财务数据和关键指标变化 - 第三季度实施的提供商数量同比增长超27%，实践收款增长超52%，达到近6.12亿美元 [11] - 调整后EBITDA达1570万美元，较去年第三季度增长12.9%，创历史新高 [11] - 年初至今，实践收款同比增长60.8%，接近18亿美元；护理利润率增长32.9%；调整后EBITDA增长37.6%，达到4660万美元 [27] - 资产负债表和资本状况良好，无债务，预计2022年资本支出远低于100万美元 [28][31] - 上调2022年实践收款指引至23.25 - 24亿美元，GAAP收入和护理利润率指引上调至初始指引范围上限及以上 [30] - 调整后EBITDA指引上调至5900 - 6100万美元，中点较初始指引增长11.1% [31] - 年末实施提供商数量指引为3660 - 3680人，归属生命数量指引为85 - 86万人 [32] 各条业务线数据和关键指标变化 - 价值型护理平台覆盖约84.6万归属生命，涉及超80份风险型 payer 合同 [20] - 第三季度商业组归属生命数量较第二季度略有变化，MSSP和MA归属生命数量增加 [21] - 2021年MSSP绩效年度，公司在四个市场的ACO降低了利用率和成本，平均质量得分达93% [21] - 2021年MSSP绩效数据显示，公司ACO管理约11.3万患者生命，医疗支出超11亿美元，但仅确认约6300万美元的共享节约收入 [23] - 第三季度，公司有5500万美元的收入来自医保优势的三种不同安排，护理利润率为17万美元 [100] 各个市场数据和关键指标变化 - 公司业务覆盖8个州和哥伦比亚特区，即将进入北卡罗来纳州和俄亥俄州，全国范围内有近3600名实施提供商，在超920个地点为超400万患者提供服务 [15] 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司将继续增加提供商合作伙伴数量、扩大归属生命数量并进入新市场 [9] - 与俄亥俄健康和诺万特健康建立战略合作伙伴关系，推出医疗集团，为独立社区医生和提供商团体提供新选择，支持向价值型护理过渡 [12][13] - 公司灵活的运营模式和对齐策略适合所有提供商类型、专业和报销模式，有望成为医疗系统的战略合作伙伴 [16][19] - 公司计划在每个进入的州建立拥有400 - 500名以上提供商的大型医疗集团 [47][54] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 公司对2022年剩余时间和2023年的增长前景充满信心，业务势头良好，前瞻性可见度高 [9] - 公司认为自身在行业中处于有利地位，能够根据各州市场动态签订价值型协议，与 payer 合作伙伴的合作取得了成功 [22] - 公司预计归属生命数量将继续增长，尽管商业组归属生命数量可能会有季度间波动，但对业务无重大财务影响 [20][21][35] 其他重要信息 - 公司于10月11日收到CMS支付的6280万美元，作为2021年MSSP绩效年度共享节约的一部分，并将约3770万美元与提供商分享 [28] - 公司预计约90%的完全调整后EBITDA将转化为自由现金流 [31] 总结问答环节所有的提问和回答 问题：商业价值型护理（VBC）生命数量环比减少的原因 - 这是对提供商和项目进行审查的结果，包括终止与部分提供商的合作和一些健康计划合同到期，但对商业业务无重大财务影响 [35] 问题：MSSP规则最终变化的看法及2021年MSSP支付是否超预期 - 2021年绩效超预期，最终规则对公司总体呈积极影响，公司认为这是对Privia模式的认可 [38][39] 问题：MSSP项目在本季度的实际收益及与同行的比较 - 公司有多元化的价值型业务，不单独披露每个合同的收益，会根据数据谨慎进行季度应计，本季度有意外的正向收益 [43] 问题：进入俄亥俄州和北卡罗来纳州的健康系统合作模式更具吸引力的原因及未来是否会采用此模式进入新市场 - 公司战略是在每个进入的州建立大规模医疗集团，合作模式取决于各州动态，公司认为自身模式适合与医疗系统合作，未来会根据情况选择进入新市场的方式 [47][48][49] 问题：2023年实施提供商数量的增长预期 - 若无大型医疗集团或健康系统带来大量提供商，预计每年有机增加400 - 500名提供商，若有大型团体加入会另行披露 [54] 问题：同店趋势及加州业务进展 - 同店增长强劲，利用率趋势良好；加州销售活动活跃，将在未来几年内实施新提供商并建立大型医疗集团 [55] 问题：新的人头付费安排和投资情况 - 人头付费业务目前对护理利润率和EBITDA贡献不大，但有良好趋势；进入新市场的销售和实施团队投入会对近期EBITDA产生拖累，更新后的指引已包含这些成本 [58][59] 问题：2023年在北卡罗来纳州和俄亥俄州是否会有增量投资 - 前几年这些市场可能会对EBITDA产生拖累，主要是销售和营销、实施方面的运营成本，预计无资本支出 [62] 问题：健康系统合作伙伴关系中招募提供商的方式及现有业务中提供商对承担更多风险和价值型合同的意愿 - 与健康系统是真正的合资伙伴关系，健康系统了解当地提供商，公司作为牵头合作伙伴和所有者，共同招募提供商；公司采取平衡的方法，提供商希望谨慎对待风险，公司的模式在经济压力时期更具吸引力 [67][70][71] 问题：内部工资通胀情况及对提供商合作意愿的影响 - 公司经历了与其他高增长公司类似的工资通胀，经济衰退可能使公司成为更受欢迎的雇主；财务压力会促使医生寻求合作，公司的技术和平台能帮助解决问题，增加需求 [74][75] 问题：公司无债务情况下是否会考虑股票回购 - 公司资本状况良好，优先考虑保持稳定的资本结构、支持业务增长，若股价与内在价值偏离较大，会考虑以合理方式返还资本 [79][80][81] 问题：VAR天数增加的原因及第四季度收入指引下降的假设因素 - VAR天数增加是因为今年CMS付款时间推迟至10月，收到款项后会下降；第四季度收入指引是基于谨慎原则，考虑到利用率难以预测，若趋势持续可能有上行空间 [87][89] 问题：CMS数据的时效性及是否需要调整 - 公司获取CMS数据的流程多年来保持一致，有强大的精算和数据科学能力，已考虑所有因素，未受同行类似数据调整的影响 [96] 问题：人头付费收入的EBITDA情况及具体含义 - 本季度人头付费收入约5500万美元，护理利润率为17万美元，呈正向趋势；包括医保优势的三种不同安排，承担不同程度的风险 [99][100] 问题：市场上是否还有类似诺万特交易规模的合作机会及公司扩张战略是否更关注大型医疗系统 - 许多医疗系统希望改善其雇佣提供商的表现，与社区医生建立不同关系，公司模式具有吸引力，市场机会巨大 [104][105] 问题：收入超预期与超额服务收费利用率的关系及对明年的影响 - 收入超预期是服务收费和价值型业务的综合结果；预测疫情后的利用率较难，新增大量提供商使历史数据不完整；门诊利用率是良好的，不会成为明年的逆风因素，而是重新设定基线 [110][111] 问题：公司实施的专科医生数量及是否参与针对专科医生的价值型安排 - 实施的提供商中，65%为一级或初级保健医生，35%为专科医生，主要关注慢性病治疗；目前有一些小规模的捆绑安排，未来有望参与针对专科医生的价值型项目 [113] 问题：中大西洋地区MSSP 9%的节约率是否可重复及对其他不成熟ACO的目标意义 - 中大西洋地区已连续两年实现近9%的节约率，各市场情况不同，其他ACO尚不成熟，希望能逐步提高表现 [117] 问题：在开放获取产品中，全人头付费生命的节约率阈值是否可参考9% - 不同项目和地区情况不同，医保优势全人头付费理论上有更多控制权，可能实现更高的节约率 [118][119]