财务数据和关键指标变化 - 第二季度营收1.511亿美元，较2022年第二季度增长65%，预计全年营收在6 - 6.1亿美元之间，较2022年增长47% - 50% [50][55] - 第二季度美国平均售价为2.5万美元，上年同期为2.41万美元；美国以外地区平均售价为2.21万美元，2022年第二季度为2.1万美元 [42] - 第二季度净亏损1200万美元，上年同期净亏损1450万美元；每股净亏损0.41美元，2022年第二季度为0.53美元 [56] - 第二季度加权平均流通股数量为2920万股，预计第三季度约为2940万股 [43] - 截至6月30日，现金及投资从3月31日的4.52亿美元增至4.67亿美元 [43] - 第二季度毛利率为83.9%，上年同期为84.5% [75] - 第二季度总运营费用为1.434亿美元，较2022年第二季度的9120万美元增长57% [165] - 第二季度利息和股息收入总计490万美元，上年同期为29.7万美元 [165] 各条业务线数据和关键指标变化 - 美国业务：第二季度美国营收为1.447亿美元，较上年同期的8790万美元增长65%，主要增长驱动因素是现有中心利用率提高、新增植入中心、持续的直接面向消费者营销以及更多的区域经理 [55] - 国际业务：美国以外地区营收增至630万美元，按报告基准计算同比增长81%，销量增长72%，主要由德国的强劲表现推动，荷兰、瑞士提供支持，比利时完成全国报销，法国待最终报销公告后全面推出 [40][42] 各个市场数据和关键指标变化 - 美国市场：第二季度新增72个植入中心，季度末总数达1045个，预计2023年剩余时间每季度激活52 - 56个中心；第二季度创建19个新销售区域，总数达261个，预计2023年剩余时间每季度增加12 - 14个销售区域 [26] - 欧洲市场：欧洲团队第二季度增长81%，德国表现强劲，荷兰克服报销挑战开设新中心，比利时完成全国报销，法国待最终报销公告后全面推出 [40] - 亚洲市场：新加坡业务势头良好，日本直接业务开始取得进展 [65] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司战略：专注于患者结果和医生教育，增加现有中心的利用率，同时开设新中心增加产能；继续推进产品研发，如Inspire 5；加强SleepSync患者管理系统的应用；拓展国际市场 [41] - 发展方向：将Inspire疗法更多地转移到ASC环境；加强与商业保险公司的合作，提高报销水平；推进PREDICTOR研究，减少对DISE的依赖 [51][53] - 行业竞争：未对竞争情况发表评论，认为目前竞争对公司没有影响 [1] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 经营环境：公司业务势头强劲，需求持续增长，但仍面临一些挑战，如传感器制造良率问题、不同州医疗保险报销率差异等 [54][55] - 未来前景：对未来前景感到兴奋，认为有多年持续、健康的有机增长空间，有适当的战略来推动长期股东价值 [41][49] 其他重要信息 - 产品研发：Inspire 5团队已向FDA提交PMA补充申请，预计2024年初获批；完成PREDICTOR研究第一组300名患者的数据质量检查，正在招募第二组300名更高BMI患者 [51][52] - 人员变动：新增Carlton Weatherby为首席战略官，Dr. Charisse Sparks为首席医疗官 [49] - 报销政策：新的OPPS规则显示，全国医疗保险对医院的支付增加约1000美元至30355美元，对ASCs的支付增加约300美元至25470美元；DICE程序的报销从180美元增至1639美元 [29] 总结问答环节所有的提问和回答 问题: 利用率增长来自哪些特定细分市场，高端中心利用率是否接近上限 - 公司认为应教育二级和三级站点组建团队，与睡眠医生和其他外科医生合作以提高产能，高产能中心患者结果更好 [14] 问题: 扩大BMI标签后，医生是否会考虑为更多患者提供治疗 - 公司表示会谨慎对待高BMI患者，因为他们在DISE程序中被筛选出的概率较高，但高BMI批准对患者很重要，公司正在与商业保险公司合作更新相关政策 [20][21] 问题: 新中心采用SleepSync的情况，以及大型中心在远程患者监测报销方面的进展 - 新中心培训时会自动使用SleepSync，公司也在对老中心进行培训；SleepSync的实用性不断提高，如最近推出的蓝牙患者遥控器 [38][152] 问题: 目前有多少患者接受舌下神经刺激但未尝试过CPAP - 公司认为绝大多数患者都尝试过CPAP，保险公通常会将其作为门槛，飞利浦召回对库存影响不大 [127] 问题: GLP - 1对公司业务的影响 - 公司认为GLP - 1与Inspire互补，GLP - 1可帮助高BMI患者减轻体重，使他们更符合Inspire的适应症，但目前在市场上还未看到明显变化 [60][61][62] 问题: 标签更新对可寻址市场的影响 - 公司表示标签更新，如提高BMI警告和增加儿科批准，有助于扩大可寻址市场，提高保险批准率，预计会增加手术数量 [80][81] 问题: 如何平衡营收增长与利润率杠杆，以及对盈利能力的看法 - 公司注重营收增长和疗法的采用，会有纪律地进行投资，虽然股票薪酬较高，但已实现现金正向流入，盈利能力会逐步提升 [82][83] 问题: 目前Medicare患者的比例，以及未来应如何看待 - 历史上商业保险患者占比65% - 70%，Medicare患者占比25% - 30%，VA或军事患者占比约5%；最近几个季度Medicare患者比例有所上升，但预计随着商业保险高免赔期的影响，比例会恢复到传统水平 [86][93] 问题: Inspire 5推出前如何建立产能，以及对利润率的潜在影响 - 公司认为Inspire 5去除压力感应导线对患者和医生都有好处，提高了可靠性；推出前会进行小范围试点研究，预计年中全面推出后会快速过渡 [95][88] 问题: 医院门诊报销变化对业务的影响 - 公司对Dice程序报销增加感到高兴，认为这对提供该程序的中心有益，但希望减少对Dice的依赖；Inspire程序的医院和ASC支付增加是好事，但需要解决Medicare ASC支付问题 [96][97] 问题: 夏季季节性对营收、利润率和支出的影响 - 公司预计会继续增加支出，随着时间推移杠杆率会提高，第四季度业务会加强 [99] 问题: 美国以外业务增长的驱动因素，以及竞争情况 - 增长主要由德国团队的表现驱动，荷兰开设新中心，瑞士等市场也表现强劲；亚洲市场新加坡表现良好，日本直接业务开始有进展 [107][108] 问题: 中心拥有多名医生的情况，以及未来几个季度的看法 - 公司很多外科医生在多个地点执业，目前多数设施有多名外科医生；公司积极开展研究员项目，培训新医生将Inspire纳入其执业范围 [112] 问题: 全年营收指引上调但下半年增速放缓的原因 - 公司未改变指引策略，预计第四季度商业手术会加强，营收情况与往年类似 [136] 问题: Inspire 5的定价策略，以及GLP - 1和标签扩展能带来多少符合条件的患者 - 公司仍在评估Inspire 5的定价策略；GLP - 1可帮助高BMI患者减轻体重，使他们更符合Inspire的适应症，但具体数量还需进一步观察 [12][138] 问题: 数字调度工具的使用情况，以及ASC混合比例的更新 - 目前有60多个中心使用数字调度工具，公司将继续推广；ASC混合比例受Medicare混合比例影响，随着商业保险比例增加，预计ASC会有更多进展 [2][110] 问题: 增加每个植入中心医生数量的进展 - 公司未提供具体数字，但表示这一数量在持续增长，销售代表会确保中心有备份医生，很多外科医生在多个地点执业 [132] 问题: GLP - 1对公司TAM的影响，以及国际业务增长是否是拐点 - GLP - 1与Inspire互补，可帮助高BMI患者减轻体重，扩大可治疗市场；国际业务增长是团队努力的结果，未来亚洲市场也会有进展 [60][61][62][107][108]