财务数据和关键指标变化 - 第三季度总营收增长超42%，达27.9亿美元；报告摊薄每股收益增长超164%，至4.14美元；调整后摊薄每股收益增长近145%，至4.31美元 [14] - 第三季度综合收入27.9亿美元，同比增长约43%；诊断信息服务收入同比增长约44%；订单数量同比增长19.7%，收购贡献约3% [31] - 第三季度每订单收入同比增长20.9%，部分被约1.7%的单价逆风抵消 [34] - 报告营业利润7.18亿美元，占收入的25.8%；调整后营业利润8.31亿美元，占收入的29.8% [35] - 截至9月30日，运营现金流约14.6亿美元，高于去年同期的8.95亿美元 [37] - 上调2020年全年展望，预计收入在88 - 91亿美元之间，同比增长约13.9% - 17.8%；报告摊薄每股收益在8.22 - 9.22美元之间；调整后摊薄每股收益在9 - 10美元之间；运营现金流至少17.5亿美元；资本支出约4亿美元 [39] 各条业务线数据和关键指标变化 - 第三季度有机基础检测订单量7月呈高个位数下降，9月改善至中高个位数下降；整个第三季度，基础检测量同比下降约5% [14][32] - 第三季度进行了约990万次分子检测和150万次血清学检测，第三季度末平均每天进行约9.3万次新冠分子检测和1.1万次血清学检测 [33] - 医院参考检测量（不包括新冠检测）同比恢复增长；专业实验室服务今年预订量创纪录 [24] - 第三季度直接面向消费者服务增长，Quest Direct测试产品受消费者欢迎；My Quest患者门户注册量激增，目前约1300万患者拥有账户，第三季度平均每周超10万患者注册，是疫情前的两倍多 [27] 各个市场数据和关键指标变化 无 公司战略和发展方向和行业竞争 - 加速基础业务增长战略包括通过战略收购实现每年超2%增长、拓展与健康计划和医院系统的关系、提供最广泛的诊断创新途径、成为消费者友好的诊断信息服务提供商、用数据分析和扩展护理服务支持人群健康 [21] - 并购方面，自第二季度以来完成对Mid America Clinical Laboratories的收购及两笔小型收购，近期收购在疫情期间表现良好 [23] - 拓展与健康计划和医院系统关系方面，医院参考检测量恢复增长，专业实验室服务预订量创纪录；与UnitedHealthcare合作减少其非首选实验室网络支出，与Anthem在12个州建立新战略关系 [24][25] - 提供诊断创新途径方面，第三季度推出三种新的新冠和呼吸道病毒联合检测以及自动化下一代测序解决方案 [26] - 运营卓越战略是每年降低成本基础3%，如在14个区域实验室标准化Siemens免疫分析平台，新旗舰实验室将于2021年初投入使用 [28][29] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 新冠疫情对未来经营成果、现金流和财务状况的影响主要取决于疫情的严重程度和持续时间、对美国医疗系统和经济的影响以及政府应对措施的时机、范围和有效性 [6] - 2021年基础业务可能较易比较，尤其是第二季度；新冠检测需求可能持续到2021年，分子PCR检测将在诊断、跟踪和追踪新冠感染中继续发挥重要作用，随着疫苗和疗法上市，血清学检测需求可能增加；正在了解CMS关于2021年新冠分子检测报销的细节；2021年无PAMA下的医疗保险报销成本 [42] 其他重要信息 - 公司已进行超2200万次新冠分子和血清学检测，是检测量最多的提供商 [12] - 第三季度获得紧急使用授权提供无人监督的自我采样检测，与沃尔玛和DroneUp合作试点无人机无接触配送专业套件项目 [16] - 与Quest Diagnostics Foundation宣布一项倡议，计划捐赠超1亿美元的检测服务并资助一系列举措，以解决和减少服务不足社区的医疗差距 [17] - 正在审查CMS新的高通量新冠分子检测报销政策对实验室和患者的影响 [19] - 决定将CARES Act资金返还给政府 [20] 总结问答环节所有的提问和回答 问题1: 关于明年报销、当前周转时间、分子检测能力及现金流部署 - 目前检测能力为每天20万次，预计年底达到每天25万次；新冠检测平均周转时间少于两天；需明确CMS关于周转时间的具体要求，有信心满足标准 [48][50][51] - 现金流方面，提前偿还债务显示信心，预计将用部分资金进行并购，之后回归正常资本战略 [52][53] 问题2: 核心业务量季度进展及指导假设 - 9月与8月相比核心业务量改善停滞，因近期新冠病例增加；第四季度不期望基础业务完全恢复，指导范围考虑多种变量，业务改善或恶化会影响业绩处于指导范围的高低端 [57][58] 问题3: 毛利率中核心业务恢复和新冠检测价格的贡献 - 直接面向消费者检测价格较高，但占整体业务比例小；新冠检测因无患者自付费用，毛利率有一定提升 [62][63] 问题4: 2021年血清学检测相关成本及招聘 - 目前谨慎招聘，有足够人力应对当前需求，将根据未来需求评估是否增加人员；暂无在第四季度为明年增加资源的计划 [66][67][68] 问题5: 报销政策及商业费率 - 预计今年剩余时间新冠检测报销维持100美元；2021年，若周转时间达两天，报销为100美元，否则为75美元 [72][73] - 商业费率需与商业付款人重新谈判，无固定答案 [75] 问题6: 核心业务量及2021年恢复情况 - 第三季度核心业务量中高个位数下降，收购和新业务使其表现更好；目前不期望基础业务量很快恢复到疫情前水平，具体情况需等发布指导时明确 [77][78] 问题7: 新冠检测竞争动态及消费者行为 - 抗原检测将是必要补充，PCR检测仍是金标准；消费者对直接面向消费者检测兴趣增加，远程医疗和检测需求将增长 [84][86][87] 问题8: 专业实验室服务（POS）创纪录预订量 - 医院业务（不包括新冠检测）同比增长，专业实验室服务多年来建立了良好客户组合，今年签订多笔长期合同，将推动2021年增长 [90][91][93] 问题9: 第四季度新冠检测量和利润率 - 第四季度PCR检测量预计维持当前水平，10月前两周略高于指导中点 [96] - 第三季度奖金追赶费用在第四季度不会重复，部分成本恢复到疫情前水平，第四季度有一些正常的利润率压力，还有少量对消费者业务的商业投资 [97][98][99] 问题10: 首选实验室网络对消费者行为的影响及核心业务量地理因素 - 与UnitedHealthcare合作继续推进，预计2021年有助于提高市场份额；零自付费用仍有推广空间，降低行政负担的好处有待显现 [103][106][107] - 核心业务量受地理因素和专业领域影响，部分地区未恢复，部分临床业务仍低于疫情前水平 [79][80][102] 问题11: 流感季相关预期及报销 - 有症状患者倾向PCR检测，新的联合检测解决方案方便医生诊断治疗；流感感染率可能因社交距离和卫生措施降低，但不确定 [111][112] - 呼吸道多重检测面板报销仍待确定，过去报销合理 [112] 问题12: 血清学检测的增长及与付款人的讨论 - 血清学检测将在2021年发挥更重要作用，公司有足够能力，正在与制药公司合作，将推出新解决方案 [115][116][117] - 与付款人的讨论尚处于早期，血清学检测具体作用不明确 [118] 问题13: 样本池化的影响 - 第三季度约20% - 25%的检测量通过LDTs进行池化，正在考虑将其应用于IBD平台以提高产能 [121][122] - 池化效率取决于阳性率，经济利益主要来自产能增加，单个检测成本节省不大 [124] 问题14: 2021年基础业务与失业趋势及PCR检测与疫苗的关系 - 失业率可能影响业务利用率，预计明年仍有一定抑制作用；2021年基础业务比较容易，即使业务量下降，全年对比仍较有利 [127][130][132] - PCR检测预计在2021年仍有大量需求，全年检测量将多于2020年 [131] 问题15: 核心业务量反弹与新冠爆发和经济重启的关系 - 不同州核心业务量恢复情况不同，与感染率有关，但部分地区疫情爆发未对基础业务产生负面影响；临床业务也影响恢复情况 [135][136][137] - 核心业务量与新冠阳性率无明显负相关 [138]