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Tenet Health(THC) - 2023 Q1 - Quarterly Report

医院运营与门诊设施 - 公司医院运营部门在2023年3月31日运营61家医院和109个其他门诊设施,主要服务于城市和郊区社区[48] - 公司通过USPI子公司持有445个门诊手术中心(ASC)和24家外科医院的股权,其中305个ASC和8家外科医院为合并报表[48] - 公司在2023年第一季度收购了3个ASC的控股权,并开设了2个新建ASC[52] - 截至2023年3月31日,公司门诊护理部门共运营469家设施,其中208家与卫生系统合作伙伴共同拥有[87] - 公司2023年第一季度支付4800万美元收购三家门诊手术中心的控制权益,并投资300万美元用于未合并附属公司和合并设施的股权交易[87] 收购与投资 - 公司在2022年6月30日以4.06亿美元收购了Baylor持有的USPI股份,使其在USPI的投票股份从95%增加到100%[48] - 公司在2022年和2021年分别投资2.64亿美元和13.15亿美元用于收购新的ASC股权、增加现有设施的股权以及投资新建设施[52] - 公司计划每年投资250百万美元用于门诊业务收购和新设施建设[92] 财务表现与现金流 - 公司2023年第一季度经营活动产生的净现金流为4.49亿美元,相比2022年同期的2.28亿美元大幅增加,主要由于2022年期间医疗保险预付款的收回[59] - 公司2023年第一季度净现金提供运营活动为449百万美元,较2022年同期增加221百万美元[93] - 公司2023年第一季度现金及现金等价物为766百万美元,信贷协议下的借款额度为1.5十亿美元[93] 收入与支出 - 公司合并净营业收入增加2.76亿美元,同比增长5.8%,其中医院运营部门净营业收入增加1.01亿美元,同比增长2.7%[56] - 门诊护理部门净营业收入增加1.67亿美元,同比增长22.6%,主要受新收购的ASC设施、病例量增加和每病例净收入提高的推动[56] - 公司2023年第一季度总净营业收入为37.72亿美元,同比增长2.4%[76] - 公司2023年第一季度工资、薪金和福利支出为18.43亿美元,同比增长1.2%[77] - 2023年第一季度供应品支出为6.31亿美元,同比增长8.0%[77] - 公司2023年第一季度其他运营费用为9.03亿美元,同比增长16.8%[77] 债务与资本结构 - 公司计划通过更有效的资本配置和调整后EBITDA增长来降低债务和债务与调整后EBITDA的比率[54] - 2023年第一季度长期债务与调整后EBITDA的比率为4.19x[91] - 公司固定利率长期债务总额为152.08亿美元,公允价值为145.62亿美元[98] - 2023年到期的固定利率长期债务为1.17亿美元[98] - 2024年到期的固定利率长期债务为14.71亿美元[98] - 2025年到期的固定利率长期债务为0.87亿美元[98] - 2026年到期的固定利率长期债务为21.43亿美元[98] - 2027年到期的固定利率长期债务为30.18亿美元[98] - 2027年之后的固定利率长期债务为83.72亿美元[98] - 固定利率长期债务的平均有效利率为5.4%[98] 患者服务与收入 - 医院运营部门的总入院人数增加6,179人,同比增长4.8%,总手术量增加2,424例,同比增长2.9%[55] - 门诊护理部门的总病例数增加70,509例,同比增长23.5%,主要归因于新收购的设施和同设施病例增长[55] - 公司医院运营部门的净患者服务收入中,Medicare占比从2022年的17.6%下降至2023年的17.2%,减少了0.4个百分点[63] - Medicaid收入占比从2022年的7.1%上升至2023年的7.8%,增加了0.7个百分点[63] - 管理式医疗收入占比从2022年的69.5%上升至2023年的70.2%,增加了0.7个百分点[63] - 2023年第一季度,公司医院运营部门的总Medicaid和Medicaid管理式医疗净患者服务收入为6.72亿美元,较2022年同期的6.59亿美元有所增加[65] - 公司预计2024年Medicare FFS IPPS支付将增加3.7%,预计增加约5900万美元[66] - 2023年第一季度,公司管理式医疗净患者服务收入为25.03亿美元,较2022年同期的24.38亿美元有所增加[68] - 公司预计管理式医疗政府入院人数将在短期内继续增加,但管理式Medicare和Medicaid保险计划的收益率通常低于商业管理式医疗计划[68] - 公司医院运营部门的商业管理护理每入院净收入比政府支付者(包括管理型医疗保险和医疗补助计划)的每入院总收入高出约101%[69] - 自付账户应收账款(包括未投保患者的金额以及保险患者的共付额、共保额和免赔额)占公司医院运营部门净应收账款的5%[69] - 公司未投保患者和慈善护理患者的护理成本在2023年第一季度分别为1.23亿美元和2400万美元,总计1.47亿美元[70] 运营效率与成本控制 - 公司计划通过提高资本效率和利润率、投资医生网络、扩大高需求和高敏锐度的临床服务线来推动医院系统的增长[52] - 公司通过Conifer子公司为约665家Tenet和非Tenet医院及其他客户提供收入周期管理和基于价值的护理服务[52] - 公司计划通过自动化、离岸外包和数据分析来提高Conifer服务的效率和效果[53] - 公司2023年第一季度应收账款天数从2022年12月31日的58.3天减少至2023年3月31日的56.1天,目标为少于55天[57] - 公司2023年第一季度自费账户的收款率约为29.6%[77] - 公司2023年第一季度管理式医疗付款人的估计收款率约为95.8%[77] 资本支出与回购 - 公司2023年第一季度以5000万美元回购了906,346股普通股,平均每股价格为55.03美元[54] - 2023年第一季度资本支出为235百万美元,预计全年资本支出为625至675百万美元[92] - 2023年第一季度公司回购了906,346股普通股,总金额为50百万美元[93] 其他财务信息 - 公司2023年第一季度利息支出为2.21亿美元,相比2022年同期的2.27亿美元有所下降[89] - 公司2023年第一季度所得税费用为8400万美元,相比2022年同期的9900万美元有所下降[89] - 2023年第一季度净收入为143百万美元,占净营业收入的2.8%[90] - 2023年第一季度调整后EBITDA为832百万美元,占净营业收入的16.6%[90] - 2023年第一季度利息支付净额为177百万美元,较2022年同期增加11百万美元[92] - 公司未持有或发行用于交易目的的衍生工具[98] - 公司未参与任何具有杠杆或提前还款特征的金融工具[98]