文章核心观点 - 中期试验数据显示诺和诺德的利拉鲁肽或可通过保护患者大脑来减缓阿尔茨海默病进展，但还需更多研究证实 [20][24][27] 阿尔茨海默病现状 - 阿尔茨海默病是最常见的痴呆形式，近700万美国人受此困扰，是65岁以上成年人的第五大死因，预计到2050年美国患者数量将升至近1300万 [10][13] 利拉鲁肽试验情况 - 伦敦帝国理工学院研究人员对英国200多名轻中度阿尔茨海默病患者进行试验，患者被随机分配接受利拉鲁肽或安慰剂，试验部分由诺和诺德资助 [11] - 试验主要目标是测量大脑葡萄糖消耗量，认知功能和脑容量测量并非主要目标 [17][25] - 利拉鲁肽治疗一年后患者认知功能下降速度比安慰剂组慢18%，还能使大脑关键部位萎缩速度减缓近50% [1][12] - 试验中使用利拉鲁肽的患者最常出现胃肠道副作用，如恶心 [22] GLP - 1药物优势 - 现有研究表明GLP - 1药物无脑部肿胀和出血风险，若获批用于治疗阿尔茨海默病，无需大量监测副作用 [3][4] - 利拉鲁肽可能通过多种方式发挥作用，如减少大脑炎症、改善神经细胞通讯、降低胰岛素抵抗以及减少淀粉样斑块和tau蛋白 [7] 行业发展 - 过去一年阿尔茨海默病治疗领域取得突破，两款新药被证明可通过靶向大脑中的淀粉样蛋白减缓疾病进展，周二的新数据为科学家探索将靶向淀粉样蛋白药物与GLP - 1药物联合使用打开了大门 [9] - 越来越多证据表明GLP - 1类药物除促进减肥和调节血糖外，可能还有显著健康益处，诺和诺德和礼来一直在研究其药物在多种慢性病患者中的潜力 [10] 诺和诺德情况 - 诺和诺德以维戈维（Victoza）和司美格鲁肽（Saxenda）品牌销售利拉鲁肽，随着患者转向其每周注射的重磅药物，这些每日注射药物的季度销售额一直在下降 [21] - 诺和诺德欢迎对其GLP - 1药物用于其他疾病治疗的独立研究，但指出这些产品目前未获批用于治疗阿尔茨海默病 [5] - 爱迪生参与诺和诺德的三期“EVOKE”和“EVOKE +”试验，“EVOKE”正在近2000名阿尔茨海默病患者中研究司美格鲁肽 [15]