公司设施分布情况 - 截至2020年9月30日，公司拥有并/或运营356家住院设施和41家门诊及其他设施，分布在37个州、华盛顿特区、英国和波多黎各[125] 各业务线净收入占比情况 - 2020年和2019年截至9月30日的三个月期间，急性护理医院、门诊设施和商业健康保险公司的净收入分别占合并净收入的55%和54%；2020年和2019年截至9月30日的九个月期间，均占54%[126] - 2020年和2019年截至9月30日的三个月期间，行为健康护理设施和商业健康保险公司的净收入分别占合并净收入的45%和46%；2020年和2019年截至9月30日的九个月期间，均占46%[126] 英国行为健康护理设施财务数据 - 英国的行为健康护理设施在2020年和2019年截至9月30日的三个月期间分别产生约1.55亿美元和1.35亿美元的净收入；在2020年和2019年截至9月30日的九个月期间分别产生约4.29亿美元和4.15亿美元的净收入[127] - 截至2020年9月30日，英国行为健康护理设施的总资产约为12.57亿美元；截至2019年12月31日，约为12.70亿美元[127] 政府相关法案资金情况 - 《CARES法案》授权通过公共卫生和社会服务应急基金向医院和其他医疗保健提供者提供100亿美元赠款资金，美国卫生与公众服务部已进行了部分分配[132] - 《PPPHCE法案》包括通过公共卫生和社会服务应急基金向符合条件的提供者分配75亿美元的额外紧急拨款[133] - 《2020年冠状病毒准备和应对补充拨款法案》提供83亿美元紧急资金[287] - 《家庭优先冠状病毒应对法案》将医疗补助联邦医疗援助比例（FMAP）提高6.2%，追溯至2020年1月1日开始的联邦财政季度[288] - 《冠状病毒援助、救济和经济安全法案》（CARES法案）提供2.2万亿美元紧急援助，设立175亿美元公共卫生和社会服务紧急基金（PHSSEF）[288] - 《薪资保护计划和医疗保健增强法案》为PHSSEF追加75亿美元，为新冠检测相关必要费用提供25亿美元[292] 外部因素对公司的影响 - 2020年1月起，COVID - 19疫情对公司业务、运营结果和财务状况产生不利影响，且影响高度不确定[132] - 特朗普的行政行动导致2018 - 2020年交易所注册人数减少，预计未来会使个人和小团体市场风险池恶化，可能给公司带来成本和报销压力[134] - 自2020年1月起，拉斯维加斯的6家急性护理医院可能因竞争对手与联合/塞拉医疗保健公司签约而患者数量下降，但公司已达成修订协议提高费率[134][135] 公司医疗补助收入情况 - 公司每年从加州、德州、内华达州、华盛顿特区、宾夕法尼亚州、伊利诺伊州和马萨诸塞州的医疗补助计划获得超1亿美元收入[136] - 公司每年从加州、德州等州获得超1亿美元医疗补助收入，对医疗补助及州项目收入减少敏感[234] 公司慈善护理和未保险折扣费用情况 - 2020年第三季度慈善护理费用为1.48亿美元，占比27%；未保险折扣费用为4.1亿美元，占比73%；2019年对应数据分别为1.52亿美元、26%和4.24亿美元、74%[147] - 2020年前九个月慈善护理费用为5.11亿美元，占比30%；未保险折扣费用为12.21亿美元，占比70%；2019年对应数据分别为4.38亿美元、27%和11.57亿美元、73%[147] - 2020年第三季度提供慈善护理的估计成本为1700万美元，提供未保险折扣相关护理的估计成本为4700万美元，提供未补偿护理的估计成本为6400万美元；2019年对应数据分别为1800万美元、5000万美元和6800万美元[149] - 2020年前九个月提供慈善护理的估计成本为6000万美元，提供未保险折扣相关护理的估计成本为1.42亿美元，提供未补偿护理的估计成本为2.02亿美元；2019年对应数据分别为5100万美元、1.33亿美元和1.84亿美元[149] 公司收入确认准则情况 - 2018年1月1日公司采用修正追溯法采用ASU 2014 - 09和ASU 2016 - 08进行收入确认，新准则下无法收回账款估计仍作为净收入减少项，但不单独列示为坏账准备[139] 公司慈善护理和未保险折扣政策情况 - 公司急性护理医院治疗的患者中，收入为联邦贫困线200% - 