文章核心观点 - 医疗补助计划资金和340B计划是医疗改革潜在重点领域，改革具体情况不明，或使医疗行业产生波动，340B计划改革或利好生物制药公司，医疗补助计划削减或对医疗服务提供商和生物制药公司产生不利影响 [1][3][5] 医疗改革重点领域 - 医疗补助计划每年资金约9000亿美元，服务约7200万参与者，340B计划是医疗改革潜在重点关注领域 [1] 340B计划改革影响 - 340B计划正面临更多审查，拟议改革或通过限制药品折扣资格使利润从医疗服务提供商转移到生物制药公司，利好默克、吉利德科学和百时美施贵宝等大量涉足340B药品的大型生物制药公司 [2] - 340B改革总体上对生物制药行业是利好，因相关举措旨在限制法定折扣获取 [7] - 340B影响因同一适应症给药方式不同而有差异，扩大340B折扣资格对某些疗法影响更大 [7] 医疗补助计划改革影响 - 联邦削减医疗补助可能导致政策更严格、药品覆盖范围降低，新政府正考虑将医疗补助资金和资格变更作为潜在节省成本措施 [1][3] - 医疗补助支出削减若减少覆盖范围，可能对销量产生负面影响，对艾伯维、吉利德科学和礼来等大量涉足医疗补助药品的生物制药公司有不利影响 [4][8] 药品相关情况 - 截至2022年，医疗补助支出最高的三种药物是艾伯维的修美乐、吉利德的必妥维以及礼来用于治疗2型糖尿病和心血管疾病的度易达，医疗补助和340B支出占这些药物2022财年和2023财年收入的15 - 30% [6]