文章核心观点 Lisata Therapeutics与Haystack Oncology开展研究合作，评估药物候选物certepetide治疗胰腺癌的疗效，借助Haystack的MRD技术助力试验，有望改善胰腺癌治疗效果 [3][5][8] 合作相关 - 合作方Haystack Oncology是Quest Diagnostics旗下公司，拥有高灵敏度的最小残留疾病（MRD）技术，可检测癌症患者血液中的循环肿瘤DNA，用于纵向评估以提前识别癌症复发或进展 [3][5] 药物相关 - certepetide是一种九氨基酸环肽小分子药物，通过一分钟静脉推注给药，靶向实体肿瘤上两个特定的上调受体，选择性靶向并穿透实体肿瘤，使更多抗癌疗法进入肿瘤，有望带来更好疗效 [9] 试验相关 ASCEND试验 - 今年第四季度将公布结果，是一项针对转移性胰腺导管癌的2b期试验，有158名患者参与 [6] - 分为两个队列，队列A评估3.2mg/kg剂量的certepetide与标准治疗联合使用，队列B评估间隔四小时的两次certepetide给药，以了解第二次给药是否增加抗癌药物的潜在渗透和改善疗效 [6] Fortified试验 - 旨在进一步评估certepetide的剂量和给药方案，针对一线FOLFIRINOX治疗进展后的转移性胰腺癌患者 [2] - 有三个队列，均接受标准治疗吉西他滨和白蛋白结合型紫杉醇，第一队列先静脉推注certepetide，再持续四小时输注；第二队列仅静脉推注certepetide，随后输注安慰剂；第三队列仅接受标准化疗 [2] - 目标是评估单次静脉推注后四小时持续输注联合标准治疗是否比单次静脉推注更有效，借助Haystack的MRD技术纵向评估CTA和其他血清生物标志物下降情况，以获得早期中期结果 [7][12] 胰腺癌特点 - 是最难治疗的实体肿瘤之一，肿瘤微环境恶劣，可逃避免疫系统，位置常位于腹膜后，难以检测，患者出现症状时往往已处于晚期 [10] - 肿瘤周围有致密的基质屏障，典型化疗难以穿透，增加化疗剂量往往不会带来更好疗效，反而会产生显著的脱靶效应 [10]