公司概况 * Arcus Biosciences是一家拥有三个不同项目和五项三期临床研究的生物技术公司[3] * 公司通过合作伙伴吉利德、阿斯利康和大鹏制药获得大量资金支持[3] * 公司财务状况良好 截至上季度拥有约9亿美元现金[6] 核心产品Castatinib (HIF2抑制剂) * Castatinib是新一代HIF2抑制剂 针对已验证的HIF2机制[3] * 与默克已获批的belzutifan相比具有显著差异化的PK/PD特征[8] * 在20mg剂量下达到与belzutifan 120mg相同的生物标志物抑制效果[8] * 公司推进100mg剂量 相当于PD等效剂量的五倍[8] * 疗效数据显示在所有报告指标上均优于belzutifan[9] 临床数据表现 * 单药治疗确认反应率(ORR)为31% 而belzutifan早期数据显示为22%[10] * 无进展生存期(PFS)数据显示优势 belzutifan为5.6个月 而castatinib首个队列为9.7个月[10] * 联合cabozantinib的早期数据显示ORR达到46%[18] * 安全性良好 毒性重叠极少 仅观察到疲劳[19] * 24名患者中仅2名中止任何治疗 无患者同时停用两种治疗[19] 临床开发计划 PEAK1三期研究(二线治疗) * 评估castatinib联合cabozantinib对比cabozantinib单药[12] * 针对IO经治的透明细胞肾细胞癌(RCC)[4] * 主要终点为PFS OS为关键次要终点[13] * 预计G7市场规模至少20亿美元[5] * 研究设计干净 直接对标护理标准[5] Evolve研究(一线治疗) * 与阿斯利康合作进行的1b/三期研究[5] * 评估castatinib联合volrustomig(抗PD-1/CTLA-4双特异性抗体)[5] * 针对一线透明细胞RCC 预计主要市场规模至少30亿美元[5] * 阿斯利康负责运营研究并承担50%成本[30] * 1b部分作为安全性导入 目标明年年中启动三期部分[6] 竞争优势与市场定位 * HIF2抑制剂领域仅有两家竞争者 castatinib和默克的belzutifan[34] * 在二线RCC研究中无直接竞争的大型研究[23] * 在美国以外地区 belzutifan难以获得 为临床研究提供优势[24] * 与阿斯利康的合作提供了资源高效的方式进入一线市场[30] 市场机会 * RCC在主要市场目前是近100亿美元的市场 预计几年内增长至130亿美元[33] * HIF2抑制剂类的引入是市场增长的主要驱动力[33] * 二线适应症至少20亿美元市场机会[33] * 一线机会至少30亿美元市场机会[33] 研究进展与数据预期 * 预计10月第四次数据发布 将首次披露其他队列的PFS和Kaplan-Meier曲线[4] * 单药治疗四个队列约120名患者的数据将更加成熟[25] * 与阿斯利康合作的1b部分数据预计明年下半年公布[31] * RCC研究入组速度快 多数研究在18个月或更短时间内完成入组[23] 差异化策略 * 与默克的研究设计相比 PEAK1使用相同的TKI(cabozantinib)作为对照[16] * 专注于PFS作为主要终点 将所有统计功效放在PFS上[16] * 开发唯一无TKI的HIF2抑制剂一线组合方案[29]