财务数据和关键指标变化 - 第三季度同店NOI增长16.4%，连续第七个季度实现双位数增长[7] - 第三季度归一化FFO为每股0.44美元，同比增长22%[22] - 净债务与EBITDA比率在第三季度末降至3.5倍，较上季度改善0.2倍，较2024年第三季度改善1.6倍[10][25][26] - 全年NFFO指引上调至每股1.69-1.72美元，较之前的1.64-1.68美元有所提高，意味着中点同比增长超过20%[23] - 全公司同店NOI增长指引上调至13%-15%，之前为11%-14%[23] 各条业务线数据和关键指标变化 - Trilogy（综合高级健康园区）同店NOI增长21.7%，入住率平均为90.2%，同比上升超过270个基点，平均日费率增长约7%[12] - Trilogy的Medicare Advantage占总住院天数比例从一年前的5.8%增至7.2%[13] - SHOP（高级住房运营组合）同店NOI增长25.3%，revPOR同比增长5.6%，NOI利润率扩大近300个基点至21.5%[14] - SHOP同店现时入住率首次超过90%[14] - 门诊医疗同店NOI增长指引上调至2%-2.4%，之前为1%-1.5%[23] - 三重净租赁物业同店NOI增长指引调整为负25个基点至正25个基点[23] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 战略重点是与顶尖区域运营商建立运营协同、进行纪律严明的资本配置和资本市场活动，并将居民护理和结果放在首位[10] - 通过Trilogy的集中收入管理系统等战略举措，将最佳实践推广至其他运营合作伙伴，以推动增长[16][17] - 投资策略强调增值的、以关系为导向的增长，优先考虑对运营商和市场有长期信心的机会[18][21] - 行业竞争环境稳定，交易机会增加，部分原因是私人股权集团在业绩改善后出售资产，但进入该行业存在难度[33][34][35] - 收购策略倾向于与现有运营商合作，通常先确定运营商再寻找资产，而非反之[93][94][96][97] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 管理层认为当前是33年职业生涯中见过的最好的长期护理运营环境，需求顺风强劲[8] - 行业基本面极为有利，高级住房新开工量处于历史低位，而80岁以上人口加速增长，结构性供需失衡应支持多年的入住率、费率和NOI增长跑道[15] - 预计未来几年所有指标将继续向好，定价能力应能持续高于通胀约200个基点[29][31] - 对进入传统上较慢的冬季月份充满信心，但由于婴儿潮人口需求增长加速，季节性可能减弱[12][15] 其他重要信息 - 年初至今已完成超过5.75亿美元的收购，全部位于REIT DEA（运营）组合内[8][18] - 已授予的交易管道超过4.5亿美元，预计将在2025年第四季度或2026年初完成[9][20] - 正在进行中的开发管道总成本约为1.77亿美元，迄今已支出约5200万美元[20] - 在第三季度通过ATM项目出售290万股，筹集1.16亿美元，并结算了之前宣布的360万股远期销售，筹集1.28亿美元；签订了新的远期协议，涉及650万股，筹集2.75亿美元[24] - 在9月发布了首份企业责任报告[11] 问答环节所有提问和回答 问题: 关于达到90%现时入住率后的增长潜力和定价策略 - 管理层认为从90%到100%的理论上限是10%，但不确定具体能达到多少，预计未来几年所有指标将继续因供需基本面而改善，但不一定每个季度都环比增长[28][29] - 预计定价将能持续高于通胀约200个基点，随着入住率上升，提价会更容易[31] - 季节性因素存在，例如假期前Trilogy的熟练护理入住率通常会下降，然后在1月初回升[30] 问题: 关于竞争环境，为何没有因高回报而变得更加激烈 - 管理层认为，随着行业业绩改善，有更多资产进入市场（供应增加），同时需求可能略有增加，但总体竞争环境稳定[33][34] - 进入该行业具有挑战性，需要时间学习，因此新参与者不会贸然进入[35] 问题: 关于Trilogy业务中平均日费率增长放缓及Medicare Advantage的影响 - Trilogy在熟练护理业务中有多种杠杆影响平均日费率，包括优化支付方组合，优先考虑Medicare和Medicare Advantage计划[40] - 随着入住率提高，优化支付方组合更容易；Trilogy正在寻找在质量上与其对齐且愿意提供匹配费率的Medicare Advantage计划[40] - 由于通胀放缓，Medicare费率增长（今年为3.2%）较去年（超过6%）有所下降，但这预计将被Medicare Advantage的增长部分抵消[41][42] 问题: 关于支付方组合（QMIX）改善对Trilogy的NOI和利润率的影响 - 支付方组合向Medicare和Medicare Advantage转变（减少私人支付和Medicaid）应能带来更高的NOI和利润率，因为这属于不同的业务线（熟练护理与辅助生活/独立生活），且Medicare/Advantage的利润率更高[44] - 第三季度利润率环比下降归因于多项因素，如购买流感疫苗（成本发生在Q3，收入后续确认）和员工健康保险成本等短期支出，但长期来看利润率预计将继续改善[46][47] - Trilogy位于中西部，冬季月份费用较高也需考虑[48] 问题: 关于利用Trilogy的收入管理系统与现有SHOP租户的进展和影响 - 公司与Trilogy的独特激励联盟（通过AHR股票支付激励）鼓励Trilogy与其他运营商分享最佳实践[52] - 目前处于与运营商进行各种工具（如收入管理、销售营销、员工培训等）的试点阶段，当前业绩尚未完全体现其益处，预计未来12-24个月将产生更大影响[53][54] - 还利用Trilogy的开发能力，在现有SHOP组合中确定扩建机会（例如在自有土地上增加别墅），以低风险获得高回报[54][55][56] - 运营商接受程度因自身能力而异，但Trilogy作为同行运营商的示范作用以及为需要规模的区域运营商提供后台支持是有益的[57][58][59] 问题: 关于交易管道（从3亿增至4.5亿美元）的势头和展望 - 管道增长是公司一年前开始建立管道以及增加两个新运营商（WellQuest, Great Lakes）的成果，为2025年末和2026年初提供了良好开端[64][65] - 进入2026年的管道比进入2025年时更为强劲，因为股票在2024年末才重新定价至有利于外部增长的水平[66] 问题: 关于门诊医疗（MOB）组合的业绩和战略思考 - 公司已出售约三分之一的MOB资产（按数量计，按NOI计少于三分之一），出售的是质量较差的部分，剩余MOB质量更高，业绩有所改善[68][69] - MOB的NOI占比已从COVID期间的约35%降至上一季度的17%以下，预计将继续下降，因为公司继续剥离MOB并将现金重新配置到高级住房[69][70] - 剩余MOB是公司喜欢的优质资产，但公司认为高级住房能提供更好的风险调整回报，已多年未收购MOB[70] 问题: 关于Trilogy业务中Medicare/Medicare Advantage住院天数占比的季节性 - 熟练护理入住率存在季节性，通常在9月达到低谷，夏季月份略有下降，在较冷的季节性月份（第一季度）达到峰值，今年季节性较弱[73][74] - 支付方来源也存在同样的季节性[74] 问题: 关于Trilogy因 acuity 提高而增加员工数量以及应对潜在变化的灵活性 - Trilogy主要通过其内部"灵活力量"（如旅行护士）来灵活调整人员配置，而不是大规模招聘或解雇[75] - Trilogy的员工流失率在行业中处于领先地位（约40%），招聘是一个持续的过程，部分受入住率驱动，但更是其运营方式的一部分[77] 问题: 关于交易量以及与其他公共REIT的竞争频率 - 公司通常进行较小规模的交易（单资产或双资产），许多交易通过运营合作伙伴获得，并非完全公开市场；在竞标时，更常见的是非REIT竞争对手[81][82] - 管道中约一半的交易是场外交易，新增运营商也带来了更多场外机会[82] 问题: 关于区域运营商的最佳实践是否对Trilogy有反向帮助（双向交流） - 公司每年举办运营商峰会讨论最佳实践，肯定存在运营商之间在运营特定部分、定价策略等方面的合作与相互学习[83][85] 问题: 关于SHOP收购策略的细节（独立生活、辅助生活、记忆护理；稳定与非稳定资产） - 