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鼓励差异化定价,不搞“内卷”,惠民保高质量发展新规来了
北京商报·2025-07-31 21:39

在坚持普惠性同时,城市商业医疗险也应当遵循市场化、法治化原则。《通知》指出,坚持保险公司自主经营,人民群众自愿投保。各公司要按 照商业保险的基本原则和客观规律开展业务,坚持保费收取与保障程度相适配、扩面提质与商业可持续发展相结合,以规范经营和诚信服务促进 业务健康发展,不断提升保险消费者满意度。各地保险业协会要发挥自律组织作用,加强健康保险宣传和政策解读,塑造可信赖、能托付、有温 度的保险业良好形象。 在产品定价方面,《通知》提到,保险公司应当围绕目标客户需求,合理拟定城市商业医疗险的保险责任、责任免除等重要条款内容。要根据充 分可靠的疾病发生率、赔付率、费用率等历史数据,科学厘定保险费率,并在产品精算报告中详细列示。要遵循风险对价原则,实现差异化定 价,原则上应当基于不同群体的年龄、性别、健康状况等因素进行相应的责任分级或费率分组,不断提升产品和服务的公平性和适配性。对于首 次纳入保险合同的责任,应当基于历史经验数据和医疗、医保、医药等相关方提供的基础数据,科学准确定价。 在各地惠民保加速上新之际,监管新规出炉。7月31日,金融监管总局向各保险公司印发《关于推动城市商业医疗险高质量发展的通知》(以下简 称《 ...