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Seres Therapeutics(MCRB) - 2023 Q4 - Annual Report

产品获批与上市 - 公司首款药物VOWST于2023年4月26日获FDA批准,6月与雀巢合作在美国推出[22][23] - 公司首款药物VOWST于2023年4月26日获FDA批准,6月与雀巢在美国推出,用于预防18岁及以上复发性CDI患者抗菌治疗后的复发[44] - 公司唯一获批产品VOWST于2023年4月26日获美国批准用于预防复发性艰难梭菌感染,6月上市[218] 产品研发进展 - 2023年5月公布SER - 155 1b期研究队列1结果,100天胃肠道微生物组数据显示菌株成功植入,病原体占比累积发生率大幅降低,耐受性良好;12月获快速通道认定,安慰剂对照队列2正在招募,预计2024年第三季度公布数据[25] - 公司正在开发SER - 155,2023年12月获快速通道指定,安慰剂对照队列2部分正在招募,预计2024年第三季度公布数据[44] - Phase 1b/2临床研究中30名患者参与,26人(87%)达到主要终点,29人(97%)达到临床治愈率[57] - Phase 2临床研究中89名患者参与,SER - 109组44%(26/59)复发,安慰剂组53%(16/30)复发[58] - SER-109的ECOSPOR III研究招募182名复发性艰难梭菌感染(CDI)患者,治疗后8周无复发率约88%,与安慰剂组相比绝对复发率降低27%,相对风险降低68%;12周复发率为18.0%,安慰剂组为46.2%,绝对风险降低28%;24周复发率为21.3%,安慰剂组为47.3%[64] - SER-155在allo - HSCT接受者的1b期研究中,队列1有13名受试者接受给药,11人接受allo - HSCT,9人有可评估微生物组数据样本,显示SER-155细菌菌株成功植入,病原体占主导的累积发生率大幅降低[80] - SER-155队列2正在进行入组,采用随机双盲安慰剂对照设计,预计2024年第三季度公布数据[81] - SER-287的2b期研究和SER-301的1b期研究首批受试者数据表明,在部分炎症性肠病(IBD)患者中观察到的药效学效应更明显[85] 公司重组计划 - 2023年11月宣布重组计划,裁员约41%即约160个岗位,缩减非合作研发活动,减少行政开支;2023年产生约560万美元重组成本,预计2024年实现年现金节省7500万 - 8500万美元,其中约3500万美元来自裁员[28] - 2023年11月公司宣布重组计划,裁员约160人,占员工总数约41%,截至2024年1月1日有233名全职永久员工[207] 产品合作推广 - 雀巢170名现场销售代表推广VOWST,分为150名胃肠病代表和20名医院/传染病代表[33] - 公司与雀巢达成协议联合商业化VOWST,2021年7月获1.75亿美元预付许可费,2023年5月FDA批准后获1.25亿美元,协议含最高2.25亿美元销售目标里程碑付款[70] 疾病相关数据 - 2023年美国估计有45.9万例原发性CDI和15.6万例复发性CDI,每年超2万美国人死于CDI [49] - 2008年美国急性护理机构CDI经济负担估计高达48亿美元,美国复发性CDI平均治疗成本约为每人3.4万美元,其中88%为医院相关成本[49] - 原发性CDI患者复发感染几率约为20% - 25%,首次复发后增至超40% [49] - 美国溃疡性结肠炎(UC)患病率估计为每10万人中有378人,约125万美国人患病,该病每年发展为结肠癌的几率高达0.5 - 1.0%[82] 临床研究结果分析 - 公司认为Phase 2临床研究未达主要终点可能与诊断准确性和剂量方案有关[59] 产品制造与供应 - 公司制造设施有特色,还通过合同制造组织确保VOWST等产品供应[41] - 公司在加州欧文和亚利桑那州坦佩设有两个内部粪便捐赠中心[89] - VOWST最终药品口服剂型为每日4粒胶囊,服用3天[90] - 