热射病的定义与特征 - 热射病是高温相关急症中最严重的情况，属于重度中暑，核心体温超过40℃，并伴有中枢神经系统功能障碍如意识模糊、抽搐或昏迷，可导致多器官功能衰竭 [1][3] - 热射病死亡率高达20%-50%，被称为夏季健康的"头号杀手" [1][3] 热射病的病例与临床表现 - 近期全国多地持续高温导致多例热射病住院病例，如温州一名卡车司机因车内高温体温超41℃昏迷送医，武汉一名73岁老人因不开空调中暑昏迷确诊热射病 [1] - 中暑发展过程通常为先兆中暑、轻症中暑、热衰竭，最终可进展为热射病，急诊抢救措施包括快速降温、核心体温监测、静脉输液等 [3] 热射病的分类与易感人群 - 热射病分为经典型热射病（CHS）和劳力型热射病（EHS）：CHS多见于体温调节能力不足者如年老体弱者、儿童、孕妇或长时间处于高温环境者如环卫工人、交警，EHS多见于夏季剧烈运动的健康青年人如参训官兵、消防员、运动员 [3] - 易感个体因素包括患有甲状腺功能亢进症、精神分裂症等基础病，BMI>25或<18.5，补水不充分，睡眠不足等 [4] 热射病的诱因与环境因素 - 环境因素包括强烈的太阳辐射、连续数日高温天气、突然升温≥5~10℃、高温高湿或通风不足 [4] - 服用抗胆碱类药物、抗组胺类药物、抗精神病类药物等影响体温调节的药物也可能加剧热射病风险 [4] 热射病的急救措施 - 出现头晕、乏力、意识模糊、抽搐等症状需高度警惕，快速降温是关键，现场急救方法为"二脱一擦一扇风"：脱离高温环境、脱去外衣、冷水擦拭身体并扇风促进散热 [4] - 症状严重时应立即拨打120急救 [4]