疫情概况 - 广东省近期蚊虫进入快速繁殖期，基孔肯雅热疫情已发生，登革热疫情进入快速上升期 [1] - 截至7月20日，佛山市顺德区累计报告基孔肯雅热确诊病例2158例，主要集中在乐从镇、北滘镇、陈村镇，均为轻症病例 [1] - 佛山市2025年7月20日通报表示，截至7月19日，佛山全市累计报告确诊病例1873例，所有病例均为轻症，无重症和死亡病例，已有720例痊愈 [2] 疾病特性 - 基孔肯雅热源自非洲、南亚与东南亚，关节疼痛症状突出，甚至被传"疼得直不起腰" [1] - 基孔肯雅热的关节痛多为游走性，随运动加剧，晨间较重，病情发展迅速，疼痛呈"爆发式"，往往在数分钟或数小时内关节功能丧失 [3] - 主要累及小关节，如手、腕、踝和趾关节等，也可能涉及膝和肩等大关节，腕关节受压剧痛是其特征之一 [3] - 从报告的佛山病人情况来看，主要症状是发热、皮疹、关节疼痛以及头痛乏力等，体温一般以中低热为主，小部分有高热，2到3天退热 [4] 传播与防控 - 基孔肯雅热与登革热的传播媒介相同，主要通过白纹伊蚊和埃及伊蚊传播，流行区域基本相同，临床表现亦类似 [5] - 基孔肯雅热的发热时间可能更短，但关节痛持续时间更长，且出血倾向较轻 [6] - 患者自行区分基孔肯雅热和登革热困难，鉴别有赖于实验室特异性检测 [7] - 如果有出现发热、关节疼痛/肌肉疼痛、皮疹等症状，应及时前往医疗机构就诊 [8] - 确诊后，需加强患者生活区域的灭蚊工作，从控制传染源和传播媒介两方面入手 [8] 治疗方法 - 基孔肯雅热是一种自限性疾病，目前没有特效抗病毒药物，也无疫苗可预防 [9] - 患者在发热期应卧床休息，不宜过早下地活动，防止病情加重，同时采取防蚊隔离措施 [9] - 治疗主要以对症治疗为主，包括降温、止痛等，可使用非甾体消炎药，避免使用阿司匹林类药物 [9] - 通过对目前出院病例的临床观察，通常5到7天可以痊愈，均为轻症病例 [9] 免疫与扩散风险 - 人群感染病毒后可获得一定的免疫力，但一段时间后抗体滴度下降，存在重复感染或不同毒株交叉免疫的情况 [10] - 基孔肯雅热主要通过蚊虫传播，与登革热相似，蚊媒相同，传播周期重叠 [11] - 如果蚊虫清理工作不到位，疫情扩散的风险将增加 [11] - 隐性感染者的具体比例尚无确切数据，但对有症状感染者的及时检测确诊，蚊虫防护及周边地区的"灭蚊"是最具成本效益的阻断手段 [12] 防控建议 - 首要的是控制传染源，患者尽量就地治疗，以减少传播机会 [12] - 出门穿着浅色长袖衣服及长裤，个人生活场所应有蚊帐、纱窗、纱门等防蚊设备 [13] - 消灭蚊虫和清除蚊虫孳生地，清理居住地室内外（如花盆托盘、水桶、花瓶等容器）的积水 [13]