公司在马萨诸塞州剑桥有一个10000平方英尺的cGMP制造设施[93] - 2021年11月公司与Bacthera签订长期制造协议,Bacthera为公司在瑞士维斯普建造专用生产套件[91][98] 公司合作协议 - 2016年1月公司与雀巢就艰难梭菌感染和炎症性肠病产品签订合作与许可协议[95] - 2021年7月公司与雀巢就艰难梭菌感染和复发性艰难梭菌感染产品签订许可协议[97] 公司融资情况 - 2019年10月公司与Hercules签订贷款和担保协议,获得最高5000万美元定期贷款,已提取首笔2500万美元[100] - 2023年4月27日公司与Oaktree签订信贷协议,获得2.5亿美元定期贷款,其中A类贷款1.1亿美元已发放,约5340万美元用于偿还Hercules现有信贷安排,净收益约5040万美元[102] 公司专利情况 - 公司专利组合包括已发布的美国专利和处于不同审查阶段的专利申请[109] - 美国专利基本期限为自最早提交的非临时专利申请提交日起20年,可通过专利期限调整延长,也可能因终端弃权声明缩短[110] - 依据《哈奇 - 瓦克斯曼法案》,美国专利期限可延长,延长不超非延长到期日后5年或药品FDA批准日起14年,且只能为单一产品延长一次[111] 市场竞争情况 - 公司开发和商业化新药及生物制品面临全球各大药企和生物技术公司竞争,对手资源和专业能力更强[114][115] - 产品获批成功的关键竞争因素包括疗效、安全性、便利性、价格、竞争程度和报销情况[117] 监管法规要求 - 公司产品受FDA等各级监管机构广泛监管,获取监管批准和确保合规需耗费大量时间和资金[120] - 美国生物制品需提交BLA并获FDA批准才能上市,过程包括完成临床前试验、提交IND、开展临床试验等[121][122] - IND提交后30天自动生效,除非FDA提出担忧或问题,后续每次临床试验都需单独提交[123] - 临床试验分三个阶段,可能重叠或合并,部分情况下FDA可能要求进行上市后4期临床试验[126][128][129] - BLA提交需支付大量用户费,FDA在60天内审查其完整性,完整则受理并全面审查[131][133] - FDA标准申请审查目标是受理后10个月,优先审查为6个月,但常因要求补充信息而延长[134] - 优先审评指定下,FDA对原始生物制品许可申请(BLA)的目标审评时间为自60天备案日期起6个月,而标准审评为10个月[143] - 生物类似药申请需在参照产品获FDA首次许可4年后才可提交,获批需在参照产品首次许可12年后生效[152] - 儿科独占权若获批,将在现有独占期和专利期限基础上增加6个月[154] - 孤儿药指治疗美国患病人数少于20万疾病的药物或生物制品,或患病人数超20万但开发成本无法通过销售收回的药物或生物制品[155] - 获孤儿药指定且首个获FDA批准的产品,享有7年营销独占期[156] - EU临床试验法规(CTR)于2014年4月通过,2022年1月31日开始适用[161] - CTR通过临床试验信息系统统一欧盟临床试验评估和监督流程,含集中式欧盟门户和数据库[162] - CTR引入集中式流程,多中心试验只需提交一份申请,每个成员国做出单一决定[163] - 生物制品获FDA批准后,需遵守记录保存、定期报告、产品分销、广告宣传等持续监管要求[146] - 产品获加速批准通常需承诺进行确证性研究,若未及时开展或未验证临床获益,可能面临加速撤市程序[144] - 临床试验药物需按GMP生产,还可能适用其他国家和欧盟监管要求[165] - 集中程序下EMA的CHMP评估MAA最长210天,特殊情况加速评估不超150天[170] - 欧盟参考药品获MA后一般有8年数据独占期和2年市场独占期,最长可延至11年[173] - MA初始有效期5年,续期后无限期,除非基于药物警戒理由再续5年[172] - 孤儿药获批MA后有10年市场独占期,符合PIP可延2年,可能减至6年[176][177] - 新药MAA需含儿科试验结果,获MA后产品可延长6个月补充保护证书或孤儿药市场独占期2年[178] - 