医院和门诊设施运营 - 公司Hospital Operations部门在2023年9月30日运营61家医院和107家门诊设施，包括影像中心、急诊设施和微型医院[118] - 公司Ambulatory Care部门在2023年9月30日拥有457家门诊手术中心（ASC）和24家外科医院，覆盖35个州[119] - 公司在2023年前九个月投资14家新的ASC，并开设了8家新的ASC[136] - 公司在2022年9月开设了位于南卡罗来纳州的PMC Fort Mill医院，拥有100张床位[140] - 公司正在德克萨斯州圣安东尼奥的Westover Hills地区建设一个新的医疗园区，预计2024年中期完工，包括104张床位的急性护理医院、门诊手术中心和医疗办公楼[140] 收入周期管理和基于价值的护理服务 - 公司Conifer部门在2023年9月30日为约670家Tenet和非Tenet医院及其他客户提供收入周期管理和基于价值的护理服务[120] - Conifer为约670家Tenet和非Tenet医院及其他客户提供服务，专注于收入周期管理和基于价值的医疗服务[142] - 公司通过吸引内部处理收入周期管理的医院和医疗提供商、利用USPI和Tenet的收购和剥离活动、扩展服务产品、利用患者互动数据以及自动化和离岸化来提高Conifer的效率和竞争力[142] COVID-19救济和支出 - 公司在2023年前九个月从COVID-19救济计划中获得900万美元现金支付，相比2022年同期的1.55亿美元大幅减少[128] - 公司在2023年前九个月减少了合同劳动力支出，相比2022年同期有所下降[130] - 公司2023年9月30日结束的三个月内，医院运营和门诊护理部门从联邦和州计划中获得的与COVID相关的补助收入为300万美元，去年同期为5400万美元[187] 财务表现和现金流 - 2023年第三季度，公司净营业收入同比增长5.5%，达到50.66亿美元，其中医院运营部门增长3.7%，门诊护理部门增长16.7%[152] - 2023年前九个月，公司经营活动产生的净现金流为15.5亿美元，较2022年同期的6.62亿美元大幅增长[161] - 2023年前九个月，公司运营活动产生的净现金流（扣除利息、税项、重组费用、收购相关成本及诉讼费用）为7.28亿美元[164] - 2023年前九个月，公司资本支出为1.76亿美元，支付给非控股股东的分配为1.55亿美元[164] - 2023年前九个月，公司未收回或偿还任何医疗保险预付款，而2022年同期为8.8亿美元[164] - 2023年前九个月，公司从政府补助中获得的现金为900万美元，较2022年同期的1.55亿美元大幅减少[164] 医疗保险和医疗补助收入 - 2023年前九个月，公司Medicare收入占净患者服务收入的16.6%，较2022年同期的17.2%下降0.6%[166] - 2023年前九个月，公司Medicaid收入占净患者服务收入的7.9%，较2022年同期的7.7%增长0.2%[166] - 2023年前九个月，公司Medicaid和Medicaid管理式医疗收入为20.2亿美元，较2022年同期的19.96亿美元有所增加[176] - 2024财年，公司预计Medicare FFS IPPS支付将增加约4.0%，预计增加6400万美元[180] - 公司预计2024年医疗保险门诊预付费系统（OPPS）支付率将净增长2.8%，基于3.0%的市场篮子增长，扣除0.2%的多因素生产率调整[183] - 公司预计2024年医疗保险医生费用表（MPFS）转换因子将从33.89美元降至32.75美元，减少3.36%[186] - 公司预计2024年医疗保险FFS MPFS收入将减少不到600万美元[186] - 公司预计2024年医疗保险FFS OPPS收入将增加约2300万美元，增幅4.2%，USPI的ASC和外科医院收入将增加1700万美元，增幅2.6%[182] - 公司预计2025年起，OPPS转换因子将减少0.5%，以抵消340B药物支付的补救措施，预计每年减少不到1000万美元的收入[185] - 公司2023年9月30日结束的三个月内，医院和相关门诊设施的医疗保险和医疗补助管理护理净患者服务收入为25.32亿美元，去年同期为23.84亿美元[190] - 公司2023年9月30日结束的九个月内，医院和相关门诊设施的医疗保险和医疗补助管理护理净患者服务收入为76亿美元，去年同期为71.26亿美元[190] - 公司预计管理护理合同折扣的估计值可能会有3%的增减，基于2023年9月30日的准备金，这将影响估计准备金约2200万美元[191] - 公司2023年9月30日结束的九个月内，医院运营部门的商业管理护理净住院收入每次入院比政府支付者（包括管理医疗保险和医疗补助保险计划）高出约90%[192] 债务和资本管理 - 公司长期目标是减少债务和降低债务与调整后EBITDA的比率，主要通过更有效的资本配置和EBITDA增长来实现[145] - 公司在2023年5月发行了13.5亿美元的6.750%优先担保第一留置权票据，用于赎回2024年到期的5.89亿美元和7.56亿美元票据[146] - 公司在2022年10月授权了10亿美元的股票回购计划，截至2023年9月30日，已回购148.6万股，平均价格为60.55美元/股[147] - 