核心观点 - Plus Therapeutics公司宣布其新型放射性治疗药物REYOBIQ™获得FDA的IND批准，用于治疗儿童复发性、难治性或进展性高级别胶质瘤和室管膜瘤 [2] - 该临床试验由美国国防部提供300万美元资助，命名为ReSPECT-PBC试验 [1][2] - REYOBIQ™通过增强对流输送(CED)技术直接向肿瘤递送高剂量辐射，同时限制对正常发育脑组织的暴露 [3][5] - 该药物在成人复发性胶质母细胞瘤试验(ReSPECT-GBM)中显示出良好的安全性和临床反应，接受治疗剂量(>100 Gy)的患者总生存期翻倍 [5] 临床试验设计 - 试验分为两部分：1a/b期(剂量递增)和2a期(疗效评估) [7] - 1a/b期将招募约24名患者，采用改良的3+3剂量递增方案确定最大耐受剂量(MTD)和推荐2期剂量(RP2D) [7] - 2a期将在RP2D剂量下招募约32名患者(12名室管膜瘤和20名高级别胶质瘤) [7] - 试验对象为6-21岁儿童(个别病例可考虑至25岁) [4] 疾病背景 - 儿童高级别胶质瘤和室管膜瘤是罕见(约3.3例/10万人)但具有侵袭性的脑肿瘤 [4] - 标准治疗(手术切除和外照射放疗)往往无法防止复发，高级别胶质瘤的5年生存率低至22% [4] - 这些肿瘤治疗选择有限，预后差，几十年来治疗效果未有显著改善 [3][4] 技术特点 - REYOBIQ™是一种新型注射用放射性治疗药物，专门用于中枢神经系统肿瘤的靶向高剂量辐射治疗 [8] - 采用铼-186同位素，具有短半衰期、破坏癌组织的β能量和用于实时成像的γ能量 [8] - 通过CED技术绕过血脑屏障，直接向肿瘤递送辐射 [4][5] - 相比现有疗法，可能减少脱靶风险并提高治疗效果 [8] 公司背景 - Plus Therapeutics是一家临床阶段制药公司，专注于开发针对难治性中枢神经系统癌症的靶向放射性治疗药物 [9] - 公司总部位于德克萨斯州休斯顿，在纳斯达克上市(PSTV) [2][9] - 主要研发项目包括软脑膜转移瘤(LM)、复发性胶质母细胞瘤(GBM)和儿童脑癌(PBC) [9] - 已建立战略合作伙伴关系，支持产品开发、制造和未来潜在商业化 [9] 资金支持 - ReSPECT-PBC试验由美国国防部同行评审癌症研究计划提供300万美元资助 [1][8] - ReSPECT-GBM试验获得美国国家癌症研究所(NCI)资助 [8] - ReSPECT-LM试验获得德克萨斯州癌症预防与研究所(CPRIT)三年1760万美元资助 [8]