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UHS(UHS) - 2025 Q1 - Quarterly Report
UHSUHS(US:UHS)2025-05-09 04:16

公司设施分布与建设情况 - 截至2025年3月31日,公司拥有并/或运营362家住院设施和60家门诊及其他设施,分布在39个州、华盛顿特区、英国和波多黎各[125] - 2025年4月,位于华盛顿特区的142张床位的雪松山地区医疗中心建成并开业[129] 各业务线净收入占比情况 - 2025年和2024年第一季度,急性护理医院、门诊设施和商业健康保险公司的净收入均占合并净收入的57%;行为健康护理设施和商业健康保险公司的净收入均占43%[125] 英国行为健康护理设施财务数据 - 英国的行为健康护理设施在2025年和2024年第一季度分别产生约2.27亿美元和约2.08亿美元的净收入[126] - 截至2025年3月31日,英国行为健康护理设施的总资产约为14.23亿美元;截至2024年12月31日,约为13.58亿美元[126] 公司面临的风险与挑战 - 公司面临劳动力成本、运营成本等通胀压力,虽近期有所缓和,但未来通胀情况难以预测[130] - 急性护理部门医院医生相关费用显著增加,公司采取措施缓和了增长速度[130] - 过去几年利率上升,显著增加了公司利息支出,影响了经营成果、财务状况和现金流[130] - 联邦政府可能削减医疗保险和医疗补助计划资金,对公司产生重大不利影响[130] - 美国最高法院在Loper Bright案中的裁决可能对医疗行业的医保报销、FDA决策和医疗欺诈合规等方面产生重大影响[131] 公司保险与医疗补助收入情况 - 截至2025年3月31日,公司及其子公司在2020年保单年度的商业保险总承保额度约为2.21亿美元,单次事故自付额为1000万美元,多原告专业责任索赔为2500万美元,一般责任索赔每次事故为300万美元[132] - 公司从加利福尼亚、内华达等多个州和地区每年获得约1亿美元或更多的医疗补助收入[132] - 公司从加利福尼亚、内华达等州每年获得约1亿美元或更多的医疗补助收入[219] 预算控制法案对医疗保险支付的影响 - 《2011年预算控制法案》旨在2012 - 2021年间削减9170亿美元预算赤字,联合委员会未能达成协议后,自2013年3月1日起实施全面削减开支,导致医疗保险支付每年最多削减2%,目前该削减措施已延长至2032年[136] - 2011年法案旨在2012 - 2021年减少预算赤字9170亿美元,2013年起实施全面削减开支,导致Medicare支付每年最多削减2%,后续立法将此削减延长至2032年[204] 公司整体财务关键指标变化 - 2025年第一季度净收入为3.216亿美元,占净收入的7.8%,归属于UHS的净收入为3.167亿美元,占比7.7%;2024年第一季度净收入为2.658亿美元,占净收入的6.9%,归属于UHS的净收入为2.618亿美元,占比6.8%[142] - 2025年第一季度净收入较2024年第一季度增加5500万美元,增幅21%;税前收入增加8400万美元,增幅25%[142][143] - 2025年第一季度净收入较2024年第一季度增加2.56亿美元,增幅6.7%,主要归因于现有设施净收入增加2.26亿美元(增幅6.1%)和新医院贡献3000万美元净收入[142] - 2025年第一季度运营费用为3.645亿美元,占净收入的88.9%;2024年第一季度运营费用为3.455亿美元,占净收入的89.9%[142] - 2025年第一季度薪资、工资和福利费用为1.951亿美元,占净收入的47.6%;2024年第一季度为1.843亿美元,占比47.9%[142] - 2025年第一季度其他运营费用为1.106亿美元,占净收入的27.0%;2024年第一季度为1.032亿美元,占比26.9%[142] - 2025年第一季度用品费用为4029万美元,占净收入的9.8%;2024年第一季度为4036万美元,占比10.5%[142] 各业务线收入变化情况 - 2025年第一季度,急性护理设施收入增加5500万美元,行为健康护理设施收入增加1700万美元,利息费用减少带来收入增加1300万美元,其他综合净减少100万美元,所得税前收入增加8400万美元[145] - 