收购策略涵盖所有类型（独立生活、辅助生活、记忆护理），但相对于同行，投资组合的 acuity 可能更高（更多辅助生活和记忆护理）[89] - 偏好较新的资产（过去10年内建造），但也收购稳定资产；追求的是未来几年能持续提供有机盈利增长的资产，而不仅仅是即时增值[90][91] - 非稳定资产通常能提供更高的增长机会和更低的单位成本折扣[91] 问题: 关于收购流程的重点（运营商优先与数据分析） - 流程重点是先确定运营商，再与运营商合作寻找资产或评估市场机会；对于公开市场交易，会立即咨询当地运营商的意见[93][94][96][97] - 这种方法比先找资产再找运营商更能带来信心[97] 问题: 关于现有管道是否仅包含现有运营商（包括新加入的），以及资产定价变化 - 管道中的所有交易均与现有运营商（包括Trilogy、WellQuest、Great Lakes）合作，没有外部运营商[103] - 资产定价非常稳定，未出现持续推高价格的热潮，买家在估值方面仍然高效[105]

财务数据和关键指标变化 - 第三季度归一化运营资金为每股0.44美元，同比增长22% [22] - 全公司投资组合同店净营业收入增长16.4%，连续第七个季度实现两位数增长 [6] - 净负债与EBITDA比率在第三季度末降至3.5倍，较上一季度改善0.2倍，较2024年第三季度改善1.6倍 [9][25] - 2025年全年归一化运营资金指引上调至每股1.69-1.72美元，此前为1.64-1.68美元，中点增长超过20% [23] - 全投资组合同店净营业收入增长指引上调至13%-15%，此前为11%-14% [23] 各条业务线数据和关键指标变化 - Trilogy（综合高级健康园区）同店净营业收入同比增长21.7%，入住率平均为90.2%，同比上升超过270个基点，平均日费率增长约7% [11] - 高级住房运营组合同店净营业收入增长25.3%，每房间收入增长5.6%，净营业收入利润率扩大近300个基点至21.5% [13] - 门诊医疗业务同店净营业收入增长指引上调至2%-2.4%，此前为1%-1.5% [23] - 三重净租赁物业同店净营业收入增长指引调整为负25个基点至正25个基点 [23] - Trilogy组合中Medicare Advantage占总住院天数的比例从一年前的5.8%增至第三季度的7.2% [12] 各个市场数据和关键指标变化 - 公司通过引入WellQuest Living和Great Lakes Management等新的区域运营商关系，扩大了地理多元化 [8][17] - 高级住房行业的新建开工量仍处于历史低位，而80岁以上人口增长加速，结构性供需失衡为未来数年的增长提供了空间 [14] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司战略专注于通过与一流区域运营商的运营协同、纪律性的资本配置和资本市场活动，构建持久的长期增长 [9] - 外部增长活动积极，年内已完成超过5.75亿美元的收购，全部位于REIT DEA运营组合内，并拥有超过4.5亿美元的已中标交易管道 [7][8][19] - 正在利用Trilogy的集中化收入管理系统等战略举措，将其分析能力和运营策略推广至其他区域运营商，以优化收入 [15][16] - 投资策略强调增值的、关系驱动的增长，优先考虑对运营商和市场有长期信心的机会 [17] - 公司持续优化投资组合，第三季度执行了1300万美元的非核心资产处置，并将资本重新部署到能提供更优风险调整回报的运营资产中 [18] - 行业发展环境被管理层认为是33年职业生涯中最好的长期护理运营环境，需求顺风持续 [6][7] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 管理层认为当前是长期护理需求增长的早期阶段，具有规模、高质量结果和强大区域影响力的运营商最能有效捕捉这一增长 [14] - 尽管即将进入冬季传统淡季，但第四季度的入住率趋势表明季节性可能减弱，部分原因是婴儿潮人口加速增长带来的需求 [11] - 对进入2026年持乐观态度，预计将保持增长势头，外部增长管道比进入2025年时更为强劲 [25][61] 其他重要信息 - 