二度退出WHO、对药品征收关税,特朗普将如何动摇全球健康治理?
21世纪经济报道·2025-04-10 18:02

美国对药品加征关税政策 - 美国总统特朗普宣布将对药品征收单独关税 旨在促使制药公司在美国开设工厂 因其认为美国是最大的市场且目前药品价格远高于生产国 [1] - 美国此前宣布的广泛进口商品关税未包含药品 此次为单独行动 [1] 对中国医药行业的影响 - 中国医药保健品进出口商会表示 绝大部分医用耗材、敷料、医疗设备及零部件、康复用品等产品将受影响 部分产品因叠加过往关税措施 关税已达极高水平 [1] - 美国是中国医药产品最大的出口目的地 2024年中国对美医药产品出口额近200亿美元(190.47亿美元) 占中国医药出口总额的17.6% 比第2至4名出口目的地的总和(186.21亿美元)还多 [2] - 中国出口至美国的医药产品以中间体原料药和医用辅料耗材为主 其价格优势本就微弱 新关税将进一步摊薄企业利润 [2] - 2024年中国医药产品出口总额为1079.64亿美元 同比增长5.9% 其中西药出口539.56亿美元占50% 医疗器械出口487.5亿美元占45.2% 中药出口52.81亿美元占4.9% [2] - 2024年中国医药产品进口总额为914.12亿美元 同比下降2% 其中自美国进口150.57亿美元 同比下降4.6% [3] - 国内对美国反制加征关税 将影响部分原料、医疗设备器械的进口 进而对国内用药需求产生影响 [3] 对全球医药产业与公益市场的影响 - 美国政府的单边贸易措施将严重影响包括中国在内的全球医药产业企业的生产经营 并冲击全球医药产业研发、生产和产业链供应链稳定 [3] - 新一轮关税战将波及全球公益市场 该市场主要买家为联合国机构、大型国际组织及非政府组织(NGO) 采购产品用于无偿捐赠 原材料价格上涨将影响采购成本 [4] - 以中国生产的艾滋病药物为例 加征关税将增加其采购成本 在全球公共健康资金短缺的背景下 国际组织能否按过去价格大量采购成为问题 [4] - 贸易战升级将冲击国与国之间的信任 不利于通过多边合作解决传染病和气候变化等共同问题 削弱各国在全球体系中深化合作的热情 [4] 美国政策不确定性及对全球公共卫生体系的冲击 - 特朗普已签署行政令宣布美国退出世界卫生组织(WHO) 并要求暂停向其提供任何美国政府资金、支持和资源 [5] - 特朗普政府已确定关闭美国国际开发署(USAID)的计划 并已完成对该机构的第一轮裁员 美国国务院已取消国际开发署超九成的“对外援助”合同 [5] - 美国政府未来的政策取向存在很大不确定性 其退出WHO、大规模缩减发展援助的举措对全球公共卫生体系造成了破坏性影响 暴露了该体系的脆弱性 [5][6] - 2025年以来全球健康筹资接连遭遇挑战 继美国政策变动后 英国也宣布大幅削减对全球疫苗免疫联盟(Gavi)的援助资金 [6] - 有援助组织预测 即使英国维持现有资金支持 Gavi预计仍将少为800万名儿童提供疫苗接种 [6] - 特朗普政府开启的孤立主义势头在欧美均未彻底减弱 欧洲可能需要两三个选举周期才能逐渐走出部分国家的民粹主义政治浪潮 [6] - 修复全球援助机制和公共卫生治理体系将是一个缓慢的爬坡过程 前期建立的公共卫生基础设施若得不到维护 重新启动将面临重重困难 [7]