2025年第一季度,急性护理医院服务相同设施基础上,净收入增加1.36亿美元,增幅6.5%;所得税前收入增加6300万美元,增幅31%,达2.7亿美元,占净收入12.0% [152] - 2025年第一季度,所有急性护理医院服务净收入增加1.64亿美元,增幅7.5%;所得税前收入增加5500万美元,增幅27%,达2.61亿美元,占净收入11.1% [159][160] - 2025年第一季度,公司行为健康服务净收入同比增加9200万美元,增幅5.5%,所得税前收入增加1700万美元,增幅5.5%[179][180] - 2025年第一季度,公司行为健康服务同店基础净收入同比增加9000万美元,增幅5.5%,所得税前收入增加2300万美元,增幅7%[171] 急性护理医院服务运营指标变化 - 2025年第一季度,急性护理医院服务净收入每调整入院增加2.5%,每调整患者日增加4.7%;住院入院增加2.0%,调整入院增加2.4%;患者日减少0.1%,调整患者日增加0.3%;平均住院时间为4.9天;可用床位占用率为71% [153] 急性护理医院服务费用变化 - 2025年第一季度,相同设施基础上,工资、福利费用增加3300万美元,增幅3.8%,占净收入比例降至39.8% [154] - 2025年第一季度,其他运营费用增加5200万美元,增幅9.1%;商业健康保险公司运营费用增加4100万美元,增幅32.9%;排除保险公司运营成本,其他运营费用增加1200万美元,增幅2.6%,占净收入比例升至28.1% [155] - 2025年第一季度,所有急性护理医院服务工资、福利费用增加4900万美元,增幅5.7%;其他运营费用增加6000万美元,增幅9.2%;供应费用增加100万美元,增幅0.4% [161][162][163] 急性护理医院慈善护理与未补偿护理费用 - 2025年第一季度,急性护理医院慈善护理费用2.69亿美元,占比28%;未保险折扣6.77亿美元,占比72%;总未补偿护理费用9.46亿美元 [164] - 2025年第一季度,提供慈善护理估计成本2300万美元,提供未保险折扣估计成本5800万美元,提供未补偿护理估计成本8100万美元 [165] 公司行为健康服务运营指标变化 - 2025年第一季度,公司行为健康服务住院入院人数和调整后入院人数同比分别下降1.1%和1.6%[173] - 2025年第一季度,公司行为健康服务患者天数同比增加0.2%,调整后患者天数同比下降0.3%[173] - 2025年第一季度,公司行为健康服务每调整入院净收入同比增加7.2%,每调整患者日净收入同比增加5.8%[172] - 2025年第一季度,公司行为健康服务平均可用床位入住率为74%,上年同期为73%[173] 公司行为健康服务费用变化 - 2025年第一季度,公司行为健康服务同店基础薪资、工资和福利费用同比增加5700万美元,增幅6.5%[174] - 2025年第一季度,公司行为健康服务同店基础其他运营费用同比增加700万美元,增幅2.4%[175] - 2025年第一季度,公司行为健康服务同店基础用品费用同比减少100万美元,降幅2.3%[176] 立法与政策对公司的影响 - 2025年起,立法规定将减少医疗补助DSH付款[188] - 2017年减税与就业法案将个人强制保险税降至0美元,2018年德州联邦地方法院判定立法全部违宪,最终上诉至最高法院,立法继续有效[191] - 2022年9月德州联邦地方法院法官裁定某些健康计划无成本分摊服务要求违反美国宪法任命条款,某些HIV预防药物覆盖违反宗教自由恢复法案,上诉至最高法院,结果待定[191] - 2018 - 2022年,因340B支付政策,医院非药品项目和服务多获得78亿美元支付,2026年起将通过调整OPPS转换因子减少0.5%的未来非药品项目和服务支付,持续16年,对2026年运营结果影响约400万美元[211] - 从2026财年开始至2028年,DSH付款计划每年减少80亿美元[299] - 2017财年及以后,HHS将住院医院所有出院患者的付款减少2%,2022和2023财年CMS实施预算中性支付政策抵消该2%的VBP预扣,2024财年取消该政策[301] - 自2015财年起,前一年全国风险调整后HAC率排名前25%的医院,其医疗保险总付款将减少1%,2023财年CMS取消该1%的付款处罚,2024财年恢复该计划[302] - 