文章核心观点 Pacira BioSciences公布PCRX - 201治疗膝骨关节炎的1期临床试验长期随访新数据，显示单剂关节内注射耐受性良好，能持续改善疼痛、僵硬和功能，有望改变治疗模式，目前2期研究已在进行中 [1][3][10] 研究情况 研究背景 - PCRX - 201是用于膝骨关节炎的新型基因疗法候选药物，公司此前已报告其2年持续改善效果，该药物获美国FDA的再生医学先进疗法（RMAT）指定和欧洲药品管理局的先进治疗药物产品（ATMP）指定 [11][12] 研究设计 - 开放标签1期试验，对72名30 - 80岁患者进行156周研究，分两个队列，第一队列36人接受不同剂量PCRX - 201注射，第二队列36人先接受关节内皮质类固醇预处理，用WOMAC - A、WOMAC - B和KOOS分别评估膝痛、僵硬和功能 [4] 研究结果 - 未报告与治疗或操作相关的严重治疗突发不良事件，治疗相关关节积液是最常见不良事件，预处理组发生率36%，未预处理组61%，多数积液为轻中度，预处理组中位33天消退 [6] - 单剂注射PCRX - 201安全性可接受，无严重治疗相关不良事件，患者疼痛和僵硬持续显著减轻，功能改善达三年，预处理队列各剂量组WOMAC - A疼痛评分降低51 - 53%，WOMAC - B僵硬评分降低38 - 76%，KOOS日常生活功能评分提高26 - 28分，低剂量可能有效，支持开展2期研究 [7] 产品特点 - PCRX - 201基于公司专有的高容量腺病毒（HCAd）基因治疗载体平台设计，关节内局部注射，促进白细胞介素 - 1受体拮抗剂（IL - 1Ra）的细胞产生，阻断白细胞介素 - 1通路激活，改善慢性炎症、疼痛和功能，其可诱导启动子能根据关节炎症情况调节IL - 1Ra表达 [3] 公司情况 - Pacira是提供创新非阿片类疼痛疗法的行业领导者，有三款商业阶段非阿片类治疗产品，还在推进PCRX - 201开发 [13] 研究后续 - 研究结果将于6月11日在西班牙巴塞罗那举行的2025年欧洲风湿病联盟（EULAR）大会海报环节展示 [2] - 鉴于1期结果有前景，PCRX - 201的2期研究（ASCEND研究）已开始给药 [10]