自2021年1月1日起,英国GB地区不直接适用欧盟新法规,NI地区一般适用欧盟法规[184] - 2021年1月1日起,MHRA是英国独立药品和医疗器械监管机构[185] - MHRA引入150天评估和滚动审查程序,现有欧盟集中授权产品MA自动转为英国MA [186] - 2024年1月1日起,MHRA审批新GB MA时会参考EMA等监管机构决定[186] - 公司受《虚假索赔法》《反回扣法》《健康保险流通与责任法案》等法规监管,违规会面临重大处罚[188][190][191] 产品覆盖与报销 - 2023年,支付方为代表80%商业保险和54%医疗保险D部分覆盖人群的计划发布VOWST覆盖政策,约56%的第四季度新患者启动通过患者药物福利报销[74] - 2023年约46%的新患者启动通过免费药物计划配药,预计2025年通胀削减法案相关福利设计变更生效后该计划使用率下降[75] - 产品获批后的覆盖和报销情况不确定,第三方支付方会挑战价格并实施成本控制措施,可能影响公司净收入[196][197][198] 医疗政策影响 - 《平价医疗法案》扩大制造商回扣责任、延长回扣范围、扩大340B药品折扣计划适用实体、设立医保D部分覆盖缺口折扣计划,要求制造商提供70%的销售点折扣[200] - 《预算控制法案》自2013年4月起减少对医疗服务提供商的医疗保险支付,至2032年(2020年5月1日至2022年3月31日暂停)[202] - 《美国纳税人救济法案》进一步减少对部分医疗服务提供商的医疗保险支付,并将政府追回多付款项的诉讼时效从三年延长至五年[202] - 《美国救援计划法案》自2024年1月1日起取消法定医疗补助药品回扣上限,此前回扣上限为药品平均制造商价格的100%[202] - 《降低通胀法案》要求特定药品制造商从2026年起与医疗保险进行价格谈判,对超过通胀率的价格上涨实施回扣(2023年开始),并从2025年起更换D部分覆盖缺口折扣计划[203] 数据隐私与安全 - 公司可能受美国联邦、州和外国数据隐私和安全法规约束,违规会面临重大民事和/或刑事处罚[204][205] 员工管理 - 公司为吸引和留住员工,提供基于市场第50百分位的基本工资、现金目标奖金、综合福利套餐和股权补偿[209] - 公司管理层进行年度员工敬业度调查,并向董事会报告人力资本管理相关主题[210] - 公司董事会定期就员工薪酬福利、人才保留和发展等重要决策提供意见[210] 公司历史 - 公司2010年在特拉华州成立,最初名为Newco LS21, Inc.,2011年10月更名为Seres Health, Inc.,2015年5月更名为Seres Therapeutics, Inc. [212] 财务数据 - 2023年12月31日止年度,雀巢报告销售1284个VOWST单位,净销售额1960万美元,估计毛净差为13%,合作亏损3770万美元,公司分担净亏损1890万美元[71] - 公司2023年12月31日止年度净亏损1.137亿美元,2022年12月31日止年度净亏损2.502亿美元[218] - 截至2023年12月31日,公司累计亏损9.782亿美元[218] - 公司预计在可预见的未来继续产生重大费用和运营亏损[218] 信息披露 - 公司受1934年《证券交易法》信息披露要求约束,向美国证券交易委员会提交报告等信息[213] - 公司在网站免费提供10 - K年报、10 - Q季报、8 - K当期报告及相关修订报告[214] 公司盈利目标 - 公司为实现盈利需成功开发和商业化能产生大量收入的产品[219] 公司获赠款情况 - 2023年10月公司获克罗恩病和结肠炎基金会50万美元赠款,用于IBD患者亚群功能表征和生物标志物定义[33] - 2023年10月公司获克罗恩病与结肠炎基金会50万美元赠款用于炎症性肠病患者选择和分层研究[86] 产品安全性数据 - SER-109和安慰剂组治疗期间不良事件发生率分别为92.2%和91.3%,SER-109无严重治疗相关不良事件[65] 其他产品疗效数据 - 抗体Bezlotoxumab在预防CDI复发方面有10%的绝对风险降低[55]