肥胖症诊疗现状 - 我国成年居民超重及肥胖率持续攀升，约30%BMI正常人群存在体脂率超标、肌肉量不足等问题 [1] - 现代医学对肥胖的界定已从"体重数字"转向"代谢健康"，定义肥胖的核心是看脂肪堆积是否导致代谢功能障碍 [5] - BMI不再是判断肥胖的唯一标准，临床存在BMI超标但代谢正常和BMI正常但代谢异常两类特殊人群 [5] 减肥药物市场动态 - 诺和诺德研发生产的诺和盈(司美格鲁肽注射液)获中国国家药品监督管理局批准上市 [1] - 司美格鲁肽通过模拟GLP-1激素作用抑制食欲、增加饱腹感来减轻体重 [2] - 部分营销号和商家夸大减肥药品疗效，存在渲染"躺瘦"营销现象 [5] 医疗机构的诊疗实践 - 医疗机构采用体重管理联合门诊模式，为患者定制科学减重方案 [1] - 医生诊疗原则是"能不用药尽量不用"，注重帮助患者建立健康理念和生活方式 [3] - 对不符合用药指征的求诊者(如体型标准人群)会拒绝开具减肥药物 [2] 减肥药物使用效果 - 药物干预初期可能带来显著体重控制效果，但随着用药时间延长会出现"效果平台期" [3] - 临床观察显示坚持使用司美格鲁肽的患者成功减肥比例不高 [2] - 长期使用可能伴随消化道不良反应，并增加急性胰腺炎等疾病风险 [3] 社会健康管理趋势 - 《"健康中国2030"规划纲要》倡导将健康理念融入公共政策制定 [6] - 建议单位将员工体重管理纳入文化建设，建立健康激励机制 [6] - 需要加强科学减重知识普及，推动形成正确健康体重观念 [5]