“穗岁康”累计赔付23.4亿元 新增待遇近230人次受惠
广州日报·2025-06-30 00:20
穗岁康项目概况 - 作为广州市政府唯一指导的城市定制型普惠保险,"穗岁康"采用"政府指导、商业运作"模式,具有政府公益性质,是基本医保的有效补充保障 [3] - 试点以来累计覆盖超1828万广州参保群众,截至2025年5月底累计赔付79.9万人次,总赔付金额达23.4亿元,单笔最高获赔336.9万元 [1][3] - 2025年新增赔付229人次,赔付金额10.3万元,其中辅助生殖待遇赔付86847.7元(72人受益),未成年人住院补偿赔付16590元(76人受益) [1][3] 穗新保产品创新 - 医保部门指导6家保险公司推出"穗新保"系列产品,国寿率先上线"穗新保·国寿创新药械保",定向纳入12项创新药械,突破基本医保目录限制 [1][4] - 产品面向28天至60周岁连续3年参保"穗岁康"未获赔人群,年保费69元可获120万元医疗保障,支持医保个账缴费且不限既往症/职业 [4] 市场推广成效 - 通过"产品介绍+互动问答"形式开展分享会,强化市民对普惠型健康保险的认知,推动健康保障覆盖面持续扩大 [3]