公司2023年9月30日的信用协议提供了15亿美元的循环贷款额度，其中2亿美元用于备用信用证，公司未使用该协议的现金借款[281] - 公司2023年9月30日的备用信用证额度为2亿美元，已使用1.11亿美元[283] - 公司2023年9月30日的高级无担保票据和高级担保票据总额为147.62亿美元，利率固定，到期日从2026年1月至2031年11月[284] - 公司2023年5月发行了13.5亿美元的2031年高级担保优先票据，用于赎回2024年到期的优先票据[285] - 公司预计未来将继续参与资本市场、银行信贷和其他融资活动，现有债务协议为未来的担保或无担保借款提供了灵活性[287] 患者数量和收入 - 2023年第三季度，医院运营部门的总入院人数增加了1.2%，达到134,754人，而门诊护理部门的总病例数增加了17.1%，达到389,203例[149][151] - 2023年第三季度，公司净营业收入同比增长5.5%，达到50.66亿美元，其中医院运营部门增长3.7%，门诊护理部门增长16.7%[152] - 2023年第三季度，医院运营部门的工资和福利支出增加了1.9%，达到18.83亿美元，而门诊护理部门的工资和福利支出增加了12.5%，达到2.34亿美元[155] - 2023年第三季度净营业收入为50.66亿美元，同比增长5.5%[202] - 2023年第三季度医院运营收入为39.19亿美元，同比增长3.7%[202] - 2023年第三季度门诊护理收入为9.41亿美元，同比增长16.7%[202] - 2023年第三季度未保险患者的护理费用为1.22亿美元，同比下降6.9%[201] - 2023年第三季度慈善护理患者的费用为3100万美元，同比增长40.9%[201] - 2023年第三季度运营收入为5.68亿美元，同比下降4.7%[202] - 2023年第三季度工资、薪金和福利费用为22.88亿美元，占总收入的45.2%[202] - 2023年第三季度折旧和摊销费用为2.24亿美元，占总收入的4.5%[202] - 2023年第三季度医院运营部门的运营收入为1.87亿美元，占总收入的4.9%[203] - 2023年第三季度门诊护理部门的运营收入为3.12亿美元，占总收入的33.2%[203] - 公司2023年第三季度净营业收入同比增长5.5%，达到36.62亿美元，前九个月同比增长6.9%，达到108.79亿美元[204] - 医院运营部门2023年第三季度净营业收入同比增长4.0%，达到37.85亿美元，前九个月同比增长5.0%，达到113.50亿美元[204][208] - 2023年第三季度总入院人数同比增长0.6%，达到133,781人，前九个月同比增长2.6%，达到398,949人[206] - 2023年第三季度急诊入院人数同比增长0.1%，达到100,169人，前九个月同比增长2.0%，达到299,717人[206] - 2023年第三季度住院手术量同比增长1.8%，达到34,810例，前九个月同比增长2.2%，达到103,029例[206] - 2023年第三季度门诊手术量同比下降2.3%，达到50,413例，前九个月同比下降0.6%，达到154,140例[206] - 2023年第三季度净患者服务收入同比增长3.5%，达到35.75亿美元，前九个月同比增长4.0%，达到107.11亿美元[208] - 2023年第三季度员工工资和福利支出同比增长1.7%，达到18.75亿美元，前九个月同比增长3.1%，达到55.82亿美元[208] - 2023年第三季度其他运营支出同比增长7.7%，达到8.99亿美元，前九个月同比增长11.5%，达到27.24亿美元[208] - 2023年第三季度慈善和无保险入院人数同比下降8.0%，达到5,985人，前九个月同比下降5.9%，达到17,628人[206] - 同医院净营业收入在2023年第三季度同比增长1.27亿美元，增幅为3.5%，主要由于2023年期间更有利的支付方组合、更高的患者数量和病情严重程度以及商业费率谈判增加[209] - 同医院净营业收入在2023年前九个月同比增长4.83亿美元，增幅为4.4%，主要由于2023年期间更有利的支付方组合、更高的患者数量、商业费率谈判增加以及2022年网络安全事件对患者数量的负面影响[210] - 公司医院运营部门的自付账户收款率在2023年9月30日为30.5%，较2022年12月31日的29.5%有所提升[213] - 公司医院运营部门的管理式医疗支付方收款率在2023年9月30日为97.1%，较2022年12月31日的95.7%有所提升[214] - 同医院薪资、工资和福利支出在2023年第三季度同比增长3200万美元，增幅为1.7%，主要由于员工加薪、员工福利增加以及招聘和保留成本上升[219] - 同医院薪资、工资和福利支出在2023年前九个月同比增长1.66亿美元，增幅为3.1%，主要由于员工加薪、员工福利增加以及招聘和保留成本上升[220] - 同医院供应品支出在2023年第三季度同比增长2300万美元，增幅为3.8%，主要由于市场条件影响以及患者数量和病情严重程度增加[221] - 同医院供应品支出在2023年前九个月同比增长9900万美元，增幅为5.5%，主要由于市场条件影响以及患者和手术数量增加[222] - 