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Acadia Healthcare(ACHC) - 2023 Q4 - Annual Report

信贷安排情况 - 2021年3月17日公司签订信贷协议,包括6亿美元的高级有担保循环信贷安排和初始本金4.25亿美元的高级有担保定期贷款安排,均于2026年3月17日到期[8] - 2023年公司在循环信贷安排中借款4000万美元,偿还3500万美元余额;2022年偿还9500万美元余额[9] 精神疾病市场数据 - 2022年美国18岁及以上5930万成年人患精神疾病,1540万患严重精神疾病;2021 - 2022年,共患严重精神疾病和物质使用障碍的成年人从640万增至740万,增长15% [12] 业务收入支付方占比 - 2023年公司持续经营业务收入中,54%来自医疗补助,28%来自商业保险,15%来自医疗保险,3%来自其他支付方[14][20] 维护资本支出情况 - 2023年公司维护资本支出约占收入的3% [15] 床位与治疗中心增加计划 - 2023年公司为现有设施增加302张床位,预计2024年增加超400张[16] - 2023年公司通过开设设施增加293张床位并开设6个综合治疗中心,预计2024年增加约800张床位并开设最多14个综合治疗中心[17] 各业务线收入占比 - 2023年公司急性住院精神病设施、专科治疗设施、综合治疗中心和住宅治疗中心收入分别占比51%、21%、17%、11% [20] 公司设施运营情况 - 截至2023年12月31日,公司运营253个行为医疗保健设施,约11200张床位,分布在38个州和波多黎各[20] 持续经营业务收入情况 - 2023年和2022年,公司持续经营业务收入分别为29.287亿美元和26.104亿美元[20] 服务收入来源 - 截至2023年12月31日,公司服务收入来自州政府( Medicaid等项目)、商业保险公司、联邦政府( Medicare等项目)和个人患者[28] 法律违规处罚情况 - 违反Stark Law,每项禁止索赔可能面临高达15000美元的法定民事罚款,规避计划可能面临高达100000美元的罚款[33] - 违反Eliminating Kickbacks in Recovery Act,每次定罪可处以高达200000美元的金钱赔偿,最高10年监禁,或两者并罚[33] - 违反联邦False Claims Act,每项欺诈性索赔可处以13946 - 27894美元的重大罚款,外加政府所受损失金额的三倍[35] 治疗时长情况 - 公司综合治疗中心( CTCs)药物辅助治疗时长通常超过一年[26] - 公司住宅治疗中心治疗时长从3个月到数年不等[27] 设施认证与许可情况 - 公司设施认证和参与政府医疗项目的初始和持续许可取决于多种因素,包括州许可法规[30] - 公司多数住院和住宅设施获得The Joint Commission或CARF等私人实体的认证,认证有效期为1 - 3年[30] 设施审计与还款情况 - 公司设施需接受联邦、州和商业付款方审计,若发现多付款项需偿还[32] 法律合规风险 - 公司认为与医生的财务安排符合Stark Law的监管例外,但该法为严格责任法,技术违规也可能导致重大处罚[33] 经济刺激法案相关情况 - 2020年CARES法案为美国经济提供超2万亿美元刺激福利,其中5000亿美元用于美国企业贷款、贷款担保和其他投资[40] 公司资金获取与收入记录情况 - 2020 - 2023年公司从PHSSE基金分别获得约3490万、2420万、770万美元资金,2022年还从ARP获得1420万美元资金[40] - 2020 - 2023年公司分别记录与PHSSE基金和ARP资金相关的收入约3280万、1790万、2150万、640万美元[40] 公司CMS付款与偿还情况 - 2020年公司从CMS加速和预付款计划获得约4520万美元付款,2021 - 2022年分别偿还约2510万、2010万美元[40] 公司医保报销率变化情况 - 2020 - 2022年公司因医保扣押临时暂停,设施医保报销率提高2%,2022年4月1日降至1%,7月1日取消[40] 公司社保工资税福利与偿还情况 - 2020年公司因延迟支付社保工资税雇主部分获得约3930万美元现金福利,2021 - 2022年第三季度分别偿还一半[41] 公司保险情况 - 公司法定工伤赔偿计划每次事故免赔额为50万美元,部分职业责任风险由全资保险子公司承保[43] 公司员工情况 - 截至2023年12月31日,公司约有23500名员工,其中17000名为全职员工,有一个工会代表约150名员工[47] - 公司约73%的员工为女性,约48%为有色人种[48] 公司劳动力问题 - 公司设施面临劳动力成本上升和人员流动问题,部分市场合格医疗人员的可用性和留用成运营问题[49] - 公司设施面临人员招聘竞争、劳动力短缺和高离职率问题,可能增加劳动力成本并降低盈利能力[50] 新冠疫情影响与应对 - 2020年3月起,新冠疫情影响公司设施、员工、患者、业务运营和财务表现[51] - 公司实施多项政策和程序应对新冠疫情,包括社交距离措施和防护措施[51] 公司设施患者与收入季节性情况 - 公司住宅康复和其他住院设施在假期患者数量和收入通常较低[52] - 公司儿童和青少年设施在暑假、假期和学校停课期间患者数量和收入通常较低[52] 公司信息获取途径 - 公司网站为www.acadiahealthcare.com,会在“投资者”网页“SEC文件”栏目免费提供年报、季报等报告[53] 市场风险披露信息位置 - 关于市场风险的定量和定性披露信息在“项目7.管理层对财务状况和经营成果的讨论与分析”的“市场风险”部分提供[198]