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Ampio Pharmaceuticals(AMPE) - 2020 Q4 - Annual Report

公司概况 - 公司是专注免疫疗法的生物制药公司,核心产品Ampion处于多项临床试验中[12] - 截至2021年2月16日,公司有18名全职员工,2020年12月31日自愿离职率低于15%[91] - 公司为员工支付100%的医疗福利,并实施灵活带薪休假政策[90] - 公司信息系统能力足以管理核心业务,相关内部控制有效运行[70] Ampion产品特性 - Ampion可通过注射、吸入、静脉注射三种途径给药,用于治疗不同炎症[19] Ampion临床试验 - 因疫情影响,AP - 013研究暂停,公司正与FDA协商完成该研究,未来合同金额可能变化[13] - AP - 016研究结果显示IV Ampion治疗COVID - 19安全且耐受性良好[14] - AP - 014研究计划招募40名患者,评估吸入Ampion治疗COVID - 19呼吸窘迫的安全性和有效性[15] - 研究AP - 003 - A显示Ampion治疗严重膝骨关节炎可使疼痛平均降低超40%,功能和生活质量显著改善[25] - 2018年FDA确认AP - 003 - A试验有效,建议公司完成额外的III期试验以获生物制品许可申请批准[27] - AP - 013研究最终确定患者入组人数为1034人,中期分析样本量为724人,必要时可调整至1551人[28] - 因COVID - 19疫情,AP - 013研究于2020年4月暂停,目前仍处于暂停状态[29] - 非临床体外研究显示Ampion可减少与COVID - 19感染相关的炎性细胞因子产生[30] - 2020年5月公司提交Ampion静脉注射治疗COVID - 19成人患者的IND申请,6月获FDA同意开展人体试验,7月启动AP - 016研究[35] - 2020年9月AP - 016研究结果显示Ampion安全且耐受性良好,次要疗效终点表明其可能改善COVID - 19患者临床结局[35] - 2020年12月公司启动Ampion静脉注射治疗COVID - 19患者的全球扩大I/II期临床试验[35] - 2020年8月公司提交Ampion吸入治疗COVID - 19呼吸窘迫成人患者的临床前安全数据,9月获FDA同意开展人体试验,四季度启动AP - 014研究[36] - 若AP - 013研究结果不利,公司可能需延迟、缩减或取消OAK产品开发计划,对业务、财务状况和股价产生重大不利影响[127] - 即便完成AP - 013研究,结果也可能不足以获得FDA对Ampion治疗严重OAK的BLA批准,或需额外临床试验[128] - 临床研究需与其他药企竞争临床地点、医生和患者,患者招募不足可能导致试验延迟或终止[146] - 公司依赖第三方进行临床试验和数据分析,第三方表现不佳可能导致成本增加、审批延迟和商业化受阻[147][148][149] 市场规模 - 美国有超3250万人受骨关节炎影响,预计到2026年骨关节炎治疗市场将从2020年的73亿美元增长到124亿美元,年复合增长率8.7%[23] 生产设施 - 公司自2014年5月起租赁的制造设施已生产约20万支5mL Ampion小瓶和超1000袋125mL Ampion静脉输液袋,均无无菌性故障[39] - 该制造设施最大年产能约为800万支5mL小瓶[40] 监管审批 - 公司准备和提交生物制品许可申请(BLA)成本高昂,目前申请用户费为290万美元,小企业首次申请可豁免,年度计划费用为32.5万美元[51] - 标准生物制品BLA通常在10个月内审查,优先或加速生物制品在6个月内审查,审查过程可能延长3个月[52][53] - Ampion在美国治疗膝骨关节炎(OAK)已进入后期临床试验,但无法保证获得监管批准和成功商业化[56] - 公司认为Ampion是新型生物制品,预计从FDA批准日起获得12年市场独占权[62] - 欧盟监管体系下,营销授权可通过集中或分散程序提交,集中程序适用于特定药物,分散程序需成员国相互认可[58][59][60] - 若产品获批,后续发现问题可能导致使用限制或产品退市,获批产品需持续接受FDA监管[63][64][66] - 公司受美国多个地区、国家、州和地方机构监管,违反规定可能面临处罚[68] - Ampion商业化需获监管批准,临床试验存在不确定性,可能面临失败、延迟、额外成本等风险[123] - 临床测试和试验中,Ampion可能无效、结果不达标、需额外试验等[126] - 公司可能申请Ampion治疗新冠引起的呼吸窘迫的EUA,但无法保证申请成功,获批后也可能因多种原因终止[139][140][141] - 新冠预防性疫苗获批可能限制疫情传播、缩小治疗市场,监管机构可能提高审批要求[142] - 即便Ampion获得营销批准,也可能面临上市后限制或撤市,公司需承担合规费用,限制其他开发活动资金[154] - 即便Ampion获营销批准,产品及相关活动仍需接受FDA等监管机构持续审查,包括提交安全等上市后信息报告等[155] - 