营收与财务表现 - 公司2021年总营收为1260亿美元，同比增长13%[379] - 2021年公司总营收为1259.82亿美元，同比增长13%，主要得益于Medicaid会员增长和Medicare业务的扩展[424][427] - 2021年公司总营收为1259.82亿美元，同比增长13.3%[541] - 2021年净收益为13.36亿美元，同比下降25.5%[541] - 2021年净收益为13.36亿美元，较2020年的17.94亿美元有所下降[552] - 2021年综合收益为10.76亿美元，同比下降46.1%[544] - 2021年每股基本收益为2.31美元，同比下降27.1%[541] - 2021年公司调整后稀释每股收益为5.15美元，相比2020年的5.00美元有所增长[385] - 2021年公司运营利润为17.84亿美元，同比下降42%，主要由于法律和解准备金和健康保险市场业务的高利用率[446] - 2021年公司所得税费用为4.77亿美元，有效税率为26.3%，主要由于健康保险费的废除和Circle Health收购的非应税收益[445] 会员与业务扩展 - 2021年管理医疗会员人数达到2660万，同比增长110万，增幅4%[378] - 2021年公司在美国多个州扩展了健康保险市场产品，并在新墨西哥和密歇根州新增了Ambetter品牌产品[392] - 2021年公司Medicare Advantage计划将在1,575个县的36个州运营，相比2021年增加了26%的县和3个新州[414] - 2021年Medicaid会员总数从2020年的13,610,100增加到15,014,500，增长10.3%[420] - 公司通过政府补贴计划为个人提供健康保险，包括Medicaid、CHIP、LTSS、Foster Care、MMP、ABD、Medicare和Health Insurance Marketplace[555] - 公司还提供个人、小团体和大团体的商业健康保险产品，面向雇主和直接面向会员[555] - 公司通过TRICARE计划与美国国防部签订政府赞助的医疗管理支持合同[555] 医疗成本与费用 - 2021年健康福利比率（HBR）为87.8%，相比2020年的86.2%有所上升[381] - 2021年医疗成本比率为87.8%，同比增加160个基点，主要受COVID-19相关测试和治疗成本增加的影响[429] - 2021年医疗成本为986.02亿美元，同比增长14.3%[541] - 2021年服务成本增加16亿美元，主要由于PANTHERx和Circle Health的收购[430] - 2021年SG&A费用比率为8.6%，相比2020年的9.5%有所下降[382] - 2021年SG&A费用比率为8.6%，同比下降0.9个百分点，主要受益于会员增长和PANTHERx收购带来的费用杠杆效应[432] - 2021年因健康保险费的废除，节省了15亿美元的健康保险费支出[433] 收购与投资 - 公司以26亿美元收购Magellan Health，旨在提供全面的综合医疗解决方案[367] - 2021年公司通过收购Apixio和Circle Health等企业，进一步扩展了医疗分析和医院运营业务[389] - 2021年公司通过出售USMM多数股权获得税前收益1.5亿美元，并回购240万股股票，耗资2亿美元[370][371] - 2021年第三季度对RxAdvance的股权投资进行了2.29亿美元的非现金减值，原因是简化药房运营的战略调整[435] - 2021年第二季度记录了12.5亿美元的法律和解准备金，涉及其药房福利管理子公司Envolve在2017年和2018年提供的服务[436] - 投资和其他收入在2021年增加了3.39亿美元，主要由于收购Circle Health剩余60%股权带来的3.09亿美元收益和出售USMM的1.5亿美元收益[437] - 2021年公司投资活动使用的现金流为32.99亿美元，主要用于收购Circle Health剩余60%股权和资本支出[455] - 公司于2022年1月4日以约26亿美元的价格收购了Magellan Health的所有已发行股份，其中25亿美元为现金支付（每股95美元），6700万美元为与合并前服务相关的公平价值替代股权奖励[470][471] 现金流与资本管理 - 2021年公司运营现金流为42亿美元，是净收益的3.1倍[386] - 2021年公司经营活动产生的现金流为42.05亿美元，同比下降23.6%，主要由于法律和解准备金和健康保险市场的风险调整支付[452] - 2021年公司融资活动提供的现金流为13.62亿美元，主要用于发行2028年到期的18亿美元高级票据和增加7.5亿美元的未担保定期贷款[459] - 