文章核心观点 - 临床阶段生物制药公司Candel Therapeutics宣布其aglatimagene besadenovec（CAN - 2409）用于中高危局限性前列腺癌的3期临床试验积极结果将在2025年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上展示，该试验达到主要和次要终点，有望重新定义中高危前列腺癌治疗方式 [1][2] 公司信息 - Candel是临床阶段生物制药公司，专注开发现货型多模式生物免疫疗法，有基于腺病毒和HSV基因构建体的两个临床阶段多模式生物免疫疗法平台及enLIGHTEN™发现平台 [12] - 公司的CAN - 2409是腺病毒平台的领先候选产品，CAN - 3110是HSV平台的领先候选产品 [12] 试验信息 试验目的 - 评估CAN - 2409联合前药伐昔洛韦与标准护理放射疗法能否提高新诊断局限性前列腺癌患者的无病生存率（DFS） [2] 试验结果 - 3期临床试验达到主要和次要终点，CAN - 2409组（n = 496）与安慰剂组（n = 249）相比，DFS有统计学显著改善（p = 0.0155），前列腺癌复发或任何原因死亡风险降低30%（HR 0.7） [2] - 关注前列腺特异性结果分析中，CAN - 2409对前列腺癌无病生存有高度显著影响（p = 0.0046；HR 0.62） [10] - 治疗组达到前列腺特异性抗原（PSA）最低点（<0.2 ng/ml）的患者比例显著增加（67.1% vs. 58.6%，p = 0.0164） [10] - CAN - 2409在治疗后两年活检中诱导80.4%的病理完全缓解，对照组为63.6%（p = 0.0015） [10] - CAN - 2409总体耐受性良好，两组治疗相关严重不良事件发生率低（CAN - 2409 + 标准护理为1.7%，安慰剂 + 标准护理为2.2%） [10] - 最常见的CAN - 2409相关不良事件为类似流感症状、发烧和发冷，严重程度一般为轻至中度且可自行缓解 [10] 试验意义 - 这是20多年来首个在局限性前列腺癌中同时达到主要和次要终点的多中心、随机3期试验，可能重新定义中高危前列腺癌患者的治疗 [2] 其他信息 - 公司计划在2026年第四季度提交CAN - 2409的生物制品许可申请（BLA） [3] - CAN - 2409联合前药伐昔洛韦已获FDA快速通道指定，用于治疗胰腺癌、对一线PD - (L)1抑制剂治疗耐药且无激活分子驱动突变或定向分子治疗进展的III/IV期非小细胞肺癌以及局限性原发性前列腺癌 [10][11] - CAN - 2409获FDA孤儿药指定用于治疗胰腺癌 [11] 产品信息 - CAN - 2409是研究性、现货型、复制缺陷型腺病毒，可将单纯疱疹病毒胸苷激酶（HSV - tk）基因递送至患者特定肿瘤，诱导针对肿瘤的个体化全身免疫反应，有潜力治疗多种实体瘤 [9] - 已有超1000名患者使用CAN - 2409，耐受性良好，支持与其他治疗策略联合使用 [9] 会议信息 - 会议名称为2025年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会 [1] - 会议时间为2025年5月30日至6月3日 [1] - 会议地点在伊利诺伊州芝加哥 [1] - 报告详情：摘要标题为“CAN - 2409 + 前药联合标准护理外照射放疗（EBRT）治疗新诊断局限性前列腺癌的3期、随机、安慰剂对照临床试验”；报告人是Theodore DeWeese医学博士；会议标题为“泌尿生殖系统癌症 - 前列腺、睾丸和阴茎口头摘要会议”；会议日期/时间为2025年6月3日星期二，美国中部时间上午9:45 - 下午12:45；地点在伊利诺伊州芝加哥麦考密克广场会议中心D1厅 [10]