行业趋势 - 健康险行业正经历关键变革期，产品结构从以疾病保险为主转向更注重医疗费用保障功能 [1] - 长寿时代下健康观念从"治病为主"转向"健康优先"，医疗需求呈现分层化、全周期化、生态化趋势 [2] - 医保DRG/DIP改革强化广覆盖、保基本特征，中高端医疗需求被挤压至院外市场 [2] - 全球海外医疗服务市场价值超3000亿美元且年增速超10%，中国患者海外就医主因国内高端医疗供给不足和技术代差 [3] - 2024年中国60岁及以上人口达3.1亿占比22%，65岁及以上人口2.2亿占比15.6%，进入中度老龄化阶段 [6] - 2021年中国约1.9亿老年人患慢性病，3/4老年人患一种及以上慢性病，慢性病护理需求激增 [6] 产品创新 - 泰康人寿推出"健康有约轻享版"，特点包括10年保证续保、特需医疗覆盖、院外药械可赔等 [1] - 产品覆盖312种先进药械，包含质子重离子医疗、细胞免疫疗法等先进治疗手段 [4] - 可选责任提供恶性肿瘤海外医疗保险金，年限额300万元覆盖日美就医 [4] - 产品整合健康管理服务，包含健康咨询、就医服务及自建康复医院资源 [7][8] 医疗资源 - 国内优质医疗资源集中在大城市顶尖医院，优质专家和先进设备供给不足 [3] - 健康有约系列合作全球103万家医疗机构覆盖200余国，国内直付网络医院达1100家 [3] - 2021年中国康复专科医院仅810家，专业康复机构和护理人员严重短缺 [7] - 泰康自建五大医学中心和直付医疗网络，配置家庭医生和专案管理师 [8] 商业模式 - 保险公司通过管理式医疗模式介入客户全健康周期，优化赔付并引导资源配置 [9] - 泰康构建"健康保险+健康管理+健康生态"闭环，目标打造家庭管理式医疗(HMO) [8] - 商业保险可助力家庭医生服务落地，健康管理费用已纳入成本定价 [7]