营收来源与占比 - 2018年12月31日，公司33%的营收来自英国公共资金来源，30%来自医疗补助，19%来自商业支付方，9%来自医疗保险，9%来自其他支付方[33] - 2018年公司英国业务约占营收的37%[33] - 2018年和2017年美国业务分别产生19亿美元和18亿美元的收入[40] - 2018年和2017年英国业务分别产生11亿美元和10亿美元的收入[58] - 2018年美国设施收入来源占比分别为医疗补助47%、商业支付者30%、医疗保险15%、其他支付者8%[40] - 2018年12月31日英国营收中医疗设施占56%教育和儿童服务占17%成人护理设施占27%[70] - 2018年12月31日英国设施90%的营收来自公共资助来源10%来自其他付款人[70] 资本支出与融资情况 - 2018年公司维护资本支出约占营收的2.5%[34] - 2016年公司发行3.9亿美元2024年到期的6.500%优先票据[23] - 2016年1月公司完成1150万股普通股发行[26] 业务运营地区与设施情况 - 2018年公司在40个州、英国和波多黎各运营583家设施[33] - 2018年12月31日美国有213个行为医疗设施约9300张床位[40] - 2018年12月31日英国有370个行为医疗设施约8800张床位其中约1100个非住宿教育场所[71] - 2018年12月31日英国设施中约23%是医疗设施19%是教育和儿童服务设施58%是成人护理设施[71] - 2018年12月31日英国292个设施为自有物业78个为租赁物业[71] 业务发展策略 - 公司将选择性寻求收购和合作机会以扩张和多元化业务基础[37] 市场相关数据 - 2016年美国18岁及以上成年人有18.3%患有精神疾病，4.2%患有严重精神疾病[28] - 2016年美国12岁及以上人群约8.0%有药物滥用障碍[28] - 2018 - 2019财年英国中央政府医疗预算约1520亿英镑[59] - 2018 - 2019财年英国地方政府成人社会护理预算约240亿英镑[59] - 2016/2017年英国独立心理健康市场约16亿英镑占比11%[61] 人员与劳动力情况 - 公司约42100名员工其中约20800名在美国约21300名在英国28600名为全职员工[134] - 公司在美国五个设施中约460名员工由工会代表通过八个集体谈判协议[134] 监管与合规情况 - 公司设施需遵守联邦州和地方的许可认证规定并接受定期检查[76] - 公司运营设施的许多州有需求证书法律未获批准可能影响业务[78] - 公司医疗设施接受审计若发现多付款项可能需偿还[79] - 反回扣法和斯塔克法相关规定及违反的可能后果[80][83] - 公司认为其医疗设施已实施适当保障措施以准确完成索赔表和付款请求并遵守相关法律，但不能保证无计费或其他错误[89] - 违反《联邦虚假申报法》的每项欺诈性索赔将被处以11181美元至22363美元的罚款外加政府损失金额的三倍[89] - 《健康保险流通与责任法案》（HIPAA）规定了电子数据传输标准、隐私和安全要求，公司认为基本遵守相关规定但不能保证无安全事件[91][92] - 《患者保护与平价医疗法案》（PPACA）对美国医保体系影响巨大，目前其存废修改情况仍不确定[96][99] - 2018年起《减税与就业法案》（Tax Act）将美国企业联邦税率从35%降至21%[102] - 英国的监管环境复杂多变，相关法律法规众多[103] - 《精神能力法2005》规定了判定个人是否缺乏精神能力的流程等[104] - 《保护弱势群体法2006》设立相关机构并规定了被禁止人员工作的限制[105] - 《精神健康法2007》规范了强制收容或拘留个人的方式[107] - 《健康与社会关怀法2008》规定了服务提供商的注册和监管要求[108] 风险保障情况 - 公司法定工人赔偿计划每次事故有50万美元免赔额[126] - 公司对每次索赔达300万美元以内的职业责任风险进行自保并从第三方获得再保险[126] - 再保险政策总覆盖限额为7500万美元[126] 竞争情况 - 公司面临行为医疗服务等多方面竞争包括UHS、私募股权公司和英国NHS等[131] - 公司需竞争患者患者来源渠道多样[133] 设施运营细节 - 公司住院设施通常由多种职位人员组成部分医生为独立承包商或医务人员[135] - 公司部分设施在节假日或特定时期会经历患者量和收入下降[136] 公司高层任职情况 - 2018年11月公司首席执行官加入之前在其他公司任职多年[27] 英国医疗体系相关情况 - 英国NHS内部床位约占英国提供护理的精神健康医院床位总数的70%独立供应商约占30%[132] 美国医疗设施收入结构 - 2018年美国急性住院精神病设施收入占比43%[43] - 2018年美国特色治疗设施收入占比40%[43] - 2018年美国住宅治疗中心收入占比15%[43]