医院再入院减少计划中,适用医院的基础运营DRG付款金额调整幅度最多为减少3%,2024财年CMS修改再入院衡量标准以调整患者COVID - 19病史[304] CMS支付规则变化 - 2025年4月CMS发布IPPS 2026拟议支付规则,基础Medicare MS - DRG混合费率有3.2%的市场篮子增长,综合考虑多项因素后IPPS支付总体增长约0.6%,公司估计总体增长约1.9%[200] - 2024年8月CMS发布IPPS 2025最终支付规则,基础Medicare MS - DRG混合费率有2.9%的市场篮子增长,综合考虑多项因素后IPPS支付总体增长约1.8%,公司估计总体增长约1.2%[201] - 2023年8月CMS发布IPPS 2024最终支付规则,基础Medicare MS - DRG混合费率有3.1%的市场篮子增长,综合考虑多项因素后IPPS支付总体增长约6.6%,公司总体增长约5.4%[202] - 2025年4月CMS发布2026财年Psych PPS拟议规则,公司行为健康医院和部门市场篮子更新支付预计比2025财年增加2.4%,综合考虑后预计增加1.5%[207] - 2024年7月CMS发布2025财年Psych PPS最终规则,公司行为健康医院和部门市场篮子更新支付预计比2024财年增加2.8%,综合考虑后预计增加2.1%[208] - 2023年7月CMS发布2024财年Psych PPS最终规则,公司行为健康医院和部门支付比2023财年增加约3.3%[210] 医院市场篮子与OPPS更新情况 - 2025年医院市场篮子增长3.4%,生产率调整减少0.5%,净市场篮子增长2.9%,公司整体医疗保险OPPS更新净增长3.6%[212] - 2024年医院市场篮子增长3.3%,生产率调整减少0.2%,净市场篮子增长3.1%,公司整体医疗保险OPPS更新净增长约9.7%[214] - 2023年医院市场篮子增长4.1%,生产率调整减少 - 0.3%,净市场篮子增长3.8%,公司整体医疗保险OPPS更新净增长约0.9%,其中行为健康部门部分住院率增长0.3%[215] 各医疗补助计划收入与运营结果 - 2025年3月31日和2024年3月31日三个月期间,各医疗补助补充计划的收入、医疗服务提供者税和净收益有不同数据,2025年预计总收入15.5亿美元,净收益10.11亿美元[223] - 2022 - 2023年CHIRP计划资金池为52亿美元,2023 - 2024年和2024 - 2025年均为65亿美元[226] - 公司预计2025年12月31日结束的年度内,部分医院将获得约2700万美元的QIF总收入[229] - 2025年3月31日和2024年3月31日三个月期间,HARP项目分别带来约600万美元和700万美元收入,预计2025年净报销约2400万美元[232] - 内华达州SDP计划2025年3月31日和2024年同期运营结果分别约为5600万美元和4000万美元,预计2025年净报销额约2.22亿美元[236] - 肯塔基州HRIP计划2025年3月31日和2024年同期运营结果分别约为2200万美元和2100万美元,预计2025年净报销额约8600万美元[238][239] - 加利福尼亚州补充支付计划2025年3月31日和2024年同期运营结果分别为1600万美元和1300万美元,预计2025年净报销额约6300万美元[242][243] - 密西西比州MHAP计划2025年3月31日和2024年同期运营结果均约为1100万美元,预计2025年净报销额约4300万美元[245][246] - 佛罗里达州DPP计划预计2025年报销额约4300万美元,2025年和2024年3月31日季度无收入记录[247][248] - 伊利诺伊州补充支付计划2025年3月31日和2024年同期运营结果均约为1000万美元,预计2025年净报销额约3500万美元[250] - 印第安纳州DPP计划2025年3月31日和2024年同期运营结果均约为800万美元,预计2025年净报销额约3300万美元[251] - 俄克拉荷马州计划2025年3月31日和2024年同期运营结果分别约为700万美元和300万美元,预计2025年净报销额约2600万美元[254] - 南卡罗来纳州HAWQ计划2025年3月31日和2024年同期运营结果分别约为900万美元和500万美元,预计2025年净报销额约3300万美元[255][256] - 田