呼吸道合胞病毒流行特征 - 中国北方地区呼吸道合胞病毒主要流行季节为每年11月至次年4月，南方地区则全年散发 [1][6] - 2025年第4周至第24周，呼吸道合胞病毒持续位列住院严重急性呼吸道感染病例检测阳性率前三病原体 [1] - 2009-2023年研究显示北方地区冬春季流行明显，南方呈现3月、8月、12月多峰流行模式 [6] - 呼吸道合胞病毒是世界范围内5岁以下儿童呼吸道感染最常见病原体之一 [1] 病毒危害与高危人群 - 主要通过呼吸道飞沫与密切接触传播，临床表现为喘息、喘憋，严重者可出现呼吸衰竭、心功能衰竭 [4] - 婴儿（尤其早产儿）、慢性肺病/先天性心脏病儿童及老人感染后病情更严重 [4] - 早产儿因肺泡发育不完善（每日新增20万-30万个肺泡），感染后易引发呼吸衰竭需呼吸机支持 [5] 预防与治疗现状 - 全球采用两种预防方法：孕产妇疫苗接种和婴儿长效单克隆抗体注射 [1][5] - 中国已批准赛诺菲与阿斯利康联合研发的长效单抗乐唯初（尼塞韦单抗注射液）上市 [5] - 默沙东Clesrovimab注射液上市申请拟纳入优先审评 [5] - 目前缺乏有效抗病毒药物 [5] 区域防控策略 - 西班牙加利西亚自治区通过单抗预防使2023-2024年目标人群住院率下降89% [6] - 中国北方可针对流行季集中预防，南方亚热带地区接种方案仍需明确 [7][8] - 研究建议根据不同区域季节性特征制定预防策略，热带地区或需每6个月接种一次 [7] - 广东等地正在讨论无流行季地区的补种指南 [8] 免疫效果观察 - 婴儿接受单抗后产生类似自然感染的血清保护，未观察到感染病例显著增加 [9] - 单抗仅预防疾病而非感染，未对自然感染过程产生影响 [9]