可能略高于预期 [63] 问题10: 行业劳动力保留和招聘情况是否有改善 - 回答: 从行业来看，自 COVID 以来，个人护理和技能护理方面都有改善，但临床方面仍面临挑战，不过比一两年前有所好转 [67] 问题11: 医疗保险优势计划的客户流失对家庭健康业务量的影响 - 回答: 未对业务量产生明显影响，公司家庭健康业务的 episodic 和 non - episodic 业务量比例稳定；公司在一个市场的领导团队存在问题，正在寻找合适的领导者来扭转局面 [70][71] 问题12: Gentiva 业务的增长情况 - 回答: Gentiva 业务的领导团队表现出色，财务表现上，底线略强于预期，顶线略低于预期；德克萨斯州正在从 Medicaid 重新确定资格的过程中恢复，近期入院和出院人数已出现增长 [76][77] 问题13: 州预算和未来费率调整情况 - 回答: 目前州预算状况良好，公司没有特别担忧的市场；费率方面，过去几年从伊利诺伊州和新墨西哥州获得了良好的费率支持，今年密切关注德克萨斯州的费率调整，预计6月2日会有结果 [78][79] 问题14: 临终关怀业务每日收入高于医疗保险按服务收费费率的原因 - 回答: 原因包括去年的费率提高，以及与去年第一季度相比，今年在让步方面没有负面影响 [82] 问题15: 第一季度新增三个个人护理业务地点的情况 - 回答: 是在密歇根州进行的小型收购，增加了这些地点 [85] 问题16: 公司为护理人员和调度员提供的技术工具的进展和影响 - 回答: 公司在伊利诺伊州全面推出了内部开发的护理人员应用程序，获得了良好的采用率，护理人员可以通过应用程序调整日程安排，提高服务百分比；目前正在新墨西哥州推广该应用程序，也取得了良好的采用率 [86][89] 问题17: 个人护理业务中 Homecare Homebase 的推广情况 - 回答: 仍处于开发和试点阶段，正在稳步增加州的覆盖范围，预计今年晚些时候或明年年初可能进行企业级推广 [92] 问题18: 三条服务线的人员流动率以及 Gentiva 收购前的人员流动率情况 - 回答: 个人护理业务的护理人员流动率在50% - 55%之间，技能护理方面招聘情况有显著改善，人员流动率也有所改善；未提供 Gentiva 收购前的人员流动率数据 [94][95] 问题19: Tennessee Quality Care 和 Journey Care 的进展情况 - 回答: Journey Care 表现良好，超出预期，通过实施公司流程和与团队合作，建立了普查并扩大了转诊组合；Tennessee Quality Care 今年推出了从家庭健康到临终关怀的 Bridge 计划，取得了良好的效果，从家庭健康入院到临终关怀的比例显著提高 [97][98] 问题20: 临终关怀业务过去几年发展缓慢的原因及近期好转的信号 - 回答: 过去发展缓慢是因为 COVID 期间老年人口受到严重影响，出现了超额死亡，导致潜在的临终关怀患者减少；近期好转是因为人口老龄化趋势提供了顺风，同时 Medicare 受益人选择临终关怀并在临终关怀中去世的比例恢复到接近 COVID 前的水平 [100][101] 问题21: 家庭健康行业的挑战，Medicare Advantage 费率与 Medicare 按服务收费费率的差距，以及监管环境是否适合加大并购力度 - 回答: 公司业务中 Medicare 和 episodic 费率与 non - episodic 业务量的比例相对稳定；Medicare Advantage 计划在过去一年半开始提高费率，目前折扣率从约40%降至15% - 20%；并购方面，市场上主要是小型交易，在新的 CMS 管理部门明确家庭健康费率设定和潜在收入追回政策之前，仍存在不确定性 [106][107][108] 问题22: 并购时追回收入是否是重要考虑因素，能否通过交易结构规避 - 回答: 公司不太担心追回收入问题，认为有办法处理，如果有愿意参与的交易方，可以将其隔离处理 [109]