行业赔付规模与效率 - 人身险业整体赔付规模持续扩大，服务效率显著提升，数字化、智能化理赔模式已成为行业标配，部分公司小额理赔实现"秒级"到账 [1] - 中国人寿寿险公司上半年赔付件数超1214万件，赔付金额超302亿元 [2] - 平安人寿赔付237.7万件，赔付金额206.2亿元，平均日均赔付1.31万件，赔付金额1.14亿元 [2] - 太保寿险赔付194.7万件，赔付金额99.2亿元，平均日均赔付约5481万元 [2] - 新华保险赔付总件数241万件，累计赔付金额73亿元，日均赔付1.34万件，赔付金额4065万元 [2] 获赔率与险种结构 - 行业获赔率持续保持高位，多家险企获赔率超过99%：中国人寿寿险公司和中信保诚人寿均达到99.6%，平安人寿获赔率99.1%，新华保险、中华人寿、百年人寿等均保持在98%以上 [2] - 重疾险赔付在各家保险公司中均占据"大头"：太保寿险重疾险赔付52.3亿元占比52.7%，阳光人寿重疾险赔付10.2亿元占比60%，平安人寿重疾险赔付金额占比达50% [2] - 医疗险理赔件数在所有险种中遥遥领先：平安人寿医疗类型件数占比92%，阳光人寿医疗类型8.8万件占比83.7%，百年人寿医疗类型件数超9成，中英人寿医疗类型件数超8成 [3] 科技赋能理赔时效 - 平安人寿实现93%的自动审核理赔案件在60秒内完成精准责任判定，最快赔付仅需8秒 [4] - 新华保险理赔时效从申请至结案仅需0.72天，5000元以内小额医疗险理赔时效从申请至结案仅需0.37天 [4] - 太平人寿最快理赔2秒，小额理赔时效为0.11天 [5] - 泰康人寿最快理赔1秒，平均索赔支付时效1.46天 [5] - 太保寿险智能决策突破件均审核时效8.06秒 [5] - 中信保诚人寿案均理赔时效0.97天，电子化率提升至99.8% [5] 理赔直付服务创新 - 中国人寿寿险公司理赔直付赔案量超391万件，赔付金额超21.3亿元，其中一站式直付案件量超200万件 [6][7] - 新华保险直连直付服务覆盖12个省的医院网络，服务客户约993人次，赔付金额达309万元 [7] - 平安人寿"住院直快赔"赔付件数达144.1万件，赔付金额68.9亿元 [7] - 富德生命人寿云赔处理案件17.44万件、赔付15.74亿元，直赔医院覆盖17个城市26家医院 [7] - 太保寿险理赔服务直达累计为近3000名客户提供重疾绿通和理赔垫付 [7] - 泰康人寿实时支付7万件，自动审核34万件，97835人次直赔/快赔服务 [7]