公司在9月发布了首份企业责任报告，公开了其长期秉持的治理、社会和可持续发展优先事项 [10] - 公司通过ATM计划出售290万股股票，筹集1.16亿美元总收益，并结算了之前宣布的360万股远期销售，筹集另外1.28亿美元，同时签订了新的远期协议，涉及650万股，总收益2.75亿美元，为外部增长提供资金灵活性 [24] - 在建开发管道项目总预期成本约为1.77亿美元，目前已支出约5200万美元 [19][20] 总结问答环节所有的提问和回答 问题: 关于90%入住率后的增长潜力和定价策略 - 管理层认为从90%到100%的理论上限是10%，但难以预测具体终点，预计未来几年所有指标将继续向好，但并非每个季度都会环比增长 [27][28] - 定价策略方面，预计能够以高于通胀率约200个基点的水平提价，例如3%的通胀下可实现5%或更高的定价增长 [28][30] - 季节性因素会影响表现，例如Trilogy的熟练护理入住率通常在圣诞节前下降，然后在1月初回升 [29] 问题: 关于竞争环境和收购机会 - 管理层认为，随着行业业绩改善，更多资产进入市场，但进入该行业难度大，需要时间学习，因此竞争并未过度加剧 [31][32][33] - 收购机会增加的部分原因是私募股权基金在基金生命周期结束后开始出售资产，以及资产表现改善后更多卖家进入市场 [32][33] 问题: 关于Trilogy业务中平均日费率增长和支付方组合 - Trilogy通过优化支付方组合，优先考虑Medicare和Medicare Advantage计划来驱动平均日费率，在更高入住率下更容易进行优化 [37][38] - Medicare费率增长因通胀放缓而减速（本年全国增长3.2%，去年超过6%），但预计Medicare Advantage的增长将部分抵消此影响 [39] - 支付方组合向Medicare Advantage的转变预计将推动净营业收入增长和利润率扩张，因为这比私人支付和医疗补助来源有更高的利润 [40] 问题: 关于Trilogy利润率趋势 - 管理层预期利润率长期将改善，但并非每个季度都会环比增长，第三季度利润率环比下降受多种因素影响，如流感疫苗采购（成本发生在Q3，收入在后）和员工医疗保险成本等 [41][42][43] - 地理位置（中西部）和冬季月份也会带来较高的费用 [44] 问题: 关于利用Trilogy系统与其他运营商合作 - 公司正将Trilogy的收入管理、销售、营销、员工培训等最佳实践推广至其他区域运营商，目前处于试点阶段，预计未来12-24个月将产生更大影响 [45][46][47] - 推广是选择性的，基于识别运营商的特定需求点，并利用Trilogy作为同行运营商的信誉进行建议，而非强制推行 [52][53] - 合作是双向的，公司每年举办运营商峰会分享最佳实践 [75][77] 问题: 关于收购管道和策略 - 收购管道已从年初的约3亿美元增至超过4.5亿美元，预计在2025年第四季度和2026年初完成，为2026年提供了强劲的开端 [58][59][61] - 收购策略优先考虑运营商关系，通常先确定运营商，再共同寻找资产，约一半交易为非公开市场交易 [73][74][84][86] - 收购资产类型包括独立生活、辅助生活、记忆护理的混合，偏好较新资产（近10年内建成），包括已稳定和未稳定资产，看重其长期有机增长潜力 [80][81][82] 问题: 关于医疗办公大楼投资组合 - 公司持续剥离医疗办公大楼资产，已从峰值约112栋减少至约70栋，主要出售规模较小、增长较弱的资产，剩余资产质量更高 [63][64] - 医疗办公大楼的净营业收入占比已从COVID期间的约35%降至上一季度的17%以下，公司将继续把资金重新部署到高级住房领域，认为其风险调整回报更优 [63][64] 问题: 关于Trilogy的支付方组合季节性和人员配置 - Medicare Advantage支付方组合的下降存在季节性因素，通常熟练护理入住率在9月见底，随后回升，但本年季节性减弱 [66][67] - Trilogy通过其内部建立的旅行护士组织等灵活劳动力来调整人员配置，而非大规模招聘或裁员，其员工流失率行业领先（约40%），招聘是持续过程 [68][69][70] 问题: 关于收购竞争和定价 - 收购竞争环境稳定，未出现定价大幅上涨的狂热，买家在估值上仍然高效 [94][95] - 收购管道中的交易均与现有运营商（包括新加入的WellQuest和Great Lakes）合作，暂无计划引入新运营商 [93]

