文章核心观点 美国医疗成本升至新冠疫情以来的历史新高，近半数雇主预计今年医疗成本将超预算，为保障公司和员工福利计划的可承受性，雇主采取多种措施应对成本上升问题 [1] 医疗成本现状与预测 - 美国雇主预计2025年医疗成本将增长7.7%，高于2024年的6.9%和2023年的6.5% [2] 雇主应对成本上升的策略 总体策略 - 超半数雇主（52%）计划实施降低总成本的项目，51%打算采用引导员工选择低成本、高质量医疗服务提供者和医疗机构的计划设计与网络策略 [2] - 仅34%的雇主预计通过保费分摊将成本转嫁给员工，20%会推广基于账户的健康计划或高免赔额健康计划 [2] 处方药领域策略 - 21%的雇主计划或考虑在未来两年推广药品折扣卡或直接面向消费者的处方药配送服务以降低自付费用 [3] - 18%的雇主预计允许会员通过零售或“成本加成”渠道购买药品，17%预计采用收购成本型药房福利管理（PBM）合同结构 [3] 其他成本控制措施 - 未来两年，43%的雇主会对供应商/健康计划进行招标，38%会评估员工援助计划/心理健康计划，30%会探索窄网络，25%会探索卓越医疗中心 [4] - 54%的雇主正在探索能向会员分享医疗服务提供者价格和质量信息的导航或技术解决方案 [4] 雇主关注的员工健康领域 - 雇主支持可承受性和员工福祉的重点关注领域为肥胖和体重管理（40%）、癌症和肿瘤学（34%）、心血管健康（28%）和女性健康（27%） [5] 高成本减肥药物相关情况 - 多数雇主在有一定限制的情况下维持对肥胖药物的保险覆盖，未提供覆盖的雇主表示成本和安全是最大障碍 [6] - 48%的雇主对通过某些供应商以低得多的成本获得的复合GLP - 1药物感兴趣 [6] 其他调查发现 - 雇主认为人工智能在支持健康和福利方面最大的机会在于导航解决方案（64%）和沟通（58%） [7] - 超三分之二（67%）的雇主为不孕症诊断之外的生育服务提供保险，包括体外受精和药物 [8] - 73%的雇主计划在未来几年剥离药房福利，27%会考虑提供替代定价模式的小型PBM [8] 调查相关信息 - 2024年医疗保健最佳实践调查于2024年6月和7月进行，共有417家雇主参与，受访雇主雇佣了600万名员工 [9]