人身险理赔服务质效提升
经济日报·2025-08-04 05:57
行至年中,多家人身险公司晒出上半年理赔服务"成绩单"。作为消费者最为关心、感知最强的环节,理 赔不仅能反映保险行业的发展方向,也折射出医疗技术的进步趋势、民众主要面临的健康风险。那么, 哪个险种赔付最多?哪些疾病较为高发?保险公司如何推进依法合规"赔得满意"?从上半年的理赔数据 中可一探究竟。 理赔数据提示健康风险 "在给大家推荐产品做方案时,理赔体验是我参考的一项重要指标。每家保险公司理赔体验感,我个人 觉得总体都挺好的。上半年经手的两次拒赔申诉,也正常赔付了。"保险经纪人张淼日常会对接各家保 险公司,帮助客户处理理赔纠纷,从业十余年来积累了丰富的理赔经验和体验。5月份时,有消费者咨 询他:治疗癌症引起的癌症并发症,是否在防癌险赔付范围内?"又是'赔不赔'的问题咨询。"他一一向 各家保险公司询问核实,然后向客户做出了推荐。 在保险公司纷纷发布上半年理赔报告的同时,张淼也特意统计出了属于自己的上半年理赔报告,晒在朋 友圈。他表示,上半年自己经手理赔的保险公司有8家,发票总金额465995元,其中医保赔付262181 元,商业险赔付203031元。理赔数量最多的是中国平安意外险,猫抓伤案件6件;住院理赔最多的是 ...