案件概况 - 四川省医保局成功侦破“5·20”特大医保诈骗案，涉案金额达4808.47万元 [1] - 案件涉及成都九星肾病医院、成都高新博力医院等5家医疗机构，存在倒卖“回流药”、免费透析等欺诈骗保行为 [1] - 成都市医保局已全部解除5家涉案机构的医保协议，公安机构刑拘35人，检察院批准逮捕16人，移送起诉14人 [1] 涉事公司背景 - 涉案的成都九星肾病医院和成都高新博力医院为长生医疗旗下医院 [2] - 长生医疗是一家全国性血液透析连锁机构，业务布局全国15个省份，旗下拥有超过100家医院或中心，其中透析中心50多家，医院55家 [2] - 全集团设置血液透析机2583台，服务超过1.7万名血液透析病人 [2] - 长生医疗旗下部分医疗机构使用统一品牌，部分在被投资入股后继续使用原品牌 [2] 行业运营模式与乱象 - 血液透析是尿毒症患者的长期甚至终身治疗方式，患者通常每周需进行2至3次治疗并固定于一家机构 [2] - 为争夺患者资源，部分血液透析机构通过免费血液透析、车接车送、包吃包住甚至发放补贴等方式拉拢患者 [2] - 免费血液透析背后存在涉嫌骗保的问题 [2] 监管政策与行动 - 国家医保局发布通知，严禁以“免费治疗”、“包吃包住”、“车接车送”等名义引流患者进行虚假治疗和违规诊疗 [3] - 通知要求医疗机构核对机器记录、病历记录与收费记录是否相符，对不符且无法合理解释的需退回医保基金 [3] - 案件调查总结出血透领域的违法违规行为存在四大特点：制造假病人、恶意冲高费用、招揽返现提成、倒卖医保药品 [3] 案件后续处理与影响 - 成都市医保局收回一般违法违规问题本金和违约金489.41万元，暂停拨付涉案机构医保款项7041万元 [4] - 国家卫生健康委官网的全国医疗机构数据库中已无法查询到成都九星肾病医院和成都高新博力医院的信息 [4] - 成都九星肾病医院已关门停业，内部基本搬空 [4] - 成都高新博力医院原址已变更为成都高新华南医院，新医院正常经营，但与长生医疗相关的字样和元素已从招牌上移除 [4][5] - 成都高新博力医院的新工商登记地址无法找到该医院 [5]