获批可能附带限制产品市场或使其处于竞争劣势的条件,如限制适用人群和用途,影响创收能力[156] - FDA可能要求开展昂贵的上市后研究或临床试验,违规营销可能面临警告或执法行动,违反相关法规会导致调查或指控[157] - 美国以外的审批流程因国家而异,可能限制产品在国际市场的开发、制造和销售,FDA批准不保证其他国家获批[179] 专利情况 - 公司Ampion专利组合主要由9个专利家族组成,分布在美国和世界各地,各家族专利到期时间从2021年到2037年不等[73] - 公司限制Ampion专利保护维护,以减少专利数量并保持战略覆盖[71][73] - 公司开发的Ampion面临专利申请不获批、知识产权纠纷等风险[84,85,99] - 公司商业成功依赖于保护Ampion的专有权利,但获得专利保护存在不确定性[198][200] - 即使有专利,公司也可能因他人专利权利而无法制造、使用和销售Ampion[201] - 公司过去进行过专利搜索,目前无相关工作,可能出现专利纠纷和有效性挑战[202] - 公司依赖商业秘密保护技术和流程,但保密协议可能不足以防止信息泄露[202][203] 财务状况 - 截至2020年12月31日,公司累计亏损达2亿美元[104] - 截至2020年12月31日,公司有1730万美元现金及现金等价物,预计可支撑运营至2022年第一季度[105] - 公司未来资金需求受临床试验、监管审批、人员招聘等多因素影响,可能显著增加[105] - 公司预计通过第三方合作、证券销售、债务融资满足未来现金和流动性需求,但不确定能否及时获得足够资金[108] - 截至2021年2月16日,公司非关联公众流通股约为4.536亿美元,基于1.93016078亿股,每股2.35美元[113] - 2020年4月公司获得54.4万美元PPP贷款,年利率1.0%,已申请贷款豁免,但未收到SBA回复[119][120] - 公司所有权累计变化超50%可能限制净运营亏损结转的年度使用量,《减税与就业法案》也对净运营亏损结转有相关限制[121][122] - 公司是临床阶段企业,业务依赖Ampion成功,若未获批或商业化失败,业务和营收可能受损[96,102,103] - 公司自成立以来亏损严重,预计未来仍有净亏损,可能无法实现或维持盈利[96,103,104] - 公司需额外资金支持未来运营,否则可能无法开发、获批和商业化Ampion,甚至停止运营[96] - 公司独立注册会计师对其持续经营能力表示重大怀疑[96] 新冠疫情影响 - 约20%的COVID - 19患者会发展为重症,需住院和临床护理[32] - COVID - 19疫情影响公司AP - 013研究,该研究于2020年4月暂停且将继续暂停,公司正与FDA协商应对方案[115] - 公司认为Ampion可能治疗COVID - 19严重并发症,正开展相关新研究,但可能受疫情消退或患者数量影响[116] - 2020年4月因新冠疫情暂停AP - 013研究,目前仍处于暂停状态,公司正与FDA协商修改SPA以推进研究,但无法确保成功[127][136][138] 供应链情况 - 公司目前从多家供应商采购生产Ampion所需的关键组件和原材料,有12个月的供应储备,暂无供应担忧[86] - 无法及时获得生产Ampion的关键组件/原材料,或供应商未遵守cGMP,可能导致临床试验和产品上市延迟[150][151] 商业化风险 - 若无法与有销售、营销和分销能力的第三方合作,Ampion商业化将受影响,进而影响业务、财务状况和创收能力[162] - Ampion商业成功取决于第三方支付方的报销率,政府限制定价和报销等举措可能影响公司创收和盈利能力[166] - 2010年《平价医疗法案》及其他医疗改革提案可能影响药品购买,降低产品需求和价格,增加合规等运营成本[167] - 若Ampion未获营销批准,公司可能无法实现对制造设施的投资,延迟或未获批会对设施账面价值和运营结果产生重大不利影响[182] 竞争风险 - 寻找新冠治疗方法竞争激烈,公司资源有限且落后于部分竞争对手,可能影响产品上市[144] - 因BPCIA法案,Ampion可能比预期更早面临竞争,竞争对手可通过传统BLA途径获批产品,公司面临资源丰富的竞争对手[173] 人员风险 - 公司未来成功依赖于留住关键员工和吸引合格人才,但行业人才短缺,竞争激烈[188][189] - 公司为留住员工提供股票期权,但价值受股价影响,可能不足以抗衡其他公司的优厚待遇[190] - 公司药物开发项目很大程度依赖已退休的首席科学官Dr. David Bar - Or的服务[194][195] 其他风险 - 公司面临产品责任和保险风险,可能无法获得足够保险覆盖损失[89] - 诉讼或调查会分散资源、导致巨额负债,降低Ampion商业潜力,产品责任诉讼风险随产品获批和商业化增加[168] - 公司外包部分内部业务职能,可能面临服务不合规、运营中断和成本增加等风险[186][187] - 公司员工、合作伙伴等可能存在不当行为,违反法规,可能导致监管制裁和声誉受损[196][197] - 公司生产Ampion可能发生有害物质泄漏事故,面临责任赔偿和处罚,且无相关保险[185]