文章核心观点 - 周三主要医疗保健公司股价最多下跌5% 投资者担心来自立法者和患者的压力可能迫使这些公司改变商业模式 [1] 股价下跌情况 - 下跌股票包括联合健康集团、信诺和CVS健康 三家公司均为美国最大的私人健康保险公司和药品供应链中间商 午后交易中三家公司股价均至少下跌4.8% [2] 股价下跌原因 - 周三的股价反应似乎是对旨在拆分药品福利管理机构（PBM）的两党新立法的回应 PBM多年来因被指控抬高患者药品成本以增加利润而受到国会和联邦贸易委员会的审查 [3] - 保险公司及其业务在联合健康集团保险部门首席执行官布莱恩·汤普森上周遭致命枪击后受到公众更多批评 健康股在汤普森遇害后几天就已下跌 [4] 立法相关内容 - 由参议员伊丽莎白·沃伦和乔希·霍利发起的参议院法案将迫使拥有健康保险公司或PBM的公司在三年内剥离其药房业务 众议员也计划在周三推出配套法案 [5] - 沃伦称PBM操纵市场以自肥 抬高药品成本、欺骗雇主并迫使小药店倒闭 新法案将通过控制这些中间商来解决利益冲突问题 拥有PBM和药房的医疗保健公司存在严重利益冲突 以牺牲患者和独立药店为代价获利 [6] PBM相关情况 - 最大的PBM包括联合健康集团的Optum Rx、CVS健康的Caremark和信诺的Express Scripts 均由健康保险公司拥有或与之相关 它们共同管理着美国约80%的处方 [6] - PBM处于美国药品供应链的核心 代表保险公司、大型雇主和联邦医疗计划与药品制造商协商回扣 还制定保险覆盖的药品清单并向药房报销处方费用 [7] - 联邦贸易委员会自2022年以来一直在调查PBM [8]