Summit Therapeutics (SMMT) 电话会议纪要关键要点 公司及行业背景 - 公司专注于肺癌治疗药物 ivonescimab（PD-1/VEGF 双特异性抗体）的临床开发[1][2][4] - 核心研究为 Harmony 3 期试验 针对 EGFR 突变非小细胞肺癌（NSCLC）患者 该人群占肺癌市场不足 5%[31][32] - 行业背景：EGFR 突变 NSCLC 靶向治疗后进展的患者治疗选择有限 目前仅有一种美国获批方案（amivantamab + 化疗）[28][29] 核心临床数据（Harmony 试验） 试验设计 - 全球多区域 3 期试验 共纳入 438 例患者 其中北美和欧洲患者占 38%（165 例）[12] - 比较 ivonescimab + 化疗 vs 安慰剂 + 化疗 主要终点为无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）[11] 疗效结果 - PFS 显著改善：风险比（HR）= 0.52（p < 0.0001） 中位 PFS 为 6.8 个月 vs 4.4 个月（差异 2.4 个月）[13] - OS 趋势积极：HR = 0.79（p = 0.0570） 中位 OS 为 16.8 个月 vs 14.0 个月[18] - 更新后 OS 分析（2025 年 9 月数据锁库）：HR = 0.78（p = 0.0332） 中位 OS 在西方患者中为 17.0 个月 vs 14.0 个月[20] - 客观缓解率（ORR）绝对改善 11% 中位缓解持续时间（DoR）从 4.2 个月延长至 7.6 个月[23] 亚组分析 - PFS 获益在所有预设亚组中一致 包括脑转移患者（HR = 0.34）和无脑转移患者（HR = 0.59）[15] - 北美患者 OS HR = 0.70 亚洲患者 OS HR = 0.76 显示区域一致性[22][51] 安全性 - 治疗相关不良事件（TRAE）发生率：ivonescimab 组 95% vs 对照组 93% 3 级事件为 50% vs 42%[25] - 免疫相关和 VEGF 相关事件发生率低 3 级出血事件 <1% 停药率 7.3% vs 5%[25][26] 监管与战略规划 - FDA 要求 OS 达到统计学显著性以支持批准[36][37] - 公司计划与 FDA 讨论最新数据（2025 年 9 月锁库）并制定后续策略[37][91] - 计划启动更多 3 期试验（包括非肺癌适应症）并开放合作伙伴关系以加速开发[64][65] 其他关键信息 - 试验设计特殊性：延续中国单区域研究（Harmony A）至多区域 导致西方患者随访时间较短（中位随访 9 个月）[4][6][18] - 西方患者数据成熟度影响初始 OS 结果 更新后分析（中位随访 13.7 个月）显示一致性[19][20] - 竞品对比：ivonescimab 在耐受性和机制上可能优于现有方案（如 amivantamab）[29] - 即将公布数据：Harmony 6（一线鳞状 NSCLC）由合作伙伴 Akeso 主导[66][94] 潜在风险与挑战 - OS 未达到预设统计学显著性阈值（p ≤ 0.0448）[21] - 西方患者招募延迟可能影响数据解读[81][109] - 部分投资者和 KOL 对数据成熟度和区域差异存在质疑[44][70] 数据来源 所有数据基于 2025 年 9 月 8 日电话会议及 WCLC 2025 公布结果[1][10][20]