财务数据和关键指标变化 - 第三季度收入为1340万美元，毛利润率为57%，全年收入指导至少为5000万美元 [11][33] - 2023年前三季度调整后EBITDA为负1320万美元，相比2022年同期的负2640万美元减半；第三季度调整后EBITDA为负360万美元，2022年同期为负610万美元 [15][30] - 第三季度净亏损540万美元，2022年同期为810万美元 [29] - 9月底应收账款余额为1700万美元，10月31日降至约1160万美元；9月底现金余额约2800万美元，10月底增至超3100万美元，预计2023年底现金余额超3000万美元 [16][17][32] 各条业务线数据和关键指标变化 - AVISE CTD测试第三季度测试量为32600次，出现适度下降；其他测试收入第三季度为140万美元，第二季度为160万美元，2022年第三季度为190万美元 [18][27] - AVISE CTD测试的滚动12个月ASP达到历史新高，从年初的279美元增至本季度的超320美元，增长40美元 [11] 各个市场数据和关键指标变化 无 公司战略和发展方向和行业竞争 - 公司战略聚焦于提高AVISE CTD的ASP和追求更盈利的业务，实施了一系列流程变革以提高ASP [10][21] - 与约翰霍普金斯大学达成独家许可协议，开发基于狼疮性肾炎新型生物标志物的临床测试 [21] - 密切关注FDA拟对实验室开发测试（如AVISE CTD）的监管规则，认为AVISE CTD有能力符合FDA要求 [24] 管理层对经营环境和未来前景的评论 - 公司认为第三季度测试量下降是暂时的，预计2024年下半年恢复到之前的水平，2024年Q4将是测试量的低点 [18][20] - 预计2024年调整后EBITDA将继续改善，公司有足够现金执行当前运营策略至2025年末或2026年初 [30][17] 其他重要信息 - 10月公司与美国司法部就2014 - 2015年相关活动的调查达成和解，和解金额约65万美元 [25] 总结问答环节所有的提问和回答 问题1: 测试量下降的原因、如何纠正以及为何会持续到2024年 - 公司为追求盈利进行了诸多改变，包括销售团队、政策和服务等方面，这些改变影响了测试需求，导致Q3测试量下降，这是预期内的 [35][36] - 公司团队已做好准备并向客户进行了充分沟通，目前测试量下降趋势已趋于平稳，预计Q4为低点，Q1开始回升，2024年下半年恢复到之前水平 [38][39][40] 问题2: 本季度业绩超预期是否有一次性因素，以及当前毛利率能否作为未来的参考水平 - 公司认为测试量和ASP的影响会反映在Q4数据中，ASP增长难以准确预测，保守估计其增长会在季度结束后体现 [45] - 本季度从超过12个月的测试中收回约60万美元，这并非一次性事件，体现了计费和策略的改进；若剔除这60万美元，毛利率处于年初至今的低至中50%水平，可作为参考 [47][50] 问题3: 2024年营运资金和现金收集与负担趋势是否有季节性 - 应收账款可能在年内上升，年末下降，目前应收账款余额呈下降趋势，朝着理想水平发展 [52] 问题4: 确认Q4指2023年Q4，并解释如何恢复到2024年下半年的历史记录量水平 - 公司实施计费政策改变后，医生订单量立即受到影响，但医生基数未大幅收缩；夏季医生休假也有一定影响，到夏季末测试量趋于平稳 [54][55][56] - Q4因有效实验室工作日减少、节假日以及美国风湿病学会会议等因素，预计为测试量低点；Q1通常是旺季，公司已在努力恢复，预计2024年下半年恢复到之前水平 [57][58][59] 问题5: AVISE CTD纳入指南的进展及未来机会 - 纳入指南是公司战略的一部分，公司已与指南制定人员建立关系；本季度AVISE CTD被纳入狼疮百科全书，这是重要里程碑，为纳入指南取得了有意义的进展 [60][61][66] 问题6: 与健康计划的对话进展、2024年是否有进展，以及AVISE狼疮的LCD（当地覆盖决定）与Noridian的情况 - 与Noridian仍处于等待状态，公司去年提交覆盖请求，目前等待草案LCD或CAC会议；公司在Medicare的覆盖和报销与临床实验室费用表一致，无变化 [67] - 公司以滚动12个月ASP来衡量与商业保险公司的合作进展，目前ASP有所提高，反映了多方面努力的成果；过去季度与许多医疗主任交流，获得了积极反馈和改进建议，预计这些努力将在Q4、Q1及2024年体现在ASP上 [69][70][71] 问题7: 应收账款下降趋势能否持续到明年年初 - 公司认为应收账款回到700万美元左右是比较理想的水平，目前进展良好，预计年底能将应收账款降至正常水平 [73][74] 问题8: 第四季度ASP计算及能否作为2024年ASP的起点 - 认为Q4 ASP达到400万美元有些激进；从历史数据看，Q4到Q1 ASP因免赔额重置会略有下降，但之后会逐渐上升 [75][77][79] 问题9: 本季度患者自付的影响 - 本季度患者自付几乎无影响，公司会先与患者保险方沟通和申诉，申诉流程可能需要90天到9个月，之后才会向患者收费，目前政策已实施，影响会在一段时间后体现在ASP上 [81][82][84] 问题10: 目前的成功是否会使公司提前实现盈利目标，以及对实现现金流盈亏平衡的看法 - 公司认为达到7500万美元收入和60%毛利率时可实现现金流为正的状态，目前进展顺利，现金烧钱率同比下降，预计年底现金余额约3000万美元，有足够时间执行战略，有望提前实现目标，但整体目标不变 [85][86][87] 问题11: 如何评估与约翰霍普金斯大学协议的成功，以及关键里程碑 - 该协议满足公司开发临床有意义技术的标准，包括临床实用性、技术专有性和价值报销途径；公司已获得独家全球许可并启动前瞻性试验，但预计24个月内不会有显著收入贡献 [92][94] - 该技术可用于改善该领域的试验和研究，作为蛋白质技术与公司现有能力相符，有望成为疾病活动的衡量指标，用于跟踪患者治疗反应 [95][96][97] 问题12: 上诉流程改进的效益体现阶段及持续产生成果的信心来源 - 上诉流程改进仍处于早期阶段，实施客户政策改变后，ASP改善预计在9 - 12个月后体现，目前已提前看到一些效果 [99][100] - 公司在当前索赔方面取得了有意义的进展，但仍有很多工作要做，会根据支付方反馈调整策略，预计Q4到2024年能看到持续改善 [101][102][103]