财务数据和关键指标变化 - 截至2022年6月30日,公司现金及现金等价物共计7950万美元,而2021年12月31日为9480万美元 [34] - 预计2022年剩余时间内,平均每季度现金使用量约为850 - 950万美元,第二季度末的现金预计可支持公司运营至2024年第二季度 [34] - 第二季度研发费用为460万美元,较2021年同期的410万美元有所增加,主要因人员和股票期权费用增加30万美元、法律和咨询费用增加30万美元,部分被临床试验和合同制造费用减少10万美元所抵消 [35] - 截至2022年6月30日的季度,一般及行政费用为370万美元,较2021年同期的460万美元有所减少,主要因人员相关费用减少60万美元、股票补偿费用减少40万美元、法律和其他费用减少30万美元,部分被特许权使用费增加30万美元所抵消 [36] - 第二季度净亏损为780万美元,而2021年同期净亏损为870万美元,Lumos Pharma第二季度末流通股为8377567股 [37] 各条业务线数据和关键指标变化 LUM - 201治疗特发性或中度小儿生长激素缺乏症(PGHD)临床项目 - OraGrowtH210和OraGrowtH212试验的入组趋势良好,公司计划在2022年第四季度公布两项试验的中期数据,预计2023年下半年公布两项试验的主要结果数据,OraGrowtH210试验预计包含80名受试者数据,OraGrowtH212试验预计包含多达24名受试者数据 [10][11] - OraGrowtH210试验是一项全球多中心双盲活性对照临床研究,评估口服LUM - 201对约80名被诊断为特发性或中度PGHD受试者的疗效,主要临床结果是通过预测富集标记(PEM)策略选择的受试者在使用LUM - 201六个月后的年化身高增长速度,与接受重组生长激素治疗的对照组进行比较 [13] - OraGrowtH212试验是一项单中心开放标签试验,评估LUM - 201在高达24名PGHD受试者中两个较高剂量水平(1.6和3.2 mg/kg/天)的药代动力学和药效学影响,主要终点是六个月的PK/PD数据,同时也评估六个月及试验扩展至接近成人身高时的额外身高增长速度数据 [19] - OraGrowtH213试验(Switch Study)是一项开放标签、多中心的II期研究,评估在完成OraGrowtH210试验的多达20名PGHD受试者中,每日使用重组生长激素12个月后使用LUM - 201的生长效果和安全性,受试者将以3.2 mg/kg/天的剂量服用LUM - 201长达12个月,主要结果是年化身高增长速度,次要结果包括安全性和PK/PD指标,该试验持续从OraGrowtH210试验中招募受试者 [21][22] LUM - 201用于非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)研究 - 与Dr. Laura Dichtel和麻省总医院合作开展的研究者发起的试点试验,是一项针对成人NAFLD患者每日口服LUM - 201的单中心、六个月开放标签研究,该试验正在快速预筛选患者,预计不久后开始入组,将评估25 mg/天的LUM - 201对10名非酒精性脂肪性肝病且相对IGF - 1缺乏患者的疗效 [29] 各个市场数据和关键指标变化 无 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司核心重点是LUM - 201在PGHD的开发,计划开展一项单一的III期试验以获得批准,预计招募约150 - 200名受试者,按2:1随机分配至LUM - 201组和每日注射重组生长激素对照组,受试者将接受12个月治疗,届时将获得两组的身高增长速度和安全性数据,LUM - 201在III期试验中的剂量将根据II期OraGrowtH210试验结果确定,相关细节需经FDA和其他卫生当局批准 [17][18] - 公司继续探索LUM - 201在其他以注射用重组人生长激素为标准治疗的疾病中的扩展机会,如特纳综合征、普拉德 - 威利综合征、特发性矮小症和小于胎龄儿出生等疾病,正在积极审查针对这些适应症的潜在临床开发计划,认为OraGrowtH试验的中期数据将明确公司的发展方向 [31][32] - 公司认为LUM - 201作为口服药物,有潜力满足医疗专业人员和患者对替代每日或每周注射生长激素治疗PGHD的需求,有可能扩大整体市场 [27] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 公司认为尽管俄乌冲突导致OraGrowtH210在俄罗斯和乌克兰的临床站点关闭,但由于这些站点在暂停前未招募受试者,预计不会影响目标数据时间表,且在美国增加了一些站点,可维持原有的入组时间表 [23] - 虽然全球新冠病例再次增加且疾病情况不可预测,但公司认为世界在适应新冠疫情的存在,预计持续的疫情不会改变当前的临床开发计划,会密切监测情况 [24] - 随着临床试验接近数据公布,LUM - 201在PGHD研究社区引起了极大兴趣,医疗专业人员和患者社区对其潜力关注度高,公司现金状况良好,足以支持到2024年第二季度,期待在年底公布中期结果 [25][39] 其他重要信息 - 公司宣布著名儿科内分泌学家Dr. Pisit Pitukcheewanont加入医疗事务领导团队,他出席了相关活动并观察到LUM - 201的关注度在增加 [26] - 公司为LUM - 201在NAFLD适应症上提交了专利申请 [72] 总结问答环节所有的提问和回答 问题1: OraGrowtH210研究入组模式在第三季度是否延续,以及中度PGHD患者对重组生长激素的预期反应 - 入组没有放缓迹象,进展良好 [44] - 基于过去研究和数据库分析,中度PGHD患者对标准剂量生长激素的反应约为每年8.3厘米,低于更严重GHD患者 [46] 问题2: 从盲态角度看,样本是否招募到理想患者 - 公司在排除有机GHD受试者方面做得很好,筛选失败率低于预期,因为研究人员筛选的是已确诊为特发性GHD的受试者 [48] 问题3: 完成210研究后转至Switch Study 213的患者比例 - 目前样本量太小无法评论,但到目前为止完成的受试者都希望继续使用LUM - 201 [50] 问题4: 当前活跃站点数量、近三个月入组情况及不同地区入组差异,以及即将公布的中期数据中年化身高增长速度的预期范围和可能影响数据结果的驱动因素 - 约40% - 45%的入组来自波兰的五个站点,其余大部分来自美国,还有部分来自澳大利亚和新西兰,目前美国和其他地区患者各占一半 [53] - 基于已发表数据,预计平均反应约为每年8.3厘米,存在一定变异性,预测因素包括身高、IGF - 1 SDS值、基线身高增长速度、骨龄等 [54] 问题5: OraGrowtH212研究中“随访患者至接近成人身高”的含义 - 儿科生长激素治疗通常持续到患者完成青春期、生长速度降至每年小于2厘米或骨骺闭合,这在儿科内分泌学界被广泛理解为接近成人身高,有机GHD患者可能需过渡到成人GHD剂量,而许多特发性患者青春期完成后测试正常,成年后无需再服用生长激素 [57][58] 问题6: 何时能听到公司针对不同适应症的下一步计划,以及数据如何影响适应症选择 - 公司未给出关于下一步进入哪个适应症的指导,在确定另一个适应症的试验方案前,需要知道最佳剂量,预计中期数据公布后可能会讨论其他适应症,但未给出时间指导 [60][61] 问题7: 关于暂定的III期试验设计,是否收到FDA的意见 - 公司尚未进行II期结束会议,但基于经验,III期项目可能与其他公司类似,样本量将在II期结束会议后确定,目前认为基于II期数据,单一关键III期试验可能足以支持新药申请(NDA),若需要更多安全数据可能会进行Switch Study,但目前认为可能不必要 [63][65] 问题8: 从公司角度,“数值可比”在未来和剂量选择方面的含义,以及其他影响III期设计的因素 - 若LUM - 201的三个剂量中有任何一个产生的身高增长速度曲线与生长激素基本重叠,可认为具有可比性,若中高剂量相似且与生长激素重叠,会选择较低剂量作为最佳剂量,若存在剂量反应且安全性良好,则选择最高剂量,这是基于曲线的数值评估,而非统计学证明非劣效性 [68] 问题9: NAFLD研究如何契合公司整体战略,LUM - 201在该领域的差异化优势 - NAFLD研究是探索LUM - 201更广泛应用的有趣机会,合作研究者在NAFLD领域经验丰富,该研究虽小,但有助于了解LUM - 201的作用机制在儿科内分泌适应症之外的更广泛应用 [71] 问题10: 如何在210研究中测量PEM标记,测量频率、时间及与给药的关系,以及生物标志物本身,还有ENDO会议后医生对LUM - 201的兴趣变化 - 公司进行的市场研究显示,儿科内分泌学家和家长都更倾向于每日口服药物而非每周注射,LUM - 201是迷你片剂,服用时间和是否与食物同服灵活,预计会有较大影响 [77] - PEM标记是从默克现有生长激素缺乏症儿童临床数据中得出,PEM阳性儿童需在服用单剂量药物后一小时内C max大于等于5纳克/毫升生长激素,且基线IGF - 1值大于30纳克/毫升 [78] 问题11: 若210和212试验队列基线参数相似,合并试验是否合理 - 若两个试验的人群在GHD程度上基线特征相似,合并数据进行分析是合理的,若不同则不建议合并 [87] 问题12: PEM策略中,试验筛选失败率低于三分之一的原因 - 研究人员筛选的是已确诊为特发性GHD的受试者,而非所有诊断为GHD的受试者,因此因PEM测试导致的筛选失败率远低于协议预测 [88] 问题13: 根据II期结果选择III期剂量时,与生长激素相比,多少厘米的差异可视为可比,以及历史上PGHD生长激素III期试验的非劣效性边界,LUM - 201试验的变异性是否可能大于以往GHD试验 - II期剂量选择主要基于身高增长速度反应,部分参考IGF - 1反应和安全性,类似其他公司的做法,是一种定性评估 [92] - SKYTROFA的非劣效性边界为1.8厘米,Ascendis为2厘米,范围在1.8 - 2厘米 [93] - 基于已发表数据,未发现LUM - 201试验的变异性更大,不同研究间变异性差异不大 [97][100]
Lumos Pharma(LUMO) - 2022 Q2 - Earnings Call Transcript