法案内容与矛盾 - 美国总统特朗普在与国会共和党议员会面时提出"三不碰"原则 包括医疗补助 医疗保险和社会保障 但被当场提醒其推动的法案正在削减医疗补助 [1] - "大漂亮法案"计划削减医疗补助1万亿美元 预计导致1100万美国人失去该项目覆盖 [1] - 法案将在未来10年增加3.3万亿美元国债 国会预算办公室已对此进行估算 [1] - 白宫发言人回应称法案通过消除"浪费 欺诈和滥用"来保障医疗补助 但未直接回应特朗普是否知晓法案细节 [1] 法案进展与条款 - 参议院以1票微弱优势通过该法案 现移交众议院审议 [1] - 共和党在众议院只能承受3票反对 肯塔基州共和党众议员Thomas Massie已明确表示反对 [2] - 众议院议长Mike Johnson敦促共和党同僚支持立法 放弃个人偏好 [2] - 法案主要条款包括延长2017年减税政策 削减医疗补助1万亿美元 增加国防部预算1500亿美元 移民海关执法局资金从100亿美元增至超1000亿美元 [2]