同医院其他运营支出在2023年第三季度同比增长6400万美元，增幅为7.7%，主要由于医疗费用增加和医疗事故费用上升[224] - 同医院其他运营支出在2023年前九个月同比增长2.8亿美元，增幅为11.5%，主要由于医疗费用增加和医疗事故费用上升[226] - 公司Ambulatory Care部门在2023年第三季度的净营业收入为9.41亿美元，同比增长16.7%，主要受收购和手术患者数量增加的推动[232] - 公司Ambulatory Care部门在2023年前九个月的净营业收入为27.88亿美元，同比增长20.4%，主要受收购和手术患者数量增加的推动[233] - 公司Ambulatory Care部门在2023年第三季度的工资、薪金和福利费用为2.34亿美元，同比增长12.5%，主要受收购和手术患者数量增加的推动[234] - 公司Ambulatory Care部门在2023年前九个月的工资、薪金和福利费用为7.09亿美元，同比增长17.6%，主要受收购和手术患者数量增加的推动[235] - 公司Ambulatory Care部门在2023年第三季度的供应费用为2.52亿美元，同比增长15.6%，主要受收购和手术患者数量增加的推动[236] - 公司Ambulatory Care部门在2023年前九个月的供应费用为7.62亿美元，同比增长22.1%，主要受收购和手术患者数量增加的推动[237] - 公司Ambulatory Care部门在2023年第三季度的其他运营费用为1.35亿美元，同比增长22.7%，主要受收购和手术患者数量增加的推动[238] - 公司Ambulatory Care部门在2023年前九个月的其他运营费用为3.87亿美元，同比增长22.9%，主要受收购和手术患者数量增加的推动[239] - 公司Ambulatory Care部门在2023年前九个月收购了14家ASC，支付了1.1亿美元[244] 重组和诉讼费用 - 2023年前九个月，公司重组费用总计6000万美元，包括3000万美元的法律费用、1000万美元的员工遣散费、900万美元的行政职能转移费用和1100万美元的其他重组费用[252] - 2023年前九个月，公司诉讼和调查费用为2800万美元，相比2022年同期的5000万美元有所下降[253] 利息和税收支出 - 2023年前九个月，公司利息支出为6.74亿美元，相比2022年同期的6.71亿美元略有增加[255] - 2023年前九个月，公司因提前偿还债务产生的损失为1100万美元，相比2022年同期的1.09亿美元大幅减少[257][258] - 2023年前九个月，公司所得税费用为2.43亿美元，相比2022年同期的2.97亿美元有所下降[260] 资本支出和现金流 - 2023年前九个月，公司资本支出为5.43亿美元，相比2022年同期的4.72亿美元有所增加[272] - 2023年前九个月，公司净现金流入主要来自经营活动，截至2023年9月30日，公司持有10.54亿美元现金及现金等价物[275] - 2023年前九个月，公司调整后的EBITDA为25.29亿美元，相比2022年同期的25.72亿美元略有下降[265] - 2023年前九个月，公司净收入中归属于非控股权益的部分为4.88亿美元，相比2022年同期的4.18亿美元有所增加[263] - 公司计划在2023年全年资本支出为6.75亿至7.25亿美元，其中包括2022年底已计提的1.96亿美元[272] - 公司2023年前九个月的经营活动现金流为15.5亿美元，相比2022年同期的6.62亿美元大幅增长[277] - 2023年前九个月的投资活动现金流为6.36亿美元，相比2022年同期的5.02亿美元有所增加，主要由于资本支出增加7100万美元[277] - 2023年前九个月的融资活动现金流为7.18亿美元，相比2022年同期的13.16亿美元减少，主要由于公司发行了13.5亿美元的2031年高级担保优先票据[278] - 公司2023年前九个月回购了148.6万股普通股，总金额为9000万美元[278] 应收账款和收款率 - 公司应收账款天数从2022年底的58.3天减少到2023年9月底的56.8天，目标是控制在55天以内[153] - 公司医院运营部门的自付账户收款率在2023年9月30日为30.5%，较2022年12月31日的29.5%有所提升[213] - 公司医院运营部门的管理式医疗支付方收款率在2023年9月30日为97.1%，较2022年12月31日的95.7%有所提升[214] 其他财务指标 - 2023年前九个月，公司未收回或偿还任何医疗保险预付款，而2022年同期为8.8亿美元[282] - 公司2023年9月30日结束的三个月内，医院和相关门诊设施的医疗保险和医疗补助管理护理净患者服务收入为25.32亿美元，去年同期为23.84亿美元[190] - 公司2023年9月30日结束的九个月内，医院和相关门诊设施的医疗保险和医疗补助管理护理净患者服务收入为76亿美元，去年同期为71.26亿美元[190] - 公司预计管理护理合同折扣的估计值可能会有3%的增减，基于2023年9月30日的准备金，这将影响估计准备金约2200万美元[191] - 公司2023年9月30日结束的九个月内，医院运营部门的商业管理护理净住院收入每次入院比政府支付者（包括管理医疗保险和医疗补助保险计划）高出约90%[192]