四川大学华西医院实现一次手术治疗三种复杂心血管疾病 国内无公开类似病例
每日经济新闻·2025-09-23 20:25
医疗技术突破 - 公司医疗团队成功实施一例高难度联合切口外科矫治手术,一次性治疗巨大Kommerell憩室、主动脉根部瘤及主动脉瓣重度关闭不全三种复杂心血管疾病[1][4] - 手术采用Bentall主动脉根部置换、Kommerell憩室切除、右位主动脉弓后半弓及降主动脉置换、迷走左锁骨下动脉重建等多种复杂术式组合[1] - 该病例情况十分罕见,国内新闻及文献均未查阅到类似病例报道[1][4] 手术方案选择 - 医疗团队为患者提供了分期手术治疗和一期手术治疗两种方案[3] - 分期手术需分两次进行,但首次术后粘连会增加第二次手术难度和风险,且恢复期存在Kommerell憩室破裂风险[3] - 一期手术可避免分期手术缺点并显著降低治疗费用,但对团队协同要求更高,手术难度极大[3][4] - 最终选择的一期联合切口手术方案通过正中开胸建立体外循环,实施有效脑保护,降低神经系统并发症[4] 手术过程与结果 - 手术历时9个小时,过程中采用了深低温停循环、上腔静脉逆行灌注等脑保护及脊髓、腹腔脏器保护策略[4] - 患者术后当晚苏醒,四肢活动正常,术后第二天拔除气管插管,第七天转回普通病房,未出现相关并发症[4] - 术后复查胸部血管CT显示主动脉根部瘤及Kommerell憩室完整切除,心脏彩超提示人工主动脉瓣功能良好[4] - 患者于8月1日出院,9月3日随访显示恢复良好,已回归正常生活[4] 行业意义 - 该治疗方式为患者提供了较好的近远期治疗效果,同时节省了相关医疗费用[5] - 此次成功案例为类似复杂疾病患者提供了新的解决思路[5]