2021年经营活动产生的现金流量为42.05亿美元，较2020年的55.03亿美元减少[552] - 2021年资本支出为9.1亿美元，较2020年的8.69亿美元有所增加[552] - 2021年长期债务收入为92.67亿美元，较2020年的51.07亿美元大幅增加[552] - 2021年股票回购支出为2.97亿美元，较2020年的6.26亿美元减少[552] - 2021年现金及现金等价物期末余额为131.18亿美元，较2020年的108亿美元有所增加[552] - 2021年现金及现金等价物为131.18亿美元，同比增长21.5%[539] - 2021年折旧和摊销费用为14.76亿美元，较2020年的12.59亿美元增加[552] - 2021年股票补偿费用为2.03亿美元，较2020年的2.81亿美元减少[552] - 2021年公司从受监管子公司获得股息25亿美元，较2020年的13亿美元大幅增加[468] - 公司预计2022年从受监管子公司获得约11亿美元的净股息，并计划支出约11亿美元的资本支出，主要用于系统升级和北卡罗来纳州夏洛特办公室的完工[469] - 公司董事会批准将现有股票回购计划增加至10亿美元，截至2021年12月31日，仍有8亿美元的回购额度未使用[469] - 公司预计未来12个月内，可用现金、现金等价物、投资、运营现金流及循环信贷额度将足以支持其一般运营和资本支出[473] 债务与资本结构 - 2021年利息支出减少了6300万美元，主要由于公司高级票据的再融资行动[442] - 截至2021年12月31日，公司债务资本比率为41.2%，较2020年的39.3%有所上升[466] - 2021年长期债务为185.71亿美元，同比增长11.3%[539] - 2021年长期债务收入为92.67亿美元，较2020年的51.07亿美元大幅增加[552] - 截至2021年12月31日，公司子公司的法定资本和盈余总额为140亿美元，而最低法定资本和盈余要求为67亿美元[477] - 公司2021年从受监管子公司获得15亿美元的净股息，并估计其风险资本（RBC）比例超过授权控制水平的350%[477] 医疗索赔与负债 - 2021年12月31日的医疗索赔负债净额为142.2亿美元，较2020年的124.15亿美元有所增加[503] - 2021年当前年度发生的医疗索赔总额为1003.85亿美元，较2020年的867.65亿美元增长15.7%[503] - 2021年支付的医疗索赔总额为967.97亿美元，较2020年的851.58亿美元增长13.7%[503] - 2021年12月31日的索赔支付天数为52天，较2020年的51天略有增加[503] - 2021年因最低HBR和其他保费返还计划，前年度发生的索赔估计减少了4.92亿美元[506] - 2021年12月31日的医疗索赔负债总额为142.43亿美元，较2020年的124.38亿美元有所增加[528] - 2021年医疗索赔负债为142.43亿美元，同比增长14.5%[539] - 2021年医疗索赔负债增加18.02亿美元，较2020年的11.17亿美元有所增加[552] - 公司使用精算方法估算医疗索赔负债，考虑历史支付模式、成本趋势、产品组合、季节性、医疗服务利用率等因素[494] - 公司估计，2021年12月31日，医疗索赔负债的1%变化将影响净收益1.05亿美元[502] 投资与资产 - 2021年短期投资为15亿美元，长期投资为151亿美元，其中包括11亿美元的受限存款[519] - 假设市场利率立即上升1%，2021年12月31日的固定收益投资公允价值将减少约3.65亿美元[519] - 2021年12月31日的外汇互换公允价值为7.05亿美元，假设英镑兑美元汇率上升1%，其公允价值将减少约700万美元[520] - 截至2021年12月31日，公司拥有198亿美元的无形资产和78亿美元的其他无形资产，主要包括购买的合同权利、客户关系、供应商合同、商标和开发技术[487] - 2021年公司总资产为783.75亿美元，同比增长14.1%[539] 其他财务事项 - 2021年ACA风险调整应计资产为5.22亿美元，负债为5.36亿美元[532] - 2021年非控制性权益贡献为4600万美元，较2020年的2800万美元增加[547] - 公司使用收购法进行业务合并，将购买对价的公允价值分配给收购的资产和承担的负债[559] - 公司在收购日期使用最佳估计和假设来评估收购的资产和承担的负债[560] - 如果业务合并的会计处理未完成，公司会记录临时金额，并在确定期间内更新[560] - 公司从收购日期起将收购业务的运营结果纳入合并财务报表[560]