公司业务布局与股权变动 - 截至2019年6月30日,公司在USPI持有的业务包括260个门诊手术中心、38个紧急护理中心、23个影像中心和23个外科医院,分布在27个州;公司持有Conifer Health Solutions, LLC 76.2%的股份[141] - 2019年7月24日,公司宣布有意分拆Conifer为独立上市公司,目标在2021年第二季度末完成[150] - 2019年5月,合资伙伴交付25%股权的出售通知,公司预计收购后合资企业的持股比例将从60%增至70%[144] 重组费用情况 - 2019年上半年,公司因员工遣散费产生1800万美元重组费用,预计2019年剩余时间还会产生此类费用[147] 持续经营业务各板块运营指标变化 - 2019年第二季度,持续经营业务中,医院运营及其他板块的医院数量从68家降至65家,总入院人数增加0.5%,调整后患者入院人数减少0.7%,总手术量减少4.1%,急诊室就诊人数减少0.9%,患者总天数增加2.7%,调整后患者天数增加1.1%,平均住院天数增加2.2%,平均许可床位减少6.2%,许可床位利用率增加4.4%,总就诊人数减少3.2%;门诊护理板块总病例数增加2.8%[158] - 截至2019年6月30日的六个月,65家相同医院总入院人数342,822人,较2018年的337,587人增长1.6%[216] - 2019年Q2和上半年调整后患者入院人数分别为304,066人和609,937人,较2018年分别增长2.2%和1.4%[216] - 2019年Q2和上半年急诊入院人数分别为121,088人和246,316人,较2018年分别增长8.2%和6.2%[216] - 2019年Q2和上半年总手术量分别为105,577台和208,026台,较2018年分别下降1.7%和2.0%[216] - 2019年Q2和上半年患者总住院天数分别为787,582天和1,602,911天,较2018年分别增长5.9%和2.7%[216] - 2019年Q2和上半年门诊总就诊人数分别为1,693,805人和3,380,669人,Q2较2018年增长1.2%,上半年较2018年下降0.3%[218] - 2019年第二季度同店入院人数增加3.3%,上半年增加1.6%;第二季度门诊就诊人数增加1.2%,上半年减少0.3%[223][224] 持续经营业务净运营收入情况 - 2019年第二季度,持续经营业务净运营收入为45.6亿美元,较2018年同期的45.06亿美元增加1.2%,主要得益于支付方组合变化、 acuity增加和管理式医疗定价改善[161] - 医院运营及其他板块(未进行部门间消除)净运营收入为38.27亿美元,较2018年的37.33亿美元增加2.5%[161] - 门诊护理板块净运营收入为5.24亿美元,较2018年的5.31亿美元减少1.3%[161] - Conifer板块净运营收入为3.55亿美元,较2018年的3.86亿美元减少8.0%[161] - 部门间消除金额为1.46亿美元,较2018年的1.44亿美元增加1.4%[161] - 2019年3个月和6个月,公司总净运营收入较2018年同期分别增加5400万美元(1.2%)和减少1亿美元(1.1%)[201] - 2019年3个月和6个月,医院运营及其他部门净运营收入较2018年同期分别增加9200万美元(2.6%)和1100万美元(0.1%)[201] - 2019年3个月和6个月,门诊护理净运营收入较2018年同期分别减少700万美元(1.3%)和2500万美元(2.4%)[201] - 2019年3个月和6个月,Conifer净运营收入较2018年同期分别减少3100万美元(8.0%)和8600万美元(10.9%)[201] - 2019年3个月和6个月,Conifer来自第三方客户的收入较2018年同期分别减少3300万美元(13.6%)和8400万美元(16.9%)[201] - 2019年Q2和上半年医院运营及其他板块总净运营收入分别为36.81亿美元和73.71亿美元,较2018年分别增长5.9%和4.2%[220] - 2019年Q2和上半年净患者服务收入分别为35.47亿美元和71.04亿美元,较2018年分别增长5.7%和3.7%[220] - 