脊髓电刺激手术案例 - 中国人民解放军总医院第七医学中心神经外科李萃萃主任团队成功为一名13年顽固性疼痛患者实施脊髓电刺激手术 术后患者右下肢疼痛明显改善 [1] - 患者为老年女性 2011年因右侧下肢放电样疼痛行T11-S1椎管内神经纤维瘤病术 共切除23个肿瘤 术后仍持续疼痛13年 口服止痛药效果不佳 [2] - 手术分两期进行 一期植入5-6-5片状电极测试治疗 二期永久植入后疼痛持续改善 睡眠和食欲显著提升 [2][3] 脊髓电刺激术(SCS)技术 - SCS通过植入电极发出电脉冲信号 刺激脊髓背柱或周围神经 调节神经系统功能缓解疼痛 是微创可逆的神经调控疗法 [5] - 手术流程分测试治疗阶段(7~14天)和永久植入阶段 后者需在腹部/臀部皮下植入脉冲发生器(IPG)连接电极 [8][9] - SCS直接作用于脊髓背柱 通过兴奋副交感神经、调节神经递质释放、促进神经代谢等多途径缓解疼痛 [4] SCS应用与优势 - 应用范围包括慢性顽固性疼痛、糖尿病足、脊髓损伤后运动功能障碍、慢性意识障碍等 [8] - 技术优势包括微创可逆(可随时关闭或移除设备)、精准治疗(个性化参数调整)、起效快且疗效明确、安全性高 [10] - 当传统治疗方式效果不佳时 神经调控前沿技术可作为替代选择 [4] 专家背景 - 李萃萃主任擅长脊髓脊柱疾病(如脊柱裂、骶管囊肿、椎管内肿瘤)及神经调控治疗(如大小便功能障碍、神经病理性疼痛) [13] - 已手术救治先天性神经管畸形、脊髓拴系等病例两千余例 发表SCI及核心期刊论文十余篇 [14][16] - 学术任职包括中国妇幼保健协会小儿神经微创学组青年委员等 [16]