COVID-19影响 - 公司2022年第二季度因COVID-19相关临床措施、劳动力市场挑战、供应链问题和通胀压力，导致激励薪酬增加、合同劳动力使用率上升以及生产效率低下[127] - COVID-19导致的死亡率上升和透析患者治疗中断对公司患者数量产生了负面影响，预计将继续对收入和非收购增长产生负面影响[129] - COVID-19大流行对公司业务和运营的持续影响包括供应链挑战、通胀和工资压力，这些影响可能因全球事件如中国部分地区的封锁或俄乌冲突而加剧[125] - 公司预计COVID-19的影响可能会持续一段时间，即使疫情消退，由于死亡率的累积影响，仍可能对收入和非收购增长产生负面影响[129] 成本与费用 - 2022年公司预计将继续经历劳动力成本增加，这些因素将继续对成本结构施加压力[127] - 公司正在识别和实施成本节约机会，以应对通胀压力和供应链挑战，包括G&A效率、产能利用率和采购方面的潜在节约[128] - 公司正在寻求识别和实施成本节约机会，以应对这些市场动态和经济条件，任何未能适当调整业务和运营的情况都可能对业务、运营结果、财务状况和现金流产生重大不利影响[131] - 公司2022年第二季度患者护理成本为17.96亿美元，环比持平，每次治疗患者护理成本为247.14美元，环比下降2.2%[150] - 公司2022年上半年总运营费用为43.59亿美元，同比增长2.5%[151] - 公司2022年第二季度患者护理成本为每治疗249.85美元，同比增长5.1%[151] - 公司行政支持费用在2022年第二季度较第一季度减少，主要由于法律费用和长期激励补偿费用的减少[184] - 2022年第二季度的债务费用较第一季度增加，主要由于加权平均有效利率和加权平均未偿还信贷额度余额的增加[187] 收入与利润 - 公司2022年第二季度总收入为29.27亿美元，环比增长3.9%，其中美国透析业务收入为26.63亿美元，环比增长3.4%[137] - 公司2022年第二季度运营收入为4.33亿美元，环比增长28.1%，其中美国透析业务运营收入为4.73亿美元，环比增长16.5%[137] - 公司2022年上半年总收入为57.44亿美元，同比增长0.1%，其中美国透析业务收入为52.38亿美元，同比下降0.5%[138] - 公司2022年上半年运营收入为7.71亿美元，同比下降17.4%，其中美国透析业务运营收入为8.79亿美元，同比下降13.3%[138] - 公司2022年第二季度辅助服务收入为2.83亿美元，占总收入的10%[167] - 公司2022年上半年辅助服务收入为5.48亿美元，同比增长4.8%[177] - 公司2022年第二季度国际业务收入为1.75亿美元，同比增长1.2%[173] - 公司2022年上半年国际业务收入为3.48亿美元，同比增长3.6%[177] - 公司2022年第二季度综合肾脏护理业务收入为1.03亿美元，同比增长18.4%[173] - 公司2022年上半年综合肾脏护理业务收入为1.89亿美元，同比增长7.4%[177] - IKC在2022年第二季度的运营亏损较第一季度减少，主要由于收入增加，部分被综合护理支持功能的持续投资所抵消[181] - 国际业务在2022年第二季度的运营收入较第一季度增加，主要由于先前收购的或有对价公允价值变动、治疗量增加以及亚太合资企业外汇波动带来的股权收入增加[181] 治疗量与患者护理 - 公司2022年第二季度透析治疗量为7,269,160次，环比增长2.2%，平均每日治疗量为93,194次，环比增长0.9%[140] - 公司2022年上半年透析治疗量为14,378,948次，同比下降2.2%，平均每日治疗量为92,767次，同比下降2.2%[141] - 公司2022年第二季度美国透析业务平均每次治疗收入为365.54美元，环比增长1.2%[144] - 公司2022年上半年美国透析业务平均每次治疗收入为363.47美元，同比增长1.7%[145] 医疗保险与报销 - 联邦COVID-19救济法案暂停了2%的医疗保险扣押，从2020年5月1日至2021年12月31日，随后通过《保护医疗保险和美国农民免受扣押削减法案》延长至2022年3月31日，并在2022年4月1日至6月30日期间实施1%的扣押，7月1日起恢复2%的扣押[132] - 美国医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）提议的规则预计将使2023年ESRD设施的平均报销增加3.1%[149] 现金流与财务状况 - 2022年上半年经营活动产生的净现金流较2021年同期减少3.24亿美元，降幅为38.8%[196] - 2022年上半年的自由现金流较2021年同期减少2.43亿美元，降幅为50.1%[196] - 公司2022年6月底的自由现金流为2.42亿美元，较2021年同期的4.85亿美元有所下降[217] - 公司2022年6月底的净现金提供运营活动为5.1亿美元，较2021年同期的8.34亿美元有所下降[217] - 公司2022年6月底的税前收入为6.12亿美元，较2021年同期的8.09亿美元有所下降[216] - 公司2022年6月底的有效所得税率为23.8%，与2021年同期持平[216] - 公司2022年6月底的所得税负债从2021年底的8800万美元减少至4300万美元，主要由于与联邦税务当局达成部分和解[224] 债务与资本结构 - 公司2022年6月底的长期债务和运营租赁负债外，还有约1.08亿美元的信用证承诺[220] - 公司长期固定利率债务在2023年为41百万美元，2024年预计为32百万美元，2025年为32百万美元，2026年为43百万美元，2027年为30百万美元[230] - 公司长期可变利率债务在2023年为178百万美元，2024年预计为1,819百万美元，2025年为37百万美元，2026年为2,584百万美元，2027年为3百万美元[230] - 公司长期债务的平均利率为4.43%（固定利率）和3.77%（可变利率）[230] - 公司长期债务的公允价值为3,309百万美元（固定利率）和4,509百万美元（可变利率）[230] - 2019年资本协议的名义金额为3,500百万美元，合同到期日为2024年，公允价值为84.6百万美元[231] 股票回购与流动性 - 2022年上半年公司回购了5,972,974股普通股，较2021年同期的5,019,336股增加了19.0%[202] - 公司2022年6月底的股票回购金额为6.03亿美元，平均每股回购价格为100.96美元[205] - 公司2022年6月底的可用流动性为5.75亿美元，其中4.25亿美元已从10亿美元的循环信贷额度中提取[206] 业务扩展与合作 - 公司与Medtronic达成协议，将成立一家新的独立肾脏护理医疗设备公司，预计在2023年完成交易，公司将在交易完成时支付7500万美元现金[225] 应收账款与周转 - 2022年6月30日的应收账款余额为20.94亿美元，较2021年12月31日的19.58亿美元增加，应收账款周转天数（DSO）从62天增加到66天[194] 国际业务 - 公司在美国和国际市场的透析中心数量在2022年6月底分别为2,810家和349家，较2021年底分别减少了17家和增加了18家[204] 税务与法律 - 2022年第二季度的有效所得税率较第一季度下降，主要由于股票补偿的税收优惠增加以及与联邦税务当局达成的部分和解带来的税收优惠[191]