文章核心观点 公司公布ILUVIEN用于治疗糖尿病黄斑水肿（DME）的NEW DAY临床试验结果，虽主要终点未达成，但在减少治疗负担等方面展现潜力，ILUVIEN是治疗DME的既定选择之一 [1][2][4] 试验基本信息 - 试验名称为NEW DAY，是前瞻性、多中心、盲法、随机、活性对照试验 [8] - 在美国约42个地点招募306只治疗初治或几乎初治的DME患者眼睛 [8] - 患者需满足年龄≥18岁、确诊1型或2型糖尿病、中心累及DME等条件，部分情况患者会被排除 [8] - 患者随机分为ILUVIEN组和阿柏西普组，ILUVIEN组接受ILUVIEN玻璃体内植入物，阿柏西普组在诱导期前16周每4周接受5次抗VEGF疗法注射 [8] - 16周诱导期后，两组在13个月维持期每4周评估一次，按需接受补充阿柏西普注射 [8] 试验结果 主要终点 - 试验主要终点是意向治疗（ITT）人群中，18个月研究期内ILUVIEN组与阿柏西普组治疗DME所需补充阿柏西普注射的平均总数，ILUVIEN组（n = 154）补充注射平均数较阿柏西普组（n = 152）有数值上减少（2.4 vs. 2.5），但未达统计学显著阈值（p = 0.756），主要终点未达成 [2] 次要终点 - 从最后一次治疗注射到首次补充阿柏西普注射的平均时间，ILUVIEN组（n = 154）为185.4天，阿柏西普组（n = 152）为132.8天（p<0.001），该次要终点达成 [2] - ILUVIEN组33%患者在研究期间无需补充注射，阿柏西普组为30%（p = 0.678） [2] - 评估ITT人群视力和解剖变化的次要终点显示，ILUVIEN组和阿柏西普组非劣效，18个月时未达预设非劣效边界4个ETDRS字母的患者中，ILUVIEN组最佳矫正视力（BCVA）评分较基线平均变化为1.8，阿柏西普组为5.5（p = 0.080） [5] - 18个月时ILUVIEN组中央亚区厚度（CST）较基线平均变化为 -118.8，阿柏西普组为 -113.6（p = 0.709），其他次要终点待进一步评估 [5][6] 事后分析 - 对无重大方案偏差的随机患者子集进行事后分析，ILUVIEN组（n = 128）与阿柏西普组（n = 134）补充阿柏西普注射平均数有统计学显著差异，分别为1.8次和2.5次（p = 0.029） [3] - ILUVIEN组患者接受1次ILUVIEN注射和平均1.8次补充注射，共2.8次；阿柏西普组患者接受5次初始阿柏西普注射和平均2.5次补充注射，共7.5次 [3] 药物相关信息 适应症 - ILUVIEN适用于曾接受过皮质类固醇治疗且眼内压无临床显著升高的DME患者 [4][10] 禁忌症 - 有活动性或疑似眼部或眼周感染（包括大多数角膜和结膜病毒疾病等）、青光眼杯盘比>0.8、已知对产品任何成分过敏的患者禁用 [4][14] 不良反应 - 眼部不良反应包括白内障（82%）、飞蚊症（21%）等，非眼部不良反应包括贫血（11%）、头痛（9%）等 [13] - ILUVIEN组34%患者眼压升高≥10 mmHg，20%患者眼压升高≥30 mmHg，38%患者接受降眼压药物治疗，5%患者需手术干预；假手术组相应比例分别为10%、4%、14%、1% [13] - 有晶状体研究眼的患者中，ILUVIEN组白内障发生率（82%）高于假手术组（50%），约80%的ILUVIEN受试者和27%的假手术对照受试者接受白内障手术 [13][15] 公司及其他信息 - 公司是多元化生物制药公司，致力于开发、制造和商业化创新优质疗法，业务包括罕见病、仿制药和品牌药 [19] - 公司管理层将举办电话会议讨论NEW DAY临床试验，会议时间为2025年7月23日上午8:30 ET，可通过免费电话或公司网站收听网络直播，直播回放约在会议结束一小时后可在同一网站获取 [16][17] - 新闻稿包含前瞻性陈述，实际结果可能因多种因素与陈述有重大差异 [20][21][22]