2019年第二季度同店净运营收入增加2.04亿美元,增幅5.9%;上半年增加2.94亿美元,增幅4.2%[223][224] - 2019年第二季度,门诊护理净营业收入为5.24亿美元,较2018年同期的5.31亿美元下降1.3%;2019年上半年为10.04亿美元,较2018年同期的10.29亿美元下降2.4%[241] - 2019年第二季度和上半年,Conifer部门的净营业收入分别为3.55亿美元和7.04亿美元,较2018年同期的3.86亿美元和7.90亿美元分别下降8.0%和10.9%;第三方客户收入分别下降3300万美元和8400万美元,降幅分别为13.6%和16.9%[252] 应收账款周转天数情况 - 2019年6月30日,公司持续经营业务的应收账款周转天数为58.4天,2018年12月31日为56.5天,目标是少于55天[162] 持续经营业务部分运营费用情况 - 2019年第二季度,公司持续经营业务的部分运营费用中,医院运营及其他板块的工资、福利等费用为18.04亿美元,同比增长2.7%;门诊护理板块为1.57亿美元,同比下降4.8%;Conifer板块为1.87亿美元,同比下降12.6%[164] - 2019年第二季度,公司持续经营业务的部分运营费用中,医院运营及其他板块的租金/租赁费用为5900万美元,同比增长5.4%;门诊护理板块为2100万美元,同比增长5.0%;Conifer板块为300万美元,同比下降40.0%[164] - 2019年第二季度,公司调整后每位患者入院的部分运营费用中,医院运营及其他板块的工资、福利等费用为5931美元,同比增长3.4%;用品费用为2118美元,同比增长1.2%;其他运营费用为2939美元,同比增长5.3%[165] - 医院运营及其他、门诊护理、科尼弗三个业务板块,2019年Q2总运营费用39.43亿美元,较2018年的37.97亿美元增长3.8%;2019年上半年总运营费用78.8亿美元,较2018年的76.46亿美元增长3.1%[213] - 2019年Q2和上半年租金/租赁费用分别为8300万美元和1.65亿美元,较2018年分别增长5.1%和3.8%[213] - 2019年第二季度同店薪资福利占净运营收入比例降至49.0%,上半年升至48.9%[233][234] - 2019年第二季度同店用品费用占净运营收入比例降至17.5%,上半年降至17.4%[235] - 2019年第二季度同店其他运营费用增加8400万美元,增幅10.4%;上半年增加1.96亿美元,增幅12.2%[237][238] - 2019年第二季度,薪资、福利费用为1.57亿美元,较2018年同期的1.65亿美元下降4.8%;2019年上半年为3.10亿美元,较2018年同期的3.27亿美元下降5.2%[241] - 2019年第二季度,用品费用为1.08亿美元,较2018年同期的1.06亿美元增长1.9%;2019年上半年为2.07亿美元,较2018年同期的2.12亿美元下降2.4%[241] - 2019年第二季度,其他运营费用为8600万美元,较2018年同期的9500万美元下降9.5%;2019年上半年为1.68亿美元,较2018年同期的1.87亿美元下降10.2%[241] 医院运营及其他板块收入结构情况 - 2019年第二季度,公司医院运营及其他板块的净患者服务收入中,医疗保险占比20.3%,医疗补助占比8.9%,管理式医疗占比65.7%,未参保患者占比0.3%,赔偿及其他占比4.8%[176] - 2019年第二季度,公司医院及相关门诊设施的入院患者中,医疗保险占比24.8%,医疗补助占比6.1%,管理式医疗占比60.3%,慈善及未参保患者占比6.1%,赔偿及其他占比2.7%[177] - 2019年第二季度和上半年,公司医院运营及其他板块为参加原始医疗保险计划的患者提供服务的净患者服务收入分别为7.21亿美元和14.79亿美元,2018年同期分别为7.01亿美元和14.83亿美元[180] - 2019年第二季度,公司医院运营及其他板块为参加原始医疗保险计划的患者提供服务的净患者服务收入中,医疗保险严重程度调整诊断相关组 - 