财务数据和关键指标变化 - 2021年第四季度，提供NICU服务的医院总出生人数同比增长5%，NICU天数增长5.6% [5] - 2021年全年，同店业务量较2019年增长约1%，尽管去年第一季度下降了2.5% [6] - 2021年，公司获得了2600万美元的救助资金收入和1650万美元的调整后EBITDA贡献 [8] - 预计2022年调整后EBITDA至少为2.7亿美元，收入在20亿美元左右 [8] - 2021年第四季度，G&A支出为5900万美元，较上一季度减少约800万美元 [16] - 2021年G&A支出为2.63亿美元，预计2022年降至约2.5亿美元 [17] - 本月完成资本结构再融资，总借款降至约7.5亿美元，整体杠杆率降至调整后EBITDA的3倍以下，加权平均借款利率从6.25%降至4%以下，年度债务服务费用减少一半以上 [18][19] - 预计2022年第一季度调整后EBITDA占全年的16% - 17%，与2021年一致 [20] 各条业务线数据和关键指标变化 - NICU业务：提供NICU服务的医院总出生人数和NICU天数同比增长 [5] - 儿科初级和紧急护理业务：2021年初收购NightLight Huston，本月与Brave Care合作并收购NightLight Orlando，使诊所总数达到21家，计划在另外三个市场开设新诊所 [9][10] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 2022年将专注于核心业务，加强和拓展重要客户关系，在核心市场寻找增长机会 [9] - 发展儿科初级和紧急护理业务，计划建立超过100家儿科诊所的网络 [10] - 采用统一的Pediatrix品牌，加强品牌建设，提升品牌知名度和影响力 [11][12] - 重视ESG目标，成立ESG委员会，提高ISS ESG质量评分 [13][14] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 第四季度业绩符合预期，从去年艰难时期实现强劲复苏 [5] - 2021年业绩未完全体现业务效率提升，如收入周期运营过渡到R1带来的节省 [7] - 尽管面临一些挑战，但对2022年业务增长有信心，预计调整后EBITDA和收入将实现增长 [8][16] - 对惊喜计费立法的影响持谨慎态度，希望IFR能有所修改，目前无法量化其影响 [14][15] 其他重要信息 - 公司在2021年完成了麻醉和放射业务销售的过渡服务协议，可专注于核心业务 [8] - 2021年初，CMS对新生儿听力筛查的计费输入进行了一些更改，对听力筛查项目收入产生了一定影响，但该影响在2022年不会持续 [40] 总结问答环节所有的提问和回答 问题1: 支付方是否有利用惊喜计费法规的初步迹象，以及何时能确定该问题是否会产生影响 - 公司与支付方的合同续签情况不一，目前影响相对有限，多数人在等待IFR是否生效或修改，难以预测影响何时显现，若有变化可能在长期而非2022年 [23][24] 问题2: 今年的预测是否假设惊喜计费没有影响 - 公司目前的预测未考虑惊喜计费的影响，预计IFR会有修改，但目前难以判断是否会产生影响 [27][29] 问题3: 过去一年公司在招聘市场和通胀方面面临的压力，以及采取的应对措施 - 公司目前未受到重大影响，虽面临招聘压力，但程度低于其他公司 [31][32] 问题4: Brave Care收购的整合进展和预计完成时间 - 公司正在将Brave Care的技术集成到现有平台，预计未来几个月完成，新诊所将嵌入该技术和流程 [33][34] 问题5: 第四季度应收账款环比增长15%，而资产负债表储备基本不变的原因 - 这是由于2021年底RCM功能过渡导致计费和收款延迟，过去六周应收账款已回落至稳定水平 [36][38] 问题6: 10 - K报告中关于新生儿筛查和CMS指导的披露情况 - 2021年初，CMS对新生儿听力筛查的计费输入进行了更改，对听力筛查项目收入产生了一定影响，但该业务在财务上对公司影响不大，且该影响在2022年不会持续 [39][40] 问题7: G&A费用降至2.5亿美元的额外节省机会，以及RCM交易的费用节省预期 - 公司专注于儿科业务，不再提供麻醉和放射业务的过渡服务，预计将提高运营效率并节省成本；RCM外包计划的剩余部分（门诊前端功能）将于2022年中至年末完成，相关经济效益将在后期体现 [42][43] 问题8: 儿科初级和紧急护理业务的当前投资管道，以及新建诊所达到稳定状态所需的时间 - 公司正在评估多个市场和地点，主要集中在已有业务的市场；开设一家诊所的成本约为数百万美元，通常需要18 - 24个月达到贡献水平 [45]