财务数据和关键指标变化 - 2025年第一季度，公司实现归一化运营资金（NFFO）为每股0.38美元，较2024年第一季度增长超26% [27] - 截至第一季度末，公司净债务与年化调整后EBITDA的比率为4.5倍 [13][31] - 公司上调2025年全年同店净营业收入（NOI）增长目标至9% - 13%，此前为7% - 10% [28] - 公司将NFFO每股摊薄收益指引上调0.03美元，至1.58 - 1.64美元，此前为1.56 - 1.61美元 [29] 各条业务线数据和关键指标变化 综合老年健康园区（Trilogy） - 2025年第一季度，Trilogy同店NOI同比增长19.8% [15] - 公司上调Trilogy全年同店NOI增长指引至12% - 16%，此前为10% - 12% [29] - Trilogy整体CMS五星评级平均超4分，质量评级为4.8分 [17] 老年住房运营物业（SHOP） - 2025年第一季度，SHOP同店NOI同比增长30.7% [15] - 公司上调SHOP全年同店NOI增长指引至20% - 24%，此前为18% - 22% [29] - SHOP实现8.8%的同比收入增长，以及近2%的环比收入增长 [18] 医疗办公楼（MOB）和三净租赁业务 - MOB组合规模在过去几年持续缩小，从几年前的约110处减少至目前的80多处 [41] - 三净租赁业务规模也在缩小，目前占公司NOI的比例远低于10% [43] 各个市场数据和关键指标变化 - 2025年第一季度，公司多元化医疗投资组合实现15.1%的同店NOI同比增长 [10] - 自第一季度末以来，公司运营组合的入住率出现明显上升，特别是SHOP板块 [11] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司持续专注于提供高质量护理服务，以推动可持续的财务表现 [8] - 投资团队积极寻找新的增长机会，与现有和潜在运营合作伙伴建立合作关系 [12] - 公司通过资产处置回收资金，重新配置到更具吸引力的投资项目中 [25] - 公司利用ATM计划筹集资金，以支持外部增长目标 [12][27] - 行业受益于老年人口增长的长期趋势，公司预计未来需求将持续增长 [11] - 公司通过与优质运营商合作、优化资产组合和提升运营效率，增强市场竞争力 [12][19] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 第一季度运营表现强劲，尽管冬季和流感季节带来一定挑战，但多元化投资组合发挥了积极作用 [10] - 随着春季和夏季的到来，公司预计运营组合将继续增长，特别是SHOP板块 [11] - 公司对投资管道和发展项目充满信心，预计将在今年晚些时候完成多项收购 [22][35] - 行业面临供应短缺问题，高关税和通胀压力可能进一步限制新供应的上线，但公司现有投资组合将受益于需求增长 [81] 其他重要信息 - 公司本周在南加州举办了年度运营商峰会，分享最佳实践，强调质量护理和员工满意度 [9] - 公司在第一季度完成了一项Trilogy园区的租赁回购，金额约为1610万美元 [21] - 第一季度末后，公司完成了一项价值6500万美元的SHOP社区收购，并将运营权移交给现有区域运营合作伙伴 [21] - 公司目前的投资管道包括超过3亿美元的潜在收购项目，均在运营投资组合板块 [22] - 公司在第一季度启动了两个Trilogy板块的新项目，并计划在今年剩余时间内启动更多开发项目 [24] - 公司在第一季度和季度末后出售了五处物业，获得约4000万美元的收益 [25] 总结问答环节所有的提问和回答 问题1：投资管道的预期完成时间和进展阶段 - 投资管道中的交易完成时间差异较大，部分可能在第三季度末完成，但大多数预计在第四季度完成 [35][36] - 这些项目是公司已中标项目，处于意向书阶段或正在谈判意向书，甚至已签订合同，完成的确定性较高 [37] 问题2：MOB和三净租赁业务的长期战略 - MOB组合规模将继续缩小，公司将出售非核心、非战略的MOB物业，目前更看好老年住房市场的风险调整后回报 [40][41] - 三净租赁业务规模也在缩小，目前占公司NOI的比例远低于10%，公司不排斥合适的三净租赁机会，但增长重点在运营投资组合 [43] 问题3：投资管道的交易数量、竞争情况和经济细节 - 投资管道规模超过3亿美元，主要是SHOP和Trilogy项目，且多数为过去十年内建成的较新建筑 [48] - 平均每单位成本在20万美元左右，价格具有吸引力，稳定资产的收益率在6% - 8%之间 [49] - 部分资产是通过非公开市场或直接渠道获得，公司与运营商合作获取项目 [50] 问题4：如何平衡ATM融资和非核心资产出售来支持未来投资 - 公司优先使用留存收益作为收购资金的来源，其次是资产处置收益 [53][54] - ATM计划是一种有吸引力的融资方式，但公司会根据股价表现谨慎使用 [56] 问题5：Trilogy的医疗补助（Medicaid）和医疗保险优势（Medicare Advantage）费率情况 - 大多数州的Medicaid费率在7月重置，预计会随通胀上调，且有机会因表现出色获得额外加成 [61][62] - Medicare Advantage费率是滚动协商的，公司与新的Medicare Advantage计划签约，为Trilogy带来更多客源和增长动力 [64] 问题6：4月入住率上升后的定价情况和今年的营销策略 - 公司在1月或3月对部分建筑提高了租金，包括新租户和现有租户，但并非所有租户都受到影响 [73] - 今年的重点是减少优惠政策，如免租期和第三方推荐费用，同时采用动态定价策略，根据房间特点和入住率调整价格 [74][75] 问题7：关税对公司业务的影响 - 公司认为自身在行业中处于有利地位，关税对工资和食品成本的直接影响较小 [78] - 关税可能会增加Trilogy的建设成本，但公司可以通过提高租金来应对通胀压力 [79] - 高关税和通胀会限制私人公司开发老年住房资产的能力，有利于公司现有投资组合的需求增长 [81] 问题8：Trilogy入住率上升的渠道和来源 - SHOP板块的入住率上升更为明显，而Trilogy的入住率增长较为平稳 [87] - Trilogy过去主要依靠熟练护理业务的居民填充辅助生活床位，现在更加注重营销，辅助生活和独立生活区域的入住速度加快 [88][89] - 熟练护理居民离开后，约70%会回家，10%会转移到Trilogy的老年住房床位，这部分居民占新入住老年住房床位租户的40% [90][91] 问题9：Trilogy如何帮助提升SHOP运营效率 - 公司计划将Trilogy的长期激励计划从现金转换为公司股票，以增强其与公司的利益一致性，并支持区域SHOP运营商 [94] - Trilogy可以为区域运营商提供采购平台、收益管理平台、人才培养、营销等多方面的支持 [95] 问题10：门诊业务中12处资产的处置预期资本化率和完成时间 - 这些资产情况各异，难以确定平均资本化率，但处置有助于优化门诊医疗投资组合 [103] - 14处非同店资产中，2处已出售，2处已签订合同，其余处于不同的谈判和推广阶段，公司有信心完成处置 [105] 问题11：Trilogy老年住房业务平均每日费率增长放缓的原因和未来趋势 - 费率增长放缓主要是由于床位结构变化，新增床位中独立生活别墅占比较高，其费率较低但利润率较高 [108] - Trilogy在私人市场实现了约6%的费率增长，未来随着床位结构调整和费率调整的影响显现，增长情况将更加清晰 [109] 问题12：如何评估新运营商以及未来投资机会 - 公司持续评估潜在运营商，以应对可能的运营商更换需求 [114] - 此次合作的两个新运营商是公司之前有过合作经验或了解的团队，他们在公司希望拓展的市场有业务布局 [115][116] - 与新运营商合作将为公司带来更多投资机会，同时分散运营商风险 [116] 问题13：新园区开发项目情况和未来开发机会 - 公司通常每年启动2 - 3个Trilogy新园区项目，包括新园区建设、独立生活别墅和扩建项目 [121] - 此次提到的密歇根项目是一个未开业的辅助生活建筑，Trilogy将对其进行改造并增加熟练护理服务，将其转变为综合老年健康园区 [122] - 公司将在未来季度继续启动新的园区开发项目 [123]