运营收入为3.68亿美元,同比下降1.3%;资本收入为3200万美元,同比下降5.9%;异常值收入为2200万美元,同比增长4.8%;门诊收入为1.85亿美元,同比下降2.1%;不成比例份额收入为5800万美元,同比增长3.6%;其他收入为5600万美元,同比增长100%[180] - 2019和2018年上半年,州医疗补助计划估计收入分别占公司急性护理医院及相关门诊设施净患者服务收入(减去隐性价格优惠)的18.9%和19.4%[182] - 2019和2018年上半年,公司因DSH和其他补充收入获得的医疗补助总收入分别约为4.14亿美元和4.18亿美元[182] - 2019和2018年上半年,公司医院运营及其他部门的医疗补助和管理式医疗补助净患者服务收入分别为13.48亿美元和13.76亿美元,占比分别为47%和53%[186] - 2019和2018年上半年,公司医院及相关门诊设施的管理式医疗净患者服务收入分别为46.84亿美元和46.41亿美元[199] - 2019年上半年,公司前十大管理式医疗付款方产生的收入占管理式医疗净患者服务收入的62%[199] - 2019年上半年,全国性付款方产生的收入占管理式医疗净患者服务收入的43%[199] - 2019年6月30日和2018年12月31日,公司医院运营及其他部门的应收账款净额中,分别有62%和61%来自管理式医疗付款方[200] - 2019年上半年,公司医院运营及其他部门的商业管理式医疗每位住院患者的净收入比政府支付方(包括管理式医疗保险和医疗补助保险计划)的人均收入高约96%[202] - 2019年6月30日和2018年12月31日,公司医院运营及其他部门的净应收账款中约6%为自付账款[205] 政策对公司收入影响情况 - 2020财年最终IPPS规则使公司年度医疗保险按服务收费的IPPS付款预计增加1.4%,约2800万美元[188][191] - 2020年拟议的OPPS/ASC规则预计使公司医院医疗保险按服务收费的门诊收入增加约1500万美元,增幅约2.4%[192] - 2020年最终MPFS转换因子将增加约0.14%,CMS估计最终规则对所有专业的FFS MPFS付款总额无影响[193] 照顾特定患者成本情况 - 2019年3个月和6个月,公司照顾未参保患者的估计成本分别为1.64亿美元和3.22亿美元,2018年分别为1.59亿美元和3.05亿美元;照顾慈善医疗患者的估计成本2019年分别为4100万美元和7500万美元,2018年分别为2800万美元和6300万美元[209] 门诊护理设施运营情况 - 2019年第二季度和上半年,门诊护理设施的净收入同比分别增长5.3%和4.8%,病例数分别增长3.2%和2.1%,每病例净收入分别增长2.0%和2.7%[248] - 截至2019年6月30日,门诊护理部门共有344个运营设施,较2018年12月31日增加7个,其中收购5个,新建6个,处置/合并4个[250] 减值、重组及相关成本情况 - 2019年第二季度和上半年,公司分别记录了3600万美元和5500万美元的减值、重组费用和收购相关成本,较2018年同期的3000万美元和7700万美元有所变化[255][257] 诉讼和调查成本情况 - 2019年第二季度和上半年,诉讼和调查成本分别为1800万美元和3100万美元,较2018年同期的1300万美元和1900万美元有所增加[259] 设施出售收益情况 - 2018年上半年公司设施销售、合并和剥离净收益约1.18亿美元,其中麦克尼尔医院等出售收益9500万美元,北德克萨斯四家医院少数股权出售收益1300万美元,德斯佩雷斯医院等出售收益1200万美元[264] 利息费用情况 - 2019年二季度利息费用2.47亿美元,2018年同期为2.54亿美元;2019年上半年利息费用4.98亿美元,2018年同期为5.09亿美元[265] 所得税及税前收入情况 - 2019年二季度持续经营业务所得税费用3000万美元,税前收入1.4亿美元;2018年同期所得税费用4400万美元,税前收入1.5亿美元。2019年上半年持续经营业务所得税费用4700万美元,税前收入2.14亿美元;2018年同期所得税费用1.14亿美元,税前收入4
Tenet Health(THC) - 2019 Q2 - Quarterly Report