400%的非选择性服务患者有资格享受慈善护理[143] - 公司为不符合医疗补助或慈善护理条件的未保险患者提供折扣，实施折扣政策时先尝试让患者符合政府项目等[145] 公司自保风险准备情况 - 公司对自保风险进行准备，包括一般和专业责任索赔等，最终责任可能与当前估计有重大差异[149] - 2020年第三季度和前九个月，公司分别为自保专业和一般责任索赔储备金增加500万美元和2500万美元[164] 公司责任索赔应计总额情况 - 截至2020年9月30日，专业和一般责任索赔及工人赔偿索赔的应计总额为3.52亿美元，其中9600万美元计入流动负债；截至2019年12月31日，该应计总额为3.23亿美元，其中8200万美元计入流动负债[151] 公司收到资金情况 - 截至2020年9月30日，公司共收到10.91亿美元，包括约3.96亿美元政府刺激计划资金和约6.95亿美元医疗保险加速付款[155][158] - 截至2020年9月30日，公司从各种政府刺激计划收到约3.96亿美元资金，确认2.13亿美元PHSSEF赠款收入[288] - 截至2020年9月30日，公司从华盛顿特区获得约500万美元、从马萨诸塞州获得约300万美元州和地方赠款[289] - 截至2020年9月30日，公司通过Medicare加速和预付款计划（MAAPP）收到约6.95亿美元[292] 政府补助收入对公司净收入影响情况 - 2020年第三季度，公司净收入受约500万美元政府补助收入冲回的不利影响；2020年前九个月，政府补助收入为公司带来约1.57亿美元的有利影响[158] 公司净收入和税前收入情况 - 2020年第三季度净收入为2.91亿美元，较2019年同期增长3.2%（9000万美元）；2020年前九个月净收入为8.47亿美元，较2019年同期下降0.1%（1000万美元）[160][162] - 2020年第三季度税前收入为3.23亿美元，较2019年同期增加1.85亿美元；2020年前九个月税前收入为8.50亿美元，较2019年同期增加1.05亿美元[161][163] - 2020年第三季度归属于UHS的净收入为2.41亿美元，较2019年同期增加1.44亿美元；2020年前九个月归属于UHS的净收入为6.35亿美元，较2019年同期增加6600万美元[160][162] 公司患者数量情况 - 2020年3 - 4月，公司急性护理和行为健康护理机构的患者数量显著减少，5月起逐渐改善[153][154] 公司信息技术安全事件情况 - 2020年9月27日，公司遭遇信息技术安全事件，相关应用程序已恢复，未发现患者或员工数据被非法访问、复制或滥用的证据[157][158][159] 政府法案资金报告要求情况 - 2020年10月，HHS发布了《关怀法案》资金的新报告要求，该法案资金记录金额未来可能发生变化[155] 公司急性护理医院服务财务数据 - 2020年第三季度，公司急性护理医院服务同店基础净收入增加8200万美元，增幅5.5%；所得税前收入增加3000万美元，增幅20% [169] - 2020年前三季度，公司急性护理医院服务同店基础净收入增加3500万美元，增幅0.8%；所得税前收入减少6400万美元，降幅12% [173] - 2020年第三季度，排除政府刺激计划收入影响，调整后每次入院净收入增加26.2%，调整后每个患者住院日净收入增加6.0% [170] - 2020年前三季度，排除政府刺激计划收入影响，调整后每次入院净收入增加13.8%，调整后每个患者住院日净收入增加3.0% [176] - 2020年第三季度，公司急性护理医院住院人数减少9.6%，调整后入院人数减少17.3%；患者住院天数增加7.6%，调整后患者住院天数减少1.6% [170] - 2020年前三季度，公司急性护理医院住院人数减少10.5%，调整后入院人数减少15.4%；患者住院天数减少1.2%，调整后患者住院天数减少6.6% [176] - 2020年第三季度，公司急性护理医院平均住院时间从4.5天增加到5.4天；入住率从63%提升至67% [170] - 2020年前三季度，公司急性护理医院平均住院时间从4.5天增加到5.0天；入住率从64%降至62% [176] - 2020年前三季度，公司急性护理医院服务收入中约有1.61亿美元来自政府刺激计划资金 [175] - 