医保个人账户改革进展 - 医保个人账户跨省共济金额从2025年1月的469.82万元增长至7月的2209.06万元，前7个月累计转账金额达4663万元，呈现爆发式增长 [8] - 医保钱包于2024年12月率先在9个省份上线，截至2025年7月末已覆盖31个省份及新疆生产建设兵团，但部分省份尚未实现全省覆盖（如浙江仅开通嘉兴） [1][7] - 跨省流动人口规模从"六人普"的8587.6万增至"七人普"的12483.7万，增加3896.1万人，跨省共济需求显著提升 [10] 医保资金使用效率提升 - 职工医保个人账户累计结存规模2024年达1.45万亿元，较2022年的1.37万亿元持续增长 [3] - 个人账户支出占收入比例从2019年的81%升至2023年的96%，2024年略降至92%，当期结余从近2000亿元降至2024年的510亿元 [3] - 2025年1-7月职工医保个人账户共济人次达2.31亿，金额304.57亿元，其中省内共济金额303.41亿元（占绝大部分） [2][6] 共济资金流向分析 - 省内共济中同一统筹区（同地市）共济2.12亿人次/269.94亿元，跨统筹区共济1950.72万人次/33.47亿元 [6] - 共济资金用途：274.87亿元用于定点医疗机构个人负担医疗费用，17.34亿元用于定点零售药店购药，7.09亿元用于居民医保缴费 [6] - 江苏省以2839.81万人次成为省内共济人次最多省份，浙江省以45.25亿元成为共济金额最高省份 [6] 政策创新与行业影响 - 2025年7月职工医保个人账户共济范围由"配偶、父母、子女"扩大至参加基本医保的"近亲属" [6] - 跨省共济资金可用于居民医保缴费，促进中西部人口东部工作个账资金回流，提升居民医保参保比例 [11] - 医保钱包实现资金实时到账无手续费，且无需定点医药机构额外开通功能，支持先个人账户后医保电子钱包的支付顺序 [7][11]