客户与市场规模 - 截至2023年12月31日,约99,500名客户的医疗服务提供者使用公司企业平台和软件服务患者和会员[14] - 截至2023年12月31日约99500名活跃客户供应商使用公司企业平台和软件解决方案[33] - 公司估计美国业务适用细分市场总规模约940亿美元[26] - 公司混合护理平台Converge在美国的潜在市场规模约310亿美元,预计未来四年增长至约500亿美元[27] - 虚拟临床服务潜在市场规模是约400亿美元且不断增长的虚拟护理市场机会的重要部分[27] - 健康保险计划领域有超2.9亿参保人员是平台潜在用户,930家医疗系统可从平台获益[28] - 公司SilverCloud® by Amwell®产品使行为健康领域国际市场机会达230亿美元[28] 平台使用与评价 - 2023年第四季度,52%的问诊通过Converge平台提供,高于2022年第四季度的28%[20] - 2023年全年,Converge平台获患者超90%好评率[23] - 患者对AMG医生平均评分为4.9分(满分5分),2023年12月31日止24个月内,紧急护理中位等待时间少于4分钟[70] 竞争对手与合作 - 公司竞争对手包括Teladoc、Caregility、Microsoft等多类企业,部分也是合作伙伴[29] - 公司与谷歌合作提供字幕和翻译功能,与克利夫兰诊所成立合资企业开展二诊项目[42] - 2012年公司与Elevance Health的附属公司成立合资企业NTN,NTN持股超50%,负责在线护理集团的临床和行政运营[74] 研发成本与团队 - 公司2022年和2023年上半年研发成本因Converge平台开发增加,预计未来季度恢复正常水平[20] - 公司研发团队负责解决方案的设计、开发等,在以色列设有开发办公室,并利用第三方开发服务[71] 国际业务拓展 - 公司自2017年签署首个国际大客户后已在5个大洲拥有客户,2023年在澳大利亚、爱尔兰和英国拓展客户协议和实施项目[49] - 公司预计未来通过有机增长和收购继续在国外扩张业务,国际业务面临不同且有时更严格的法律和监管要求[98] 产品与服务 - 公司主要产品是通过定期订阅提供企业平台和软件访问权,还提供相关服务和解决方案[51] - 患者可在50个州和华盛顿特区通过AMG供应商获得24/7紧急护理服务[54] - 公司Converge平台基于FHIR构建,可与整个医疗生态系统互操作[62] - 公司Converge平台采用无服务器多云微服务架构,可按需扩展虚拟护理规模[61] - 公司Converge平台设计注重安全性,遵循行业最高安全标准[59][60] - 公司将Converge平台开放给外部开发者,其核心FHIR APIs可调用外部服务[63] - 公司采用安全、可扩展的托管环境,历史上平台系统正常运行时间维持在较高水平[64] - 公司在数据安全和保护上投入巨大,拥有多项合规认证,SilverCloud产品已部署在国防卫生局生产环境[65] - 公司通过直销团队和渠道合作伙伴销售数字护理解决方案,渠道合作伙伴可缩短销售周期、降低获客成本[68][69] 法规与合规 - 公司业务受美国各级法规及国际法规约束,需确保遵守相关医疗法规[77] - 多数Medicare报销灵活性已延长至2024年12月31日,包括地理站点限制豁免等[78] - 公司业务受联邦斯塔克法和反回扣法约束,违规可能产生重大不利影响[84][85] - 公司与医生等的财务安排可能不被监管机构认定符合反回扣法规及其他适用法律[87] - 联邦和州政府对医疗公司的调查涉及联邦虚假索赔法案,违规会面临罚款和被排除在联邦资助医疗项目之外[88] - 公司在部分州和外国司法管辖区运营,需遵守当地类似欺诈、举报人及虚假索赔法律,违规会面临罚款和运营限制[89] - HIPAA规定了对保险公司等非政府医疗付款人提出虚假或欺诈性索赔的刑事处罚,违规会面临罚款、监禁或被排除在政府资助项目之外[90] - 公司作为HIPAA覆盖实体客户的业务关联方受其监管,违规会导致客户流失、合同责任和HHS的直接行动[92] - 公司受FCPA和其他反腐败法律约束,违规会面临严重刑事和民事制裁及其他处罚[99] - 公司受OFAC监管,可能在非美国司法管辖区面临类似规定[100] - 公司因在欧洲开展业务受GDPR和UK GDPR约束,违规会面临监管调查、声誉损害、罚款和制裁等[101][107] - 公司在欧洲还受ePrivacy Directive约束,在其他地区也需遵守当地隐私和数据保护法律[108] 员工情况 - 截至2023年12月31日,公司有1104名全职员工,88%在美国,7%在爱尔兰,3%在以色列,2%在英国[114] - 2023年公司持续构建人才管道,截至12月31日,女性占全球员工近48%,非白人占33%[115] - 公司为员工提供全面且有竞争力的总奖励框架,包括薪酬、福利等[117] - 公司通过多种途径征求员工反馈,2023年员工反馈推动了多个框架和内部沟通改进[120] 社会责任 - 2023年公司捐赠超14万美元现金和无偿医疗服务,员工志愿时长超460小时[126] - 公司计划在2024年进一步扩展ESG报告能力[110] 公司治理 - 公司董事会由9名董事组成,22%为多元化身份,78%为独立董事[111] 业务周期性 - 公司就诊量通常随年度流感季变化,四季度和一季度上升,夏季下降[132] - 公司通常在一季度和四季度与新客户签订更多协议及与现有客户续签协议[132] 知识产权 - 公司专利组合约有43项专利和4项待决专利申请[129] 财务状况与风险 - 截至2023年、2022年和2021年12月31日,公司现金及现金等价物分别为3.72亿美元、5.385亿美元和7.464亿美元,且截至上述日期公司均无投资[392] - 利率变动100个基点不会对公司业务、财务状况或经营成果产生重大影响,但现金等价物会受利率变化的市场风险影响,2024年利率可能继续上升,公司未来投资收益可能低于预期或遭受本金损失[393] - 公司大部分客户收入以美元计价,境外业务有限,截至2023年12月31日有以色列、哥伦比亚等子公司,目前认为无重大外汇风险,未来国际业务扩张会增加外汇风险敞口[394] - 过去两年通胀未对公司业务、财务状况或经营成果产生重大影响,但美国经济通胀率高,2024年通胀风险可能持续,若成本受通胀压力,公司可能无法通过提价完全抵消[395] 财务报告控制 - 截至2023年12月31日,公司披露控制和程序在合理保证水平上有效[397] - 公司管理层负责建立和维护财务报告内部控制,截至2023年12月31日,该内部控制有效[399][400] - 截至2023年12月31日的季度内,公司财务报告内部控制无重大变化[401]
Amwell(AMWL) - 2023 Q4 - Annual Report