2020年前三季度，公司急性护理医院服务同店基础结果中包含约1900万美元自保专业和一般责任索赔准备金增加额 [174] - 2020年第三季度，急症护理医院服务净收入增加8100万美元，增幅5.3%，达16.1亿美元[179] - 2020年第三季度，税前收入增加3000万美元，增幅20%，达1.78亿美元，占净收入的11.0% [180] - 2020年前九个月，急症护理医院服务净收入增加2300万美元，增幅0.5%，达46亿美元[181] - 2020年前九个月，税前收入减少6400万美元，降幅12%，达4.64亿美元，占净收入的10.1% [182] 公司行为健康服务财务数据 - 2020年第三季度，行为健康服务同店基础净收入增加1500万美元，增幅1.2%，达12.8亿美元[186] - 2020年第三季度，行为健康服务同店基础税前收入增加2200万美元，增幅9%，达2.57亿美元，占净收入的20.1% [186] - 2020年前九个月，行为健康服务同店基础净收入减少600万美元，降幅0.2%，达38亿美元[188] - 2020年前九个月，行为健康服务同店基础税前收入增加400万美元，增幅1%，达7.63亿美元，占净收入的20.1% [188] - 2020年第三季度，行为健康服务净收入增加800万美元，增幅0.6% [193] - 2020年第三季度，行为健康服务税前收入增加1.15亿美元，增幅83%，达2.53亿美元，占净收入的19.4% [194] - 2020年前九个月所得税前收入增加9900万美元，增幅15%，达到7.47亿美元，占净收入的19.3%，而2019年前九个月为6.48亿美元，占净收入的16.6%[196] 患者服务收入结构变化情况 - 患者服务收入中门诊服务占比近年来总体上升，主要因医疗技术进步和医保方压力[198] 医保相关立法规定情况 - 立法规定2010 - 2019财年联邦年度市场篮子更新减少，2011年10月1日起对医保B部分可报销项目和服务、2012年10月1日起对医保住院服务实行生产率抵消市场篮子更新[203] - 医保DSH削减从2013年10月开始，医疗补助DSH削减计划从2020年开始[203] - 立法将2010 - 2011年住院和门诊医院及住院行为健康设施的市场篮子更新减少0.25%，2012 - 2013年减少0.10%，2014年减少0.30%，2015 - 2016年减少0.20%，2017 - 2019年减少0.75%[276] - 立法要求从2021财年到2025财年每年减少联邦DSH资金，2021财年（2020年12月1日生效）减少40亿美元，2022 - 2025财年每年减少80亿美元[276] - 立法要求HHS实施的住院医院服务基于价值的采购计划，从2013财年开始按1%的比例减少住院医院所有出院患者的付款，每年增加0.25%，到2017财年及以后达到2%[279] - 2016财年CMS通过将参与医院的基本运营DRG付款金额减少1.75%来资助基于价值的采购计划，2017财年及以后这一减少幅度增至2%[279] - 从2015财年开始，前一年全国风险调整后HAC率处于前25%的医院将在其总医疗保险付款中减少1%[280] - 医院再入院减少计划（HRRP）中，适用医院的基础运营诊断相关组（DRG）支付金额会调整，再入院支付调整系数最多降低3%[281] 医保支付规则情况 - 2020年9月，CMS发布IPPS 2021最终支付规则，基础医保MS - DRG混合费率市场篮子提高2.4%，综合考虑多种因素后，IPPS支付总体增长约1.8%[217] - 包含DSH支付和其他调整后，公司预计IPPS 2021最终规则（2020年10月1日至2021年9月30日）带来的总体增长约2.3%，其中约0.5%用于部分恢复2012年美国纳税人救济法案造成的削减[217] - 2020年IPPS最终规则使公司整体支付预计增加2.1%，其中市场篮子增长3.0%，总体IPPS支付约增2.8%，含0.5%部分恢复ATRA削减[218] - 2019年IPPS最终规则使公司整体支付预计增加2.7%，其中市场篮子增长2.9%，总体IPPS支付约增0.5%，DSH支付预计增加2.1% [220] - 2021财年精神病医院及科室支付预计增加2.2%，含2.2%市场篮子更新[224] - 2018年CMS降低340B