文章核心观点 - 近期知名企业家及公众人物因急性心肌梗死离世案例频发，引发对心梗这一发病急、死亡率高且呈年轻化趋势的急症的广泛关注 [1] - 文章旨在通过医学专家解读，向公众科普心梗的诱因、先兆症状、科学自救方法及预防措施 [2][3][5] 心肌梗死的疾病特征与流行病学数据 - 急性心肌梗死是心肌细胞因心脏自身供血血管（冠脉）堵塞导致的急性缺血坏死，病情凶险 [2] - 2002年至2021年，中国城乡急性心肌梗死死亡率总体呈上升趋势，且自2012年开始农村死亡率持续高于城市 [1] - 中国每年心源性猝死者高达55万人，平均每天1500人，每分钟1人，其中87%的意外发生在医院外 [4] - 猝死抢救的黄金时间为4分钟，随施救时间延迟，救治几率大幅下降 [5] 心梗的危险因素与诱因 - 除年龄因素外，长期暴露于高血压、高脂血症、糖尿病等慢性病是心梗的危险因素 [2] - 吸烟、肥胖、缺乏运动等不良生活习惯会大大提高心梗风险 [2] - 急性压力事件，如突发剧烈情绪、过度体力活动、严重感染等可能成为引发心梗的诱因 [2] - 长时间工作（≥55小时/周）相比每周工作35-40小时，中风风险增加35%，死于缺血性心脏病的风险增加17% [4] 心梗的先兆症状与识别 - 突然出现的心前区不适、剧烈疼痛（可能放射至左肩及左前臂）、胸部憋闷、压榨感、烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感，伴有呼吸困难、恶心呕吐等症状需警惕 [3] - 部分心源性猝死患者在事前可能出现乏力、气短、头昏、心慌、胸闷、胸部或上腹部疼痛、晕厥、抽搐、恶心、呕吐等先兆症状 [5] 突发心梗的科学自救与急救措施 - 高度怀疑心梗时需立即停止一切活动，就地坐卧休息，迅速拨打120等待救援 [3] - 保持环境空气流通，放松情绪，可舌下含服或嚼服硝酸甘油0.5mg或速效救心丸10丸，若症状未缓解可在5-10分钟后再次服用，或嚼服阿司匹林300mg [3] - 若患者意识模糊、无呼吸且无动脉搏动，目击者应立即开展心肺复苏直至专业救援到达 [3][5] 心梗及猝死的预防措施 - 定期进行心血管疾病筛查和风险分层，包括心电图、心超、负荷试验等 [5] - 改善生活习惯，采取低盐低脂饮食，减少反式脂肪酸、饱和脂肪酸和糖分摄入 [6] - 对已有高血压、糖尿病和血脂异常需规律服药，定期监测，提倡家庭测压 [6] - 戒烟、少饮酒、进行合理规律的体育锻炼、保证合理睡眠时间及保持心理卫生 [6]