文章核心观点 - 公司宣布PCRX - 201基因疗法在膝骨关节炎治疗中展现潜力,单剂局部给药可为轻、中、重度患者带来长达两年的疼痛、僵硬和功能改善,有望重塑治疗格局 [2][3] 研究详情 - 开放标签1期试验对72名30 - 80岁患者以超声引导关节内注射方式研究PCRX - 201疗效,患者按膝骨关节炎结构严重程度分层,包括K/L分级2、3、4级的患者 [4] - 参与者分为两个队列,第一队列接受低、中、高剂量的PCRX - 201注射,第二队列先关节内注射皮质类固醇预处理以提高耐受性和基因转移 [5] 研究结果 - 两个队列在三个剂量和严重程度水平上,104周研究期内疼痛、僵硬和功能均有改善,通过WOMAC - A、WOMAC - B和KOOS评估 [6] - 皮质类固醇预处理队列获益更大,疼痛减轻48% - 65%、僵硬减轻53% - 72%,第一队列疼痛减轻41% - 58%、僵硬减轻33% - 53%,K/L 2级患者改善最明显 [7] - 未报告与治疗或操作相关的严重不良事件,治疗相关关节积液是最常见不良事件,预处理组发生率36%,未预处理组61%,多数积液为轻中度,预处理组中位33天消退 [8] PCRX - 201介绍 - PCRX - 201基于公司专有高容量腺病毒基因治疗载体平台设计,关节内局部注射可促进IL - 1Ra细胞生成,阻断IL - 1通路激活,改善慢性炎症、疼痛和功能,其诱导型启动子可模拟身体对炎症的自然反应 [3] - PCRX - 201正在研究导致膝骨关节炎慢性炎症的潜在过程,美国超1400万人受膝骨关节炎影响 [12] 公司进展 - 2024年3月PCRX - 201获美国FDA再生医学先进疗法指定,2023年5月获欧洲药品管理局先进治疗药品指定 [9][10] - 基于1期试验积极结果,PCRX - 201的2期ASCEND研究已开始给药 [11] 公司产品 - 公司有三款商业阶段非阿片类疗法,包括用于术后疼痛管理的EXPAREL、用于膝骨关节炎疼痛管理的ZILRETTA和用低温控制疼痛的iovera®º设备,还在推进PCRX - 201开发 [14]