中国康复研究中心医务社工服务体系 - 公司是中国改革开放以来第一个从事专业社会康复的部门，也是目前北京所有医务社工部门中唯一一个一级业务部门，定位为康复治疗科室 [2] - 经过30多年发展，公司已形成了一套完善的以社会康复为特色的医务社会工作服务体系 [2] - 医务社工的工作已延伸到院外，除了无障碍改造，还包括学校场景和就业场景的指导 [3] 无障碍环境改造服务 - 提供居家无障碍改造清单，涵盖入户空间到阳台、电源插座到通道的详细方案，如坐便器旁安装扶手、洗漱池下水管埋墙、手持喷头高度70-80厘米、推荐推拉门等 [2] - 改造遵循5项原则：保障使用者人身安全、有利于最大程度生活自理、考虑家庭经济承受能力、原有设施再利用能小改不大改、因地制宜有胜于无 [3] - 强调改造应先有再优，例如坡道坡度标准为1:12，无法达到时可先解决有无问题再优化 [4] - 为学龄期儿童青少年进行学校场景、为职业期患者进行就业场景的无障碍环境改造指导，帮助顺利入学就业 [3] 辅助器具专业咨询 - 为出院患者提供轮椅、拐杖、护腰、矫形鞋垫、足托等辅助器具的专业咨询，强调必须适配以预防或减轻并发症 [4] - 不推荐具体品牌，只在参数上提供解决方案，如轮椅需考虑坐宽、靠背高度、坐垫材质等标准 [4] - 辅助器具选择不当可能引起并发症，如脊髓损伤患者长期使用宽体轮椅可能加剧脊柱侧弯影响呼吸功能 [4] 心理建设与生活功能重建 - 通过患者小组和家属小组交流康复经验，让老患者带新患者，比工作人员说教更有说服力 [5] - 生活功能重建训练是提升患者自信的有效途径，包括轮椅移乘、穿脱衣物训练、洗漱训练等 [6] - 通过手工、书法、绘画、朗诵、园艺、歌唱比赛、联欢会、运动会等趣味活动为患者提供展示平台，促进回归家庭和社会 [6] 儿童青少年教育支持 - 为住院儿童提供文化课辅导，如英语课，虽无法与学校相比但是有益补充，帮助平衡康复训练与学习 [8] - 通过辅导功课建立专业关系，了解小朋友想法，提供心理倾诉渠道，观察心理状态和焦虑点 [9] - 定期开展主题活动，如建立规则、入院适应、残疾适应、自我认知、社会交往、返校指导等，模拟学校环境防止与社会学校脱节 [9] 法律与政策咨询支持 - 医务社工掌握《工伤保险条例》《人身损害赔偿司法解释》等法规政策，为患者提供法律咨询，如工伤赔偿等权益维护 [10] - 在患者住院期间提供建议，帮助解决索赔等复杂问题，最大程度维护自身权益 [10] 医务社工行业本土化现状 - 医务社工在中国的本土化进程尚未完成，常被与志愿者、义工、护工混淆 [11] - 目前北京绝大部分医务社工还属于行政岗，而非政策指导的专业技术岗位 [11] - 高校培养的社会工作专业毕业生难以立即胜任社会康复工作，需要3年左